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单项选择题

关于有机磷杀虫剂的叙述，不正确的是

A．在肝脏氧化后毒性减小
B．主要在肝脏进行生物转化
C．吸收48小时后完全排出体外
D．其中毒机制主要是抑制乙酰胆碱酯酶
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单项选择题

下列哪项不是肝性脑病三期的临床表现

A．昏睡和精神错乱
B．肌张力降低
C．脑电图有异常波形
D．锥体束征阳性
单项选择题

肝性脑病时，血氨主要来源于

A．.肝
B．.肾
C．胃肠道
D．骨骼肌
单项选择题

下列关于肝性脑病的诊断，恰当的是

A．有些肝性脑病易被误诊为精神病
B．能正确回答问题时可排除肝性脑病
C．无扑翼样震颤时可排除肝性脑病
D．脑电图正常时可排除肝性脑病
单项选择题

患者，男性59岁，慢性肝炎病史20年，腹胀、尿少，近期出现神志恍惚、言语多，考虑肝性脑病，哪项处理不恰当

A．静脉输注白蛋白
B．限制钠水摄入
C．给予肥皂水灌肠
D．静脉输注谷氨酸钠(钾)
单项选择题

患者，男性，59岁，慢性肝炎病史20年，腹胀、尿少，近期出现神志恍惚、言语多，考虑肝性脑病，应首先进行哪项血液检查

A．血糖
B．血氨
C．血脂
D．血尿素
单项选择题

关于溃疡性结肠炎的叙述，不正确的是

A．男、女发病率无明显差异
B．可发生于任何年龄
C．病变主要局限于大肠黏膜和黏膜下层
D．并发结肠穿孔、肠瘘多见
单项选择题

溃疡性结肠炎的消化系统表现主要为

A．腹胀、厌食
B．恶心、呕吐
C．腹痛、腹泻、大便糊状
D．腹部包块
单项选择题

下列哪项不是溃疡性结肠炎的临床症状

A．黏液脓血便
B．肛周瘘管常见
C．肠外表现可伴结节性红斑
D．腹痛于便后缓解
单项选择题

下列哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症

A．中毒性巨结肠
B．肠瘘
C．肠穿孔
D．肠大出血
单项选择题

能反映溃疡性结肠炎活动期的指标是

A．白蛋白降低
B．血红蛋白降低
C．血沉加快
D．凝血酶原时间缩短
单项选择题

下列有关克罗恩病的叙述，恰当的是

A．病变常弥漫分布于全结肠
B．回肠末段一般不受累
C．结肠固有层和肌层常不受累
D．有时以肛旁疾病为初始表现
单项选择题

下列哪项不是克罗恩病的特点

A．炎症浸润肠壁全层
B．肠道纵行裂隙溃疡
C．干酪性肉芽肿
D．肠道呈多发性、偏心性狭窄
单项选择题

女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次/天，脓血便，便后疼痛有缓解。曾行结肠镜检查见黏膜充血、糜烂及浅表小溃疡。此患者最可能的诊断是

A．肠道菌群失调
B．细菌性痢疾
C．肠易激综合征
D．溃疡性结肠炎
单项选择题

克罗恩病最常见的消化系统症状是

A．腹痛
B．腹泻
C．肠穿孔
D．腹部包块
单项选择题

患者，女性，34岁。腹泻便秘交替3个月，大便无黏液脓血便。体检：右下腹扪及边界模糊的肿块，轻度压痛。临床诊断为肠结核，与此病最需要作鉴别的是

A．溃疡性结肠炎
B．血吸虫病肉芽肿
C．克罗恩病
D．结肠癌
单项选择题

女性，30岁。间断右下腹疼痛、腹泻5年，大便糊状，无黏液脓血便。体检无异常发现。结肠镜检查提示：右半结肠呈节段性炎性改变，鹅卵石外观，肠腔两处狭窄。最可能的诊断是

A．肠伤寒
B．肠结核
C．溃疡性结肠炎
D．结肠克罗恩病
单项选择题

克罗恩病与肠结核最重要的鉴别在于

A．病变是否呈节段性改变
B．肠道是否有穿孔
C．有无肠外结核的表现
D．肉芽肿是否有干酪样坏死
单项选择题

下列哪项实验室检查结果不符合克罗恩病

A．血沉加快
B．血红蛋白降低
C．粪便隐血试验常阴性
D．凝血酶原时间延长
单项选择题

关于柳氮磺吡啶治疗克罗恩病的叙述，不正确的是

A．直肠克罗恩病可给予栓剂治疗
B．主要适用于轻、中度患者
C．有效成分在肠道全程均有作用
D．有效成分为5-氨基水杨酸
单项选择题

我国慢性胰腺炎最常见的病因是

A．胆囊结石
B．胆管结石
C．高钙血症
D．嗜酒
单项选择题

下列哪项不是急性胰腺炎的腹痛特点

A．多位于中上腹
B．疼痛性质多样
C．弯腰抱膝可减轻疼痛
D．呕吐后可减轻
单项选择题

关于血清淀粉酶的叙述，恰当的是

A．急性胰腺炎时可能降低
B．可用于急性胰腺炎病情严重程度的判断
C．持续的时间较尿淀粉酶长
D．其他急腹症也可升高
单项选择题

关于急性胰腺炎低钙血症的叙述，不正确的是

A．＜2mmol/L常提示重症胰腺炎
B．与降钙素分泌过多有关
C．＜1.5mmol/L常提示预后不良
D．低钙程度与病情严重程度不平行
单项选择题

男性，35岁，饮高度白酒450ml后第2天出现上腹及左上腹持续性疼痛、阵发性加重，并向腰背部放射，抱膝前屈位缓解，应首先考虑哪项诊断

A．十二指肠穿孔
B．急性胃炎
C．急性胆囊炎
D．急性胰腺炎
单项选择题

临床上诊断胰腺坏死的最佳方法是

A．胰腺B超
B．血钙测定
C．胰腺增强CT
D．胰腺MRI
单项选择题

急性胰腺炎患者6周后上腹部扪及肿块，无发热，应首先考虑

A．胰腺脓肿
B．胰腺癌
C．腹腔脓肿
D．胰腺假性囊肿
单项选择题

男性，35岁，饮高度白酒450ml后第2天出现上腹及左上腹持续性疼痛、阵发性加重，并向腰背部放射，下列哪种处理不恰当

A．应及时进行血、尿淀粉酶检测
B．及时应用吗啡止痛
C．禁食、胃肠减压
D．腹部平片检查
单项选择题

下列哪项是轻症急性胰腺炎治疗的最根本措施

A．禁食、胃肠减压
B．解痉、止痛
C．生长抑素的应用
D．防止感染
单项选择题

能反映胰腺外分泌功能的实验室检查方法是

A．血尿淀粉酶
B．Lundh试验
C．CIK刺激试验
D．血浆胰多肽试验
单项选择题

慢性胰腺炎最突出的症状是

A．腹痛
B．黄疸
C．间断发热
D．恶心呕吐
单项选择题

下列哪项不是慢性胰腺炎的常见表现

A．慢性腹泻
B．持续上腹痛
C．糖尿病
D．胰性脑病
单项选择题

关于急性中毒下列哪项说法是不正确的

A．亚硝酸盐中毒多能产生高铁血红蛋白血症而出现发绀
B．皮肤黏膜樱桃红色可见于一氧化碳中毒
C．氰化物中毒呼气有蒜臭味
D．铅中毒时口中可有金属味
单项选择题

下列哪一种中毒不宜洗胃

A．氯化钡中毒
B．敌敌畏中毒
C．地西泮中毒
D．氢氧化钠中毒
单项选择题

下列哪种急性中毒患者可行洗胃

A．合并惊厥
B．吞服盐酸
C．吞服氢氧化钠
D．吞服敌敌畏
单项选择题

下述哪一种有机磷中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃

A．乐果
B．甲胺磷
C．敌百虫
D．对硫磷
单项选择题

关于急性中毒的洗胃治疗，下列哪项不恰当

A．每次灌液后尽量排出
B．每次注入200～250ml洗胃液
C．洗胃液总量一般为6～8L
D．直至回收液清亮为止
单项选择题

急性口服中毒者，最常使用的吸附剂是

A．牛奶
B．树脂
C．活性碳
D．鸡蛋清
单项选择题

下列哪种毒物中毒首选血液透析

A．有机磷
B．短效巴比妥
C．格鲁米特
D．重铬酸盐
单项选择题

下列急性中毒毒物与解毒剂的组合，不正确的是

A．二巯丙醇——锑中毒
B．二巯丙醇——汞中毒
C．二巯基丁二酸——锑中毒
D．依地酸钙钠——铅中毒
单项选择题

女性，28岁，因与他人争吵后服甲胺磷一口，20分钟后被送到村卫生室给予洗胃、静脉注射阿托品治疗，但病情逐渐加重，8小时后送市人民医院急诊。体检：T 40℃，P 140次/分，R 36次/分，BP 90/60mmHg，谵妄状态，躁动不安，皮肤干燥潮红，瞳孔直径6mm，膀胱充盈。下列哪项处理是不恰当的

A．停止阿托品应用
B．加大阿托品应用
C．给予地西泮
D．给予氯碘解磷定
单项选择题

关于有机磷杀虫剂的叙述，不正确的是

A．在肝脏氧化后毒性减小
B．主要在肝脏进行生物转化
C．吸收48小时后完全排出体外
D．其中毒机制主要是抑制乙酰胆碱酯酶
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