单项选择题

女性，19岁，3个小时前于上体育课时突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐。月经5天／30～34天，有痛经，现已停经33天。查体发现腹肌紧张，右下腹压痛。妇科检查见阴道内少量暗红色血，子宫正常大小，稍软，于子宫右侧可及囊性包块约7cm，张力较大，压痛明显。临床检验结果WBC 11×10 ⁹ ／L，尿常规(-)。最可能的诊断是

A．卵巢肿瘤合并感染
B．卵巢囊肿蒂扭转
C．卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D．异位妊娠
E．急性阑尾炎

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单项选择题

女性，19岁，3个小时前于上体育课时突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐。月经5天／30～34天，有痛经，现已停经33天。查体发现腹肌紧张，右下腹压痛。妇科检查见阴道内少量暗红色血，子宫正常大小，稍软，于子宫右侧可及囊性包块约7cm，张力较大，压痛明显。临床检验结果WBC 11×10 ⁹ ／L，尿常规(-)。最可能的诊断是

A．卵巢肿瘤合并感染
B．卵巢囊肿蒂扭转
C．卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D．异位妊娠
E．急性阑尾炎

单项选择题

54岁，绝经2年，阴道流血1个月。外阴、阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫正常大小，右侧触及8cm×6cm×4cm大小韧性椭圆形包块，稍活动，左附件正常，阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响。分段诊断性刮宫，子宫内膜活检病理切片为子宫内膜单纯性增生，颈管内膜未见异常。此病首先应考虑为下列哪一项

A．功能失调性子宫出血
B．卵巢皮样囊肿
C．卵巢子宫内膜异位囊肿
D．卵巢颗粒细胞瘤
E．子宫内膜癌

单项选择题

女性，42岁，不规则阴道流血3个月。妇科检查：宫颈肥大，菜花状，侵及穹隆1cm，子宫正常大小，双侧主韧带质硬，未达盆壁。宫颈活检报告为：鳞状细胞癌Ⅲ级。最合适的治疗是

A．子宫根治术加盆腔淋巴结清除术
B．子宫根治术
C．化学药物治疗加放射治疗
D．单纯放射治疗
E．化学药物治疗加子宫全切术

单项选择题

35岁，因接触性出血就诊。查宫颈中度糜烂，刮片有核异质。进一步检查应为下列哪项

A．严密观察随访
B．阴道镜指导下活检
C．再次宫颈涂片
D．分段诊刮术
E．碘试验

单项选择题

51岁未育妇女，绝经5年后阴道出血3个月。查宫颈光滑，子宫正常大小，双附件未触及。为确诊应采取以下何种措施

A．宫颈刮片细胞学检查
B．分段刮宫活组织检查
C．口服抗生素观察随访
D．阴道镜检查并取活检
E．宫颈锥切后活组织检查

单项选择题

60岁，绝经6年，阴道少量出血3天。妇科检查：阴道黏膜光滑，宫颈光，颈口可见1．5cm×1cm×0．8cm小息肉，子宫略小，质稍软，双附件正常，宫颈刮片巴氏Ⅱ级。以下哪项处理最恰当

A．切除息肉送病理
B．阴道镜下取宫颈活检
C．分段诊断性刮宫及切除息肉送病理
D．B超检查
E．宫颈锥形切除术