问答题

MS的头颅MRI有何特征性改变

答案: MRI能显示临床下病灶,可见大小不一类圆形的T1低信号、T2高信号病灶,常见...
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什么是出血性脊髓血管病,及其临床特点

答案: 出血性脊髓血管病指脊髓的硬膜下和硬膜外出血,均可突然出现剧烈的背痛、截瘫、括约肌功能障碍,病变平面以下感觉缺失等急性横贯...
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脊髓血管畸形有何好发部位及其特点有哪些

答案: 脊髓血管畸形以动静脉畸形多见,病变多见于胸腰段,以突然发病和症状反复出现为特点。多数患者以急性疼痛起病,有不同程度的截瘫...
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什么是亚急性坏死性脊髓炎

答案: 亚急性坏死性脊髓炎(subacute necrotizing myelitis)以成年男性多见,缓慢进行性加重的双下肢无...
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什么是间歇性跛行,与脊髓血管病如何鉴别

答案: (1)血管性间歇性跛行:是下肢动脉管炎或微栓子反复栓塞所致,下肢间歇性疼痛、无力、苍白、皮肤温度降低、足背动脉搏动减弱或...
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脊髓蛛网膜炎有何临床表现和诊断依据

答案: 脊髓蛛网膜炎多为慢性起病,缓慢进展,少数也有急性或亚急性起病,因受累部位不同,临床表现成多样性,可有单发或多发的神经根痛...
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什么是脊髓蛛网膜炎常见发病原因有哪些

答案: 脊髓蛛网膜炎(spinal arachnoiditis)是因蛛网膜增厚与脊髓、脊神经根粘连,形成囊肿阻塞脊髓腔导致的脊髓...
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什么是放射性脊髓病有哪些临床特点

答案: 恶性肿瘤患者接受放射治疗后经过一定时间产生脊髓损伤的症状称为放射性脊髓病(radiation myelopathy)。如...
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什么是纤维软骨性栓塞

答案: 纤维软骨性栓塞是指脊髓多数血管被间盘髓核栓子突然阻塞造成脊髓卒中的疾病。
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什么是减压病

答案: 减压病(caisson disease)是指人们受到水底高压影响时发生的一种疾病。主要累及上胸段脊髓,其发病机制是氨气气...
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什么是中枢神经系统脱髓鞘疾病

答案: 中枢神经系统的髓鞘是由少突胶质细胞的片状突起包绕神经元轴突而形成的螺旋形膜性结构,具有保护轴索、传导神经冲动和绝缘等作用...
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获得性脱髓鞘病的分类有哪些

答案: (1)多发性硬化及其边缘疾病:①多发性硬化(含视神经脊髓炎);②弥漫性硬化(schider);③同心圆硬化(Balo病)...
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髓鞘发育缺陷性脱髓鞘病的分类有哪些

答案: (1)X染色体连锁遗传:①肾上腺脑白质营养不良(adrenoleu-kodystrophy);②佩-梅病(Pelizae...
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什么是多发性硬化

答案: 多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为特点的自身免疫病。本病多在成...
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MS的病因及发病机制有哪些

答案: MS的病因及发病机制迄今不明,目前资料支持多发性硬化是遗传易患个体与环境因素相互作用而发生的自身免疫性疾病。患者常有病毒...
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MS的病理改变有哪些

答案: 中枢神经系统白质内多发性脱髓鞘斑块为多发性硬化的特征性病理改变,多发生于侧脑室周围、视神经、脊髓、小脑和脑干的白质,尤其...
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什么是Lhermitte征

答案: 被动屈颈时会诱导出刺痛感或闪电样感觉,从颈部放射到背部,称为hermitte征,又称莱尔米征,即Lhermitte征。其...
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什么是Charcot三主征

答案: Charcot三主征是指眼球震颤、意向性震颤和吟诗样语言。眼球震颤提示病变位于脑桥的前庭神经核、小脑及其联系纤维,意向性...
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多发性硬化有何临床表现

答案: (1)起病及病情特点:多在20~40岁起病,10岁以下和50岁以上起病少见,男女比例约为1:3。多亚急性起病,少数病例急...
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MS的病程分型有哪些

答案: (1)复发缓解型:最常见,疾病早期有多次复发和缓解,两次复发间期病情稳定,对治疗反应佳,约50%患者转变为继发进展型。<...
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MS的头颅MRI有何特征性改变

答案: MRI能显示临床下病灶,可见大小不一类圆形的T1低信号、T2高信号病灶,常见...
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MS的诊断标准有哪些

答案: MS的诊断标准可参见表。
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脑白质营养不良与多发性硬化如何鉴别

答案: 脑白质营养不良是各种原因导致的中枢神经系统白质发育异常。儿童或青少年多见,隐匿起病,进行性加重,MRI病灶多融合,双侧对...
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MS的治疗方法有哪些

答案: MS治疗的主要目的是抑制炎性脱髓鞘病变进展,防止急性期病变恶化,减少复发,晚期多采取对症和支持疗法,减轻神经功能障碍的影...
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什么是视神经脊髓炎

答案: 视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)又称Devic病,是视神经与脊髓同时或相继受累的炎性脱髓...
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NMO的发病机制和病理改变有哪些

答案: (1)发病机制:NMO的确切发病机制不明,是否为一独立疾病仍有争议,可能是多发性硬化临床的一个阶段或临床亚型。视神经脊髓...
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NMO的临床表现有哪些

答案: (1)起病及病情特点:发病年龄为5~60岁,20~40岁最多,男女均可发病,女性稍多。NMO多为单相病程(monopha...
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NMO如何诊断

答案: 根据患者出现双侧同时或相继发生的视神经炎以及急性横贯性或播散性脊髓炎的临床表现,结合MRI显示视神经和脊髓病灶,视觉诱发...
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如何鉴别急性脊髓炎、视神经炎和视神经脊髓炎

答案: (1)急性脊髓炎:起病急,无视神经受损,多为完全横贯性损害,常遗留病残,病程中无缓解复发。
(2)视神经炎:多...
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什么是急性播散性脑脊髓炎

答案: 急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)是急性起病,广泛...
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急性播散性脑脊髓炎的病因与发病机制有哪些

答案: 本病病因不清,目前认为是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。病毒感染或疫苗接种后,改变了中枢神经系统的抗原性,或是由...
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