单项选择题

女，23岁。2个月前无明显诱因出现自言自语，有时独自发笑，有时对空谩骂，感觉被人监视和跟踪，思想和行为会被某种外力控制，情绪低落，觉得被逼的走投无路，曾报警寻求保护，睡眠差，实验室检查未发现异常。该患者最可能的诊断是

A.抑郁发作
B.妄想性障碍
C.双相障碍
D.精神分裂症
E.分裂情感性精神障碍

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单项选择题

女，35岁，初产妇妊娠36周，血压升高1个月，持续腹痛伴阴道少量流血3小时。查体：T36℃，P120次/分，R28次/分，BP90/60mmHg，神志清楚，全身水肿。子宫硬如板状，胎方位不清，胎心未闻及，宫口2cm，先露-2。该患者最可能的诊断是

A.妊娠合并急性胰腺炎
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.前置胎盘
E.临产

单项选择题

男孩，10岁。因高度水肿及大量蛋白尿，予波尼松60mg/d治疗10周，病情未缓解来诊。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，颜面明显水肿，面色苍白，肺部未闻及啰音，心(-)，腹部较膨隆，肝脾触及不清，四肢明显水肿。实验室检查蛋白尿(+++)，尿沉渣镜检RBC50/HP，补体C3正常，肾功能正常。最可能的诊断是

A.先天性肾病综合征
B.肾炎性肾病综合征
C.单纯型肾病综合征
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎

单项选择题

女，35岁，初产妇妊娠36周，血压升高1个月，持续腹痛伴阴道少量流血3小时。查体：T36℃，P120次/分，R28次/分，BP90/60mmHg，神志清楚，全身水肿。子宫硬如板状，胎方位不清，胎心未闻及，宫口2cm，先露-2。最有效的处理措施是

A.硫酸镁抑制宫缩
B.人工破膜引产
C.缩宫素引产
D.立即剖宫产
E.镇静止痛

单项选择题

男孩，10岁。因高度水肿及大量蛋白尿，予波尼松60mg/d治疗10周，病情未缓解来诊。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，颜面明显水肿，面色苍白，肺部未闻及啰音，心(-)，腹部较膨隆，肝脾触及不清，四肢明显水肿。实验室检查蛋白尿(+++)，尿沉渣镜检RBC50/HP，补体C3正常，肾功能正常。对其激素疗效判断正确的是

A.激素耐药
B.激素敏感
C.肾病复发
D.激素依赖
E.肾病频复发

单项选择题

女，35岁，初产妇妊娠36周，血压升高1个月，持续腹痛伴阴道少量流血3小时。查体：T36℃，P120次/分，R28次/分，BP90/60mmHg，神志清楚，全身水肿。子宫硬如板状，胎方位不清，胎心未闻及，宫口2cm，先露-2。该患者最可能发生的并发症是

A.心力衰竭
B.子痫
C.HELLP综合征
D.DIC
E.产褥感染

单项选择题

男孩，10岁。因高度水肿及大量蛋白尿，予波尼松60mg/d治疗10周，病情未缓解来诊。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，颜面明显水肿，面色苍白，肺部未闻及啰音，心(-)，腹部较膨隆，肝脾触及不清，四肢明显水肿。实验室检查蛋白尿(+++)，尿沉渣镜检RBC50/HP，补体C3正常，肾功能正常。该患儿皮肤感染后出现发热，腹痛，四肢冰凉，尿少，查体，BP60/40mmHg，实验室检查：血钠121mmol/L，血钾5.8mmol/L，此时患儿出现的并发症是

A.低血容量性休克
B.急性胃炎
C.肾小管功能障碍
D.肾静脉血栓形成
E.急性肾衰竭

单项选择题

女，23岁。2个月前无明显诱因出现自言自语，有时独自发笑，有时对空谩骂，感觉被人监视和跟踪，思想和行为会被某种外力控制，情绪低落，觉得被逼的走投无路，曾报警寻求保护，睡眠差，实验室检查未发现异常。该患者最可能的诊断是

A.抑郁发作
B.妄想性障碍
C.双相障碍
D.精神分裂症
E.分裂情感性精神障碍

单项选择题

女，45岁。车祸致头部外伤伴昏迷1小时入院，查体：P55次/分，R12次/分，BP170/100mmHg，右侧顶枕部头皮血肿，GCS评分7分，左侧瞳孔直径4mm，对光反应消失，右侧瞳孔直径2mm，右侧肢体偏瘫，头颅CT，左颞叶脑内高密度影，体积约60ml。左额，颞底面广泛斑点状高密度影致同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm。最可能的诊断是

A.外伤性脑积水
B.急性硬膜外血肿
C.急性硬脑膜下血肿
D.脑挫裂伤伴脑内血肿
E.脑震荡

单项选择题

女，23岁。2个月前无明显诱因出现自言自语，有时独自发笑，有时对空谩骂，感觉被人监视和跟踪，思想和行为会被某种外力控制，情绪低落，觉得被逼的走投无路，曾报警寻求保护，睡眠差，实验室检查未发现异常。患者在药物治疗2个月后，症状缓解，但出现停经和泌乳现象，治疗药物最可能是

A.利培酮
B.氯氮平
C.奎硫平
D.奥氮平
E.阿立哌唑

单项选择题

女，45岁。车祸致头部外伤伴昏迷1小时入院，查体：P55次/分，R12次/分，BP170/100mmHg，右侧顶枕部头皮血肿，GCS评分7分，左侧瞳孔直径4mm，对光反应消失，右侧瞳孔直径2mm，右侧肢体偏瘫，头颅CT，左颞叶脑内高密度影，体积约60ml。左额，颞底面广泛斑点状高密度影致同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm。可能的损伤机制是

A.加速性损伤
B.挥鞭伤
C.挤压伤
D.切线性损伤
E.减速性损伤

单项选择题

女，23岁。2个月前无明显诱因出现自言自语，有时独自发笑，有时对空谩骂，感觉被人监视和跟踪，思想和行为会被某种外力控制，情绪低落，觉得被逼的走投无路，曾报警寻求保护，睡眠差，实验室检查未发现异常。最可能与该不良反应有关的多巴胺通路是

A.中脑皮质通路
B.中脑边缘系统通路
C.黑质纹状体通路
D.中脑被盖区通路
E.下丘脑结节漏斗通路

单项选择题

女，45岁。车祸致头部外伤伴昏迷1小时入院，查体：P55次/分，R12次/分，BP170/100mmHg，右侧顶枕部头皮血肿，GCS评分7分，左侧瞳孔直径4mm，对光反应消失，右侧瞳孔直径2mm，右侧肢体偏瘫，头颅CT，左颞叶脑内高密度影，体积约60ml。左额，颞底面广泛斑点状高密度影致同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm。最适宜采取的治疗措施为

A.绝对卧床休息
B.腰椎穿刺排放脑脊液
C.大量应用激素
D.脑室外引流
E.急性开颅手术