单项选择题

男性，67岁，感染性休克24小时。测动脉血气分析示：pH7．30，PaO ₂ 3kPa(40mmHg ₂ )，PaO ₂ ．6kPa(80mmHg)，BE-3mmol／L，HC ₃ ^- 13mmol／L。其存在的酸碱代谢紊乱类型为

A．呼吸性碱中毒
B．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
C．失代偿性呼吸性酸中毒
D．失代偿性代谢性酸中毒
E．代谢性碱中毒

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单项选择题

导致代谢性碱中毒的原因中。不包括

A．胃液丧失过多
B．严重腹泻
C．长期使用呋塞米类利尿剂
D．缺钾
E．服用碱性药物过量

单项选择题

10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖盐水1000ml，10％氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是

A．低钾血症
B．低钠血症
C．高钾血症
D．高钠血症
E．低钙血症

单项选择题

男性，67岁，感染性休克24小时。测动脉血气分析示：pH7．30，PaO ₂ 3kPa(40mmHg ₂ )，PaO ₂ ．6kPa(80mmHg)，BE-3mmol／L，HC ₃ ^- 13mmol／L。其存在的酸碱代谢紊乱类型为

A．呼吸性碱中毒
B．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
C．失代偿性呼吸性酸中毒
D．失代偿性代谢性酸中毒
E．代谢性碱中毒

单项选择题

女性患者，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻导致反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmoi／L，动脉血pH7．5。首选补液种类应为

A．氯化钾溶液
B．乳酸、氯化钾溶液
C．等渗盐水
D．葡萄糖盐水
E．葡萄糖盐水、氯化钾溶液

单项选择题

每克葡萄糖可提供的热能是

A．4．184kJ(1kcal)
B．16．736kJ(4kca1)
C．41．84kJ(10kcal)
D．37．654kJ(9kcal)
E．25．104kJ(6kcal)

单项选择题

卧床、无发热或异常消耗的成年病人每天摄入氮(g)与热卡(kcal)之比应为

A．1：(50～100)
B．1：(150～200)
C．1：(100～150)
D．1：(200～250)
E．1：(250～300)

单项选择题

外科病人在创伤、手术后蛋白质的日需量是

A．0．8～1．0g／kg
B．0．5～0．6g／kg
C．1．2～1．5g／kg
D．1．6～2．0g／kg
E．2．0-3．0g／kg

单项选择题

下列对于外科营养，恰当的是

A．营养状态差的病人首先考虑肠内营养
B．肠外营养的完善使其可以替代肠内营养
C．肠外营养可使消化道处于休息状态，可保护胃肠道的结构和功能
D．肠外营养较肠内营养安全、并发症少
E．肠瘘的患者应首选肠内营养

单项选择题

长期肠外营养，理想的输注静脉是

A．颈内或锁骨下静脉
B．颈外静脉
C．上肢静脉
D．大隐静脉
E．头静脉

单项选择题

急性失血所致病人休克时，提示失血量至少已达总血容量的

A．10％～20％
B．10％
C．20％～40％
D．＞40％
E．以上都不是

单项选择题

抗休克治疗的关键措施是去除致休克的病因和下列哪项

A．使用强心利尿剂
B．提高周围血管张力
C．补充血容量
D．使用抗生素
E．防止急性肾功能衰竭

单项选择题

治疗休克时补充血容量，一般首选

A．电解质溶液
B．10％葡萄糖溶液
C．5％碳酸氢钠
D．右旋糖酐
E．全血

单项选择题

休克病人采取的合理体位是

A．头低15°，足高25°
B．平卧位
C．头、躯干抬高10°，左、右侧下肢抬高15°～20°
D．侧卧位
E．下肢低垂10°～15°

单项选择题

外伤致脾破裂伴休克者，脉搏细速，血压60／40mmHg，最恰当的治疗措施为

A．立即输血
B．给升压药物纠正低血压
C．补充纠正休克，待全身情况好转后手术治疗
D．积极抗休克治疗的同时手术治疗
E．立即手术治疗

单项选择题

决定休克病人补液量较可靠的依据是

A．血压
B．尿量
C．中心静脉压
D．脉搏
E．精神状态

单项选择题

休克时快速5～10分钟静滴生理盐水250ml，如血压升高、中心静脉压不变提示

A．心功能不全
B．血容量过多
C．容量血管过度收缩
D．血容量不足
E．以上都不对

单项选择题

患者，男，40岁，腹痛、发热48小时，80／60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为

A．低血容量性休克
B．感染性休克
C．过敏性休克
D．心源性休克
E．神经源性休克

单项选择题

某司机车祸受伤，右股骨开放性骨折，已绑扎止血带，脉搏120次／分，BP80／60mmHg，需立即扩容治疗，首选的液体为

A．浓缩红细胞
B．全血
C．血浆
D．5％葡萄糖液
E．平衡盐溶液