患者：女，胆石病术后，关于T管护理叙述正确的是

单项选择题

患者男，60岁。尿失禁，长期留置尿管。护士做晨间护理时发现尿液混浊、结晶，此时应

A．更换导尿管
B．定时膀胱冲洗
C．定时消毒尿道
D．限制饮水，减少尿液刺激
E．拨除尿管

单项选择题

患者，男，48岁。因脑外伤，需在全麻下行开颅探查术，患者术后的床单位应是

A．麻醉床，床中部和床上部各铺—橡胶单，中单
B．暂空床，床中部和床上部各铺—橡胶单，中单
C．暂空床，床中部和床尾部各铺—橡胶单，中单
D．麻醉床，床中部和床尾部各铺—橡胶单，中单
E．备用床，床中部和床上部各铺—橡胶单、中单

单项选择题

护士小李对一位高血压患者进行饮食指导，建议患者应注意清淡饮食。这位患者认为小李只是一名护士，说法没有权威性，并且患者认为自己生活经验也比小李护士多得多，故而没有听从。此种情况出现的根本原因是

A．患者自以为是
B．护士缺乏生活经验
C．护士地位不高，说话没有分量
D．没有建立良好信任的护患关系
E．患者的角色行为缺如

单项选择题

患者女，27岁。头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊为慢性再生障碍性贫血。鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的依据是

A．预后的观察
B．临床表现
C．治疗效果
D．血象检查
E．骨髓象检查

单项选择题

患者男，25岁。胆囊结石，术后放置T管，下列哪项不是拔管的指征

A．黄疸消退
B．引流量减少
C．夹管无腹胀
D．大便颜色正常
E．通气

单项选择题

患者女，44岁，肺炎，遵医嘱给予青霉素治疗。患者无青霉素过敏史，皮试阴性。给予青霉素治疗几分钟后出现休克症状。这种情况属于

A．医疗事故
B．意外事故
C．护理差错
D．护理事故
E．护理缺陷

单项选择题

新生儿，出生2天。防止体温过低给予热水袋保暖。热水袋的水温应为

A．40℃
B．50℃
C．60℃
D．70℃
E．80℃

单项选择题

某护士正在遵医嘱给患者用药，发现其中一种药物的医嘱剂量是大于推荐剂量的。而现在护士联系不上医生并且也到了该给患者用药的时间。护士应该

A．停药，直到联系上医生问清楚后再用
B．遵医嘱给药
C．先按推荐剂量给药
D．上报护士长
E．寻求同事帮助

单项选择题

患者男，45岁。新排出尿液即有氨臭味，提示该患者

A．泌尿系统感染
B．有机磷农药中毒
C．糖尿病酮症酸中毒
D．阻塞性胆管炎
E．肝性脑病

单项选择题

患儿，6个月。腹股沟部有一肿块，哭闹时变大，安静睡觉时消失，诊断为腹股沟斜疝。该病发生的基础是

A．感染
B．腹壁薄弱
C．啼哭
D．腹壁神经损伤
E．便秘

单项选择题

患者女性，30岁。盐酸中毒，防止胃黏膜损伤，下列物质中哪项最适合作为保护剂

A．茶水
B．温水
C．蛋清水
D．碳酸氢钠
E．0．9％氯化钠溶液

单项选择题

患者女，妊娠期全身水肿明显。在静脉穿刺时，护士小李尝试几次都未成功。在接下来的几天，患者都要求其他护士进行静脉穿刺。此时的护患关系出现了

A．角色模糊
B．理解差异
C．权益影响
D．责任不明
E．信任危机

单项选择题

患者男，消化性溃疡。近几天出现上腹饱胀、频繁呕吐，呕吐物为宿食。该患者最可能并发了

A．穿孔
B．癌变
C．幽门梗阻
D．出血
E．肠梗阻

单项选择题

患者女，28岁。严重贫血，遵医嘱输血。输血15ml后，出现头痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿。该患者可能是

A．发热反应
B．充血性心衰
C．空气栓塞
D．溶血反应
E．过敏反应

单项选择题

患者，车祸中左腰部被撞伤，出现左侧腰痛，血尿。查体：血压120／70mmHg，心率78次／分，呼吸平稳，左侧腰部压痛，腹软无压痛。拟诊断肾损伤，首先应做的检查是

A．B超
B．排泄性尿路造影
C．动脉造影
D．尿常规
E．膀胱镜

单项选择题

孕妇33岁。妊娠38周，因胸闷、憋气、不能平卧入院。查：血压120／80mmHg，脉搏110次／分，呼吸22次／分。心尖部闻及3／6收缩期杂音。半卧位时颈静脉轻度怒张，双肺底闻及湿啰音。最可能的诊断

A．肺炎
B．妊娠期高血压疾病
C．扩张型心肌病
D．心内膜炎
E．心脏病伴心力衰竭

单项选择题

患儿，18个月。高热来院就诊，遵医嘱做咽拭子培养，采集标本时下列哪项操作不当

A．用无菌长棉签
B．嘱病人张口发“啊”音
C．快速擦拭两侧腭弓分泌物
D．应在进食后30分钟内采集
E．用酒精灯消毒管口及塞子

单项选择题

某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是

A．测量口腔温度、右上肢血压
B．测量腋下温度、右上肢血压
C．测量腋下温度、左上肢血压
D．测量直肠温度、左上肢血压
E．测量口腔温度、左上肢血压

单项选择题

患儿，6个月。住进儿科，诊断为脱水，婴幼儿早期脱水的表现是

A．易激惹，前囟稍陷，黏膜稍干燥，脉搏虚弱
B．心动过速，嗜睡，尿量减少
C．灰色皮肤，弹性差，前囟突出，尿量减少
D．嗜睡，前囟凹陷，呼吸、脉搏增快
E．嗜睡，前囟深陷，无尿

单项选择题

患者：女，胆石病术后，关于T管护理叙述正确的是

A．胆汁引流量减少，即可拔管
B．正常胆汁稀薄、有泥沙样沉淀
C．T管阻塞时应加压冲洗
D．下床活动时引流管高度不能超过腹部切口高度
E．每天胆汁引流量不超过100ml

单项选择题

患者女性，40岁。被家人送入精神病院2天。该患者反复跟护士说这个医院的院长是她的情人，即使护士给予解释且给出合理证据来证明这不是真的，可是病人仍坚定地认为这是事实。此患者属于

A．夸大妄想
B．被害妄想
C．嫉妒妄想
D．钟情妄想
E．疑病妄想

单项选择题

患者女，30岁。停经40天，下腹隐痛2天、加重1天入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏126次／分，血压75／50mmHg，此时最适宜的体位是

A．侧卧位
B．俯卧位
C．中凹卧位
D．半坐卧位
E．去枕仰卧位

单项选择题

患者50岁。脑出血入院。现患者处于熟睡状态，压迫眼眶可勉强使其转醒，醒时答话模糊，答非所问，很快又再入睡，该患者的意识状态为

A．嗜睡
B．昏睡
C．浅昏迷
D．深昏迷
E．意识模糊

单项选择题

患儿男，6岁。急性肾小球肾炎入院，2周前患咽扁桃体炎。该患儿的前驱感染病原体是

A．A群乙型溶血性链球菌
B．金黄色葡萄球菌
C．肺炎链球菌
D．大肠埃希菌
E．假丝酵母菌

单项选择题

患者张某，40岁。颅脑受伤后急诊入院，护士观察患者有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸片刻，随后又开始呼吸，如此反复交替出现。该患者的呼吸是

A．陈－施呼吸
B．毕奥呼吸
C．鼾声呼吸
D．浮浅呼吸
E．深度呼吸

单项选择题

患者男，55岁。因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应

A．协助患者平卧候诊
B．安抚患者，劝其耐心等候
C．安排患者提前就诊
D．给予患者镇痛剂缓解疼痛
E．请医生加速诊治前面患者

单项选择题

患者男，20岁。高热39℃，医嘱给予冰袋物理降温，冰袋正确放置的位置是

A．枕部
B．足底
C．颈前颌下
D．前额
E．胸部

患者：女，胆石病术后，关于T管护理叙述正确的是

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患者男，60岁。尿失禁，长期留置尿管。护士做晨间护理时发现尿液混浊、结晶，此时应

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护士小李对一位高血压患者进行饮食指导，建议患者应注意清淡饮食。这位患者认为小李只是一名护士，说法没有权威性，并且患者认为自己生活经验也比小李护士多得多，故而没有听从。此种情况出现的根本原因是

患者女性，32岁，输液过程中突感胸骨后疼痛，呼吸困难，发绀，濒死感，患者可能出现了

患者男性，32岁。近期无明显诱因而出现紧张不安、惶恐，入睡困难，诊断为焦虑症。护士了解焦虑症常用的药物是

患者男性，50岁。脑梗后一侧肢体不能活动，已经卧床2周，下列护理措施哪项可以预防肌肉挛缩

患者女性，38岁。患子宫肌瘤拟行子宫肌瘤切除术，术日晨，护士为其插导尿管，其目的是

患者女性，50岁。和家人生气，服大量敌百虫，洗胃时应慎用哪种灌洗溶液

患者男性，58岁，食管癌。不能进食，身体极度衰竭，对周围事物无兴趣，进入嗜睡状态。该患者的表现属于

患儿女，3岁。送来医院，中毒物质不明确，洗胃溶液可选

患者男性，20岁。体温39．8℃，对该患者使用冰袋降温时，不妥的是

患者男，28岁。急性阑尾炎发作急诊入院且执行急诊手术，术后患者状态良好。术后6h，护士遵医嘱协助患者取半坐卧位，护士承担的角色属于

患儿6个月，怀疑肠套叠，护士预期患儿会做下列哪项检查

患者男，49岁，哮喘。遵医嘱应用倍氯米松吸入剂，护士指导用药后应该

患者男性，65岁。昏迷，护士给予吸痰，下列操作中哪一个是错误的

患者女性，45岁。术中失血较多，需输入500ml血，以下有关输血前准备及输血中操作不正确的是

患者女性，36岁。抑郁症，情绪忧郁和悲伤，最优先给予的关注是

患者男性，34岁。刀刺胸部致右侧气胸，胸腔闭式引流，引流管插管的位置应该是

患者女性，意识不清，在以下患者的护理问题中，护士应该首先解决

患者男性，25岁，尿毒症，精神萎靡，下腹胀满，24小时尿量为60ml，该病人属于

患者男性，建筑工人，受伤后未及时正确地处理，致感染破伤风。为该病人换敷料后，污染敷料应如何处理

患者男性，腿在车祸中割伤，遵医嘱注射破伤风抗毒素，皮试结果阳性，护士应

患者女，62岁。下肢瘫痪，长期卧床盖被保暖。为保护双足功能，可选用的保护器具是

患者男，70岁。脑血管意外后瘫痪一年，患者骶尾部出现压疮，局部出现水疱，患者主诉疼痛。该患者应该是

患者男，37岁，精神分裂症。护士理解该病最常见的幻觉形式是

患者男，65岁。脑血管意外昏迷，护士听到患者呼气时发出粗糙鼾声。该患者是

患儿，3岁。不小心被糖块堵住气管，立即送往医院，护士观察发现该患儿出现三凹征，辅助呼吸肌收缩增强，该患儿是

患者女，20岁，面部疖。护士指导面部“危险三角区”的疖严禁挤压，其原因是

患者女，27岁。头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊为慢性再生障碍性贫血。鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的依据是

患者男，25岁。胆囊结石，术后放置T管，下列哪项不是拔管的指征

患者女，44岁，肺炎，遵医嘱给予青霉素治疗。患者无青霉素过敏史，皮试阴性。给予青霉素治疗几分钟后出现休克症状。这种情况属于

新生儿，出生2天。防止体温过低给予热水袋保暖。热水袋的水温应为

某护士正在遵医嘱给患者用药，发现其中一种药物的医嘱剂量是大于推荐剂量的。而现在护士联系不上医生并且也到了该给患者用药的时间。护士应该

患者男，45岁。新排出尿液即有氨臭味，提示该患者

患儿，6个月。腹股沟部有一肿块，哭闹时变大，安静睡觉时消失，诊断为腹股沟斜疝。该病发生的基础是

患者女性，30岁。盐酸中毒，防止胃黏膜损伤，下列物质中哪项最适合作为保护剂

患者女，妊娠期全身水肿明显。在静脉穿刺时，护士小李尝试几次都未成功。在接下来的几天，患者都要求其他护士进行静脉穿刺。此时的护患关系出现了

患者男，消化性溃疡。近几天出现上腹饱胀、频繁呕吐，呕吐物为宿食。该患者最可能并发了

患者女，28岁。严重贫血，遵医嘱输血。输血15ml后，出现头痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿。该患者可能是

患者，车祸中左腰部被撞伤，出现左侧腰痛，血尿。查体：血压120／70mmHg，心率78次／分，呼吸平稳，左侧腰部压痛，腹软无压痛。拟诊断肾损伤，首先应做的检查是

孕妇33岁。妊娠38周，因胸闷、憋气、不能平卧入院。查：血压120／80mmHg，脉搏110次／分，呼吸22次／分。心尖部闻及3／6收缩期杂音。半卧位时颈静脉轻度怒张，双肺底闻及湿啰音。最可能的诊断

患儿，18个月。高热来院就诊，遵医嘱做咽拭子培养，采集标本时下列哪项操作不当

某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是

患儿，6个月。住进儿科，诊断为脱水，婴幼儿早期脱水的表现是

患者：女，胆石病术后，关于T管护理叙述正确的是

患者女性，40岁。被家人送入精神病院2天。该患者反复跟护士说这个医院的院长是她的情人，即使护士给予解释且给出合理证据来证明这不是真的，可是病人仍坚定地认为这是事实。此患者属于

患者女，30岁。停经40天，下腹隐痛2天、加重1天入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏126次／分，血压75／50mmHg，此时最适宜的体位是

患者50岁。脑出血入院。现患者处于熟睡状态，压迫眼眶可勉强使其转醒，醒时答话模糊，答非所问，很快又再入睡，该患者的意识状态为

患儿男，6岁。急性肾小球肾炎入院，2周前患咽扁桃体炎。该患儿的前驱感染病原体是

患者张某，40岁。颅脑受伤后急诊入院，护士观察患者有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸片刻，随后又开始呼吸，如此反复交替出现。该患者的呼吸是

患者男，55岁。因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应

患者男，20岁。高热39℃，医嘱给予冰袋物理降温，冰袋正确放置的位置是