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单项选择题
对急性左心衰的处理,以下不正确的是
A.坐位,双腿下垂
B.静脉注射吗啡
C.静脉注射利尿药
D.静脉应用血管扩张药
E.应用β受体阻滞药
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单项选择题
终止室性心动过速的首选药物是
A.胺碘酮
B.利多卡因
C.洋地黄
D.普罗帕酮
E.索他洛尔
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单项选择题
治疗缩窄性心包炎的主要措施为
A.抗结核治疗
B.洋地黄
C.利尿药
D.外科手术
E.钙拮抗药
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单项选择题
患者,女性,75岁,有高血压病、高血压性心脏病、心功能Ⅲ~Ⅳ级,同时伴有慢性阻塞性肺病,不宜选用的降压药物是
A.依那普利
B.β受体阻滞药
C.硝苯地平
D.特拉唑嗪
E.氢氯噻嗪
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单项选择题
病毒性心肌炎的主要病理改变可表现为
A.非特异性心肌间质炎症
B.心肌萎缩
C.心肌间质广泛纤维化
D.心肌细胞肥大
E.心肌细胞坏死,遗留瘢痕
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单项选择题
对主动脉瓣关闭不全患者的内科治疗,以下不正确的是
A.严重主动脉瓣反流者禁用ACEI
B.风心病有风湿活动者应预防风湿热
C.出现心力衰竭可选用洋地黄制剂、利尿药
D.心绞痛可用硝酸酯类药物
E.无症状者可先观察,限制重体力活动,并每1~2年随访一次
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单项选择题
急性左心衰竭的突出临床表现是
A.吸气性呼吸困难
B.双下肢水肿
C.胸腔积液、腹水
D.面色潮红
E.严重呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰
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单项选择题
预激综合征最常伴发
A.房性心动过速
B.心房扑动
C.心房颤动
D.房室折返性心动过速
E.室性心动过速
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单项选择题
关于急性心肌梗死合并传导异常的叙述,以下正确的是
A.大多数一度房室传导阻滞发生部位在房室结内
B.洋地黄中毒是急性心肌梗死(AMI)病人出现一度房室传导阻滞的原因之一
C.下壁AMI时最容易发生完全性右束支传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞几乎均发生在前壁心肌梗死
E.前壁心肌梗死发生的三度房室传导阻滞,心室自搏节律更稳定
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单项选择题
对急性左心衰的处理,以下不正确的是
A.坐位,双腿下垂
B.静脉注射吗啡
C.静脉注射利尿药
D.静脉应用血管扩张药
E.应用β受体阻滞药
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单项选择题
关于急性右心室心肌梗死叙述,以下不正确的是
A.V4R导联ST段抬高>0.1mV,对于诊断非常敏感和特异
B.血流动力学改变可显示右心房压>肺毛细血管楔压
C.静脉滴注硝酸甘油为相对禁忌
D.使用利尿药,以减轻右心室负荷
E.Kussmaul征常见
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单项选择题
良性二尖瓣脱垂常见的并发症,以下不正确的是
A.猝死
B.腱索断裂和连枷二尖瓣瓣叶
C.感染性心内膜炎
D.栓塞
E.血管发育不良
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单项选择题
二尖瓣狭窄的心电图表现是
A.心电轴左偏
B.P波高尖
C.右心室电压正常
D.P波>0.12秒,伴有切迹
E.左心室电压升高
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单项选择题
感染性心内膜炎应用抗生素的原则,以下不正确的是
A.待病原菌明确后,应及早用药
B.要足量用药,以完全消灭藏于赘生物内的致病菌
C.静脉用药为主,疗程宜长,应不短于4~6周
D.已分离出致病菌应根据致病菌对药物的敏感度选择药物
E.尽量联合用药,选择杀菌制剂为主,加强协同杀菌作用
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单项选择题
静脉滴注硝酸甘油时应注意的事项中以下不正确的是
A.应从小剂量开始
B.可能出现头胀痛、头晕
C.应注意低血压反应
D.可能出现反射性心动过速
E.应间断给药,每天用药间隔时间3~4小时
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单项选择题
在治疗高血压病时,使用利尿药正确的是
A.推荐大剂量使用
B.仅适用于青年患者
C.伴发心力衰竭者应慎用
D.不适用于糖尿病患者
E.可作为无并发症高血压患者的首选药物
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单项选择题
高血压危象时正确的处理是
A.高血压脑病急诊降压速度维持在1小时平均动脉压下降20%~25%
B.伴蛛网膜下腔出血者应在6小时内将平均动脉压下降20%~25%
C.伴脑出血者血压在180/110mmHg以上者都需要尽快降压
D.伴急性冠脉综合征者使舒张压降至100mmHg以上
E.伴急性左心衰竭者不宜将血压降至接近正常水平
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单项选择题
急性感染性心内膜炎的临床特征,正确的是
A.疑似患者应在前3天每天做一次血培养,然后开始经验性抗生素治疗
B.亚急性感染性心内膜炎较急性感染性心内膜炎更易出现心脏杂音
C.超声心动图未发现赘生物可除外诊断
D.感染未控制前,不宜行心脏人工瓣膜置换术等手术
E.并发脑栓塞、肾栓塞等外周动脉栓塞应慎用抗凝治疗
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单项选择题
不稳定型心绞痛的治疗,以下不正确的是
A.镇静、止痛
B.β受体阻滞药
C.调脂、抗凝、抗血小板治疗
D.变异型心绞痛用钙拮抗药
E.静脉溶栓治疗
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单项选择题
不适合用于变异型心绞痛的药物是
A.单硝酸异山梨酯
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.地尔硫革
E.哌唑嗪
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单项选择题
阻断钾通道、延长复极的抗心律失常药物是
A.胺碘酮
B.利多卡因
C.莫雷西嗪
D.地尔硫革
E.普鲁卡因胺
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单项选择题
患者女性,70岁。患高血压病、高心病\心力衰竭6年,糖尿病3年。近5天来出现咳嗽、气促,不能平卧,尿少,查血钾5.6mmol/L,血钠141mmol/L,血肌酐206μmol/L。治疗上首选的药物是
A.钙拮抗药
B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药
C。噻嗪类利尿药
D.螺内酯
E.β受体阻滞药
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单项选择题
缩窄性心包炎的早期、常见的症状是
A.劳力性呼吸困难
B.上腹饱胀
C.端坐呼吸
D.夜间阵发性呼吸困难
E.疲乏无力
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单项选择题
二尖瓣患者有明显的血流动力学障碍、临床出现明显症状时,其瓣口面积为
A.<1.0cm
2
B.<1.2cm
2
C.<1.5cm
2
D.<2.5cm
2
E.<3.0cm
2
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单项选择题
高血压病患者出现下列哪项体征时提示可能出现左心衰竭
A.主动脉瓣区第二音增强
B.舒张早期奔马律
C.频发室性期前收缩
D.左心室扩大
E.心尖部抬举样搏动
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单项选择题
二尖瓣关闭不全患者常见的并发症不包括
A.心房颤动
B.猝死
C.栓塞
D.感染性心内膜炎
E.右心衰竭
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单项选择题
鉴别心源性哮喘与支气管哮喘,临床上最有价值的是
A.夜间阵发性呼吸困难
B.端坐呼吸
C.双肺可闻及明显哮鸣音及湿啰音
D.窦性心动过速
E.咳粉红色泡沫痰
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单项选择题
急性下壁伴右心室心肌梗死的治疗,以下不正确的是
A.可行溶栓疗法
B.可行急诊PCI术
C.未合并左心衰可予利尿治疗
D.伴低血压而无右心衰竭者宜扩容治疗
E.可行抗凝治疗
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单项选择题
关于高血压病患者发病及预后的综合分析,以下不正确的是
A.血压升高水平是评估预后的重要因素
B.舒张压降得过低可能抵消收缩压下降得到的好处
C.性别及年龄差异与发病及预后有关
D.靶器官保护与降压对预后同样重要
E.降压达标是改善预后的根本
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单项选择题
钙拮抗药的副作用不包括
A.下肢水肿
B.头痛
C.咳嗽
D.便秘
E.牙龈增生
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单项选择题
主动脉瓣狭窄病人临床上出现典型心绞痛而不采取有效治疗措施,其平均生存率为
A.15年
B.10年
C.5年
D.3年
E.1年
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单项选择题
正确使用硝酸酯类药物治疗心力衰竭的原则与方法是
A.禁用于急性左心室衰竭
B.应采用可耐受的最大剂量
C.持续长期静脉使用
D.一旦症状控制即刻停药
E.应注意低血压、心动过速等副作用
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单项选择题
“在心脏舒张时扩张的颈静脉突然塌陷”这种体征可出现在下列哪种疾病
A.左心功能衰竭
B.缩窄性心包炎
C.右心功能衰竭
D.上腔静脉阻塞
E.急性心包炎
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单项选择题
关于急性感染性心内膜炎的病程正确的是
A.2周
B.4周
C.<6周
D.<3个月
E.<6个月
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单项选择题
患者,男性,46岁。曾因发作性心悸、气短、胸闷诊断为预激综合征,1小时前症状再发而就诊。体检:脉搏202次/分,血压86/60mmHg,ECG示宽QRS波心动过速,202次/分。此时最适当的是
A.静脉注射毛花苷C(西地兰)
B.静脉注射利多卡因
C.静脉注射倍他乐克
D.同步直流电复律
E.口服胺碘酮
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单项选择题
患者,男性,33岁。心慌、气短、胸闷5天。1周前有腹泻病史。心电图检查示:一度房室传导阻滞,心率为58次/分,针对该患者心律失常的处理是
A.观察,不需要治疗
B.食管心房起搏
C.口服特布他林
D.异丙肾上腺素静脉滴注
E.临时心脏起搏器
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单项选择题
室性心动过速属于
A.快速性心律失常
B.缓慢性心律失常
C.逸搏性心律失常
D.传导缓慢性心律失常
E.传导快速性心律失常
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单项选择题
患者,75岁,患高血压病20年,糖尿病8年。查体:血压170/96mmHg,空腹血糖6.1mmol/L,血LDL C3.75mmol/L。该患者降压治疗的目标应是
A.120/75mmHg以下
B.130/80mmHg以下
C.135/90mmHg以下
D.140/80mmHg以下
E.150/90mmHg以下
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单项选择题
患者,女,68岁。患高血压病、高血压性心脏病、心力衰竭6年。近5天来心慌、气短明显加重,夜间不能平卧,尿少,下肢水肿。查血钾6.0mmol/L,血钠142mmol/L,血肌酐286μmol/L。不宜选用的药物是
A.洋地黄
B.血管紧张素转化酶抑制药
C.襻利尿药
D.硝酸酯类
E.α受体阻滞药
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