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单项选择题
对呼吸功能障碍者的术前准备,不正确的是
A.停止吸烟2周,鼓励患者多练习深呼吸和咳嗽
B.应用支气管扩张剂及雾化吸入等
C.对经常发作哮喘者给予地塞米松以减轻支气管黏膜水肿
D.对合并感染者,在应用抗生素的同时施行手术
E.麻醉前给药量要少,以免抑制呼吸和咳痰困难
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单项选择题
下列关于药液浸泡法注意事项描述错误的是
A.浸泡前均要除去物体表面的油脂
B.应张开有轴节的器械
C.消毒的物品必须全部浸入溶液内
D.浸泡的消毒物品均须经无菌盐水冲洗后方可使用
E.苯扎溴铵溶液浸泡时间必须不少于15分钟
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单项选择题
下列关于手术室管理的描述正确的是
A.每台手术结束后,应彻底刷洗手术室地面
B.每间手术室的参观人员不宜多于3人
C.每天必须对手术室进行彻底大扫除1次
D.同一个手术室同一天的手术安排顺序应为可能污染手术、无菌手术
E.急性阑尾炎患者手术后必须用甲醛溶液消毒房间
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单项选择题
术前准备中,下列处理不正确的是
A.高血压者应继续服用降压药物,避免戒断综合征
B.喘息发作时择期手术应推迟
C.肝功能Child分级C级者禁忌手术
D.有急性肾衰者BUN<37.5mmol/L,肌酐<530mmol/L才能手术
E.糖尿病患者大手术前,必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平,才能手术
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单项选择题
下列预防和治疗术后肺不张的措施中,哪项是不恰当的
A.鼓励咳痰
B.防止呕吐
C.术前锻炼深呼吸
D.术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎
E.减少肺泡和支气管内分泌物增多,如术前2周应禁烟
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单项选择题
手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后
A.1~2天
B.3~4天
C.4~5天
D.6~7天
E.一般在肠道功能恢复、肛门排气后,即可拔除
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单项选择题
要求术前12小时开始禁食,4小时开始禁饮的理由是
A.让胃肠适当休息
B.防止在麻醉或手术过程中发生呕吐
C.防止术后腹胀
D.减少胃肠道手术时的污染
E.防止胃肠道手术的并发症
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单项选择题
对呼吸功能障碍者的术前准备,不正确的是
A.停止吸烟2周,鼓励患者多练习深呼吸和咳嗽
B.应用支气管扩张剂及雾化吸入等
C.对经常发作哮喘者给予地塞米松以减轻支气管黏膜水肿
D.对合并感染者,在应用抗生素的同时施行手术
E.麻醉前给药量要少,以免抑制呼吸和咳痰困难
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单项选择题
下列关于外科病人术前心脏危险因素的叙述不正确的是
A.过去6个月内心肌梗死
B.严重的主动脉瓣狭窄
C.年龄>70岁
D.每分钟多于5次的室性期前收缩
E.室上性心动过速
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单项选择题
机体调节体液平衡主要通过的系统或器官是
A.神经系统
B.内分泌系统
C.下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统
D.肾
E.肾素-醛固酮系统
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单项选择题
等渗性缺水的临床表现为
A.短期内体液的丧失达体重3%时出现休克
B.休克常伴有代谢性酸中毒
C.明显口渴
D.实验室检查见血清Na
+
降低
E.实验室检查见尿比重在1.010以下
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单项选择题
关于外科营养,正确的是
A.营养状态差的病人首先考虑肠内营养
B.肠外营养的完善使其可以替代肠内营养
C.肠瘘的患者应首选肠内营养
D.肠外营养较肠内营养安全、并发症少
E.肠外营养可使消化道处于休息状态,可保护胃肠道的结构和功能
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单项选择题
施行肠外营养最严重的并发症是
A.气胸
B.空气栓塞
C.导管性脓毒症
D.血清电解质紊乱
E.低血糖及高血糖
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单项选择题
全肠外营养治疗时,补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为
A.1:10
B.1:50
C.1:100
D.1:150
E.1:300
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单项选择题
评定患者营养状况最可靠的指标是
A.体重变化
B.皮下脂肪厚度
C.肌力
D.血浆白蛋白
E.淋巴细胞计数
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单项选择题
患者自控镇痛(PCA)的优点是
A.血药浓度容易波动
B.患者参与治疗
C.增加护士工作量
D.不影响术后康复速度
E.不容易维持最低有效浓度
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单项选择题
世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案是
A.二阶梯方案
B.三阶梯方案
C.四阶梯方案
D.五阶梯方案
E.六阶梯方案
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单项选择题
不能引起特异性感染的是
A.破伤风杆菌
B.结核分枝杆菌
C.β-溶血性链球菌
D.真菌
E.梭状芽孢杆菌
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单项选择题
在破伤风的治疗措施中,下列哪项最关键
A.彻底清创、引流伤口、消除毒素来源
B.使用破伤风抗毒素中和游离的毒素
C.控制和解除痉挛、预防窒息
D.给予大量青霉素、抑制破伤风杆菌
E.积极支持治疗
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单项选择题
有关全身性感染致病菌的描述正确的是
A.革兰阳性球菌感染多出现低温、低白细胞、低血压
B.厌氧菌感染多为一般细菌感染后的二重感染
C.革兰阳性球菌感染多为克雷伯菌
D.革兰阴性杆菌感染多数抗生素均可杀菌和消除内毒素
E.革兰阳性球菌感染倾向于血液播散,形成转移性脓肿
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单项选择题
下列关于破伤风的叙述,正确的是
A.是非特异性感染
B.临床症状和体征主要是溶血毒素所致
C.典型症状是肌紧张性收缩
D.伤口的厌氧菌培养是诊断依据
E.注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法
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单项选择题
气性坏疽的治疗不正确的是
A.一经诊断,应急诊清创
B.伤口用3%过氧化氢或1:1000高锰酸钾冲洗
C.营养支持治疗
D.高压氧治疗
E.首选氨基糖苷类抗生素
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单项选择题
气性坏疽的治疗不正确的是
A.一经诊断,应急诊清创
B.伤口用3%过氧化氢或1:1000高锰酸钾液冲洗
C.营养支持治疗
D.高压氧治疗
E.首选氨基糖苷类抗生素
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单项选择题
最容易引起颅内海绵状静脉窦炎的疖、痈部位是
A.耳后
B.顶部
C.上唇
D.颌下
E.颏下
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单项选择题
破伤风发病最易出现的早期症状是
A.颈项强直
B.张口困难
C.角弓反张
D.手足抽搐
E.呼吸困难
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单项选择题
关于止血药的描述,下列正确的是
A.巴曲止血酶在正常血管内有凝血作用
B.凝血酶可以在皮下或者肌肉注射
C.维生素K
1
是影响血液中凝血酶的止血药物
D.抑肽酶可用于因毛细血管通透性增加导致的出血
E.酚磺乙胺对虾纤维蛋白溶酶有抑制作用
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单项选择题
下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合
A.细菌感染
B.血流循环障碍
C.异物存留
D.局部制动
E.服用皮质激素类药物
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单项选择题
深Ⅱ°烧伤局部损伤的深度是
A.真皮浅层,部分生发层健在
B.表皮层,生发层健在
C.真皮深层,有皮肤附件残留
D.脂肪层
E.脂肪下层
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单项选择题
烧伤现场急救时,下列哪种做法不正确
A.迅速脱离热源,用凉水浸泡或冲淋局部
B.剪去伤处衣、袜,用清洁被单覆盖
C.酌情使用地西泮、哌替啶等药镇静止痛
D.呼吸道灼伤者,应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧
E.有严重复合伤时,应先施行相应的急救处理
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单项选择题
小腿中下段火器伤初期处理时不正确的措施是
A.要做全身检查
B.使用破伤风抗毒素血清
C.清创后缝合伤口
D.输血补液
E.给予有效的抗生素
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单项选择题
烧伤早期发生休克的主要原因是
A.疼痛刺激
B.液体大量丢失
C.感染
D.应激反应
E.心力衰竭
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单项选择题
严重损伤后应及时处理的代谢变化是
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒
E.混合性酸中毒
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单项选择题
创伤并发挤压综合征后易发生
A.呼吸困难
B.昏迷
C.心力衰竭
D.肝功能衰竭
E.肾衰竭
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单项选择题
下列关于输血的各项操作不正确的是
A.输血前仔细核对患者和供血病人姓名、血型和交叉配合血单
B.检查血袋是否渗漏,血液颜色有无异常
C.向输血器内全血中加入葡萄糖液,有利于血液的输注
D.库血取出后应尽快输入,不能超过4小时
E.输血完毕后,血袋保留2小时,以便必要时进行化验复查
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单项选择题
有关休克的描述,不正确的是
A.血压低于90/60mmHg,就可诊断为休克
B.急性梗阻性化脓性胆管炎可导致脓毒性休克
C.挤压伤可引起创伤性休克
D.鱼精蛋白副凝试验阳性是诊断弥散性血管内凝血的佐证
E.颈项部痈可能导致暖休克
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单项选择题
有关休克过程中代谢方面的变化,下列不正确的是
A.骨骼肌蛋白质分解加速,血液中支链氨基酸增加
B.细胞缺氧,丙酮酸生成过多,导致代谢性酸中毒
C.脂肪分解受限,糖无氧酵解加强
D.缺氧致线粒体ATP产生不足,生物膜稳定性降低
E.休克早期,过度换气可导致呼吸性碱中毒
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单项选择题
不属于心脏骤停范畴的是
A.心脏处于舒张状态,无任何动作
B.心室颤动
C.不能触及大动脉搏动的窦性心动过缓
D.阵发性室上性心动过速
E.电机械分离
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单项选择题
呼吸心跳停止后,最容易出现的继发性病理改变是
A.肾小管坏死
B.心肌损伤
C.脑缺血缺氧性改变
D.肺水肿
E.肝坏死
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单项选择题
静脉全麻药物中,不宜应用于青光眼患者手术中的是
A.异丙酚
B.依托咪酯
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.咪达唑仑
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单项选择题
硬膜外麻醉穿刺操作时不慎刺破硬脊膜,术后最容易出现
A.体位性低血压
B.体位性头痛
C.尿潴留
D.硬膜外血肿
E.硬膜外脓肿
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单项选择题
术中出现全脊髓麻醉,首选的处理是
A.气管插管人工呼吸
B.麻黄碱升压
C.肾上腺素
D.呼吸兴奋药
E.快速输液
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单项选择题
用于血容量判断的最佳血流动力学指标是
A.血压
B.心率
C.中心静脉压
D.外周血管阻力
E.肺毛细血管楔压
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单项选择题
MODS的常见病因是
A.破伤风
B.胰头癌
C.晚期胃癌
D.转移性肝癌
E.重症胰腺炎
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单项选择题
关于应激性溃疡的描述,正确的是
A.多发生于十二指肠
B.一般表现胃黏膜水肿、充血、糜烂、溃疡,有时会穿透胃壁全层
C.最明显的症状是贫血
D.便血鲜红
E.不累及食管
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单项选择题
开展时间最早、量最多的移植器官是
A.心
B.肝
C.肾
D.肺
E.胰
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单项选择题
肝移植的最恰当的适应证是
A.肝脏功能衰竭终末期
B.重症乙型肝炎
C.右肝叶巨大囊肿
D.肝细胞癌伴转移
E.肝硬化伴食道静脉曲张
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单项选择题
男,35岁,胃大部切除术后3小时,恶心、呕吐,其最常见原因是
A.颅内压增高
B.急性胃扩张
C.麻醉反应
D.肠梗阻
E.低钾血症
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单项选择题
男,65岁,有慢性支气管炎20余年,全麻下食管癌术后2天,出现发热,体温39.1℃,咳嗽、咳痰,呼吸困难,烦躁不安,肺内听诊有湿啰音,下列处理不正确的是
A.鼓励患者深呼吸,协助患者咳痰
B.吸氧
C.抗生素控制感染
D.超声雾化吸入排痰
E.注射镇静药物
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单项选择题
女,45岁,急性肠梗阻4天,已给予禁食、胃肠减压、补液等治疗,今查血钾2.5mmol/L,关于补钾原则不正确的说法是
A.补氯化钾的浓度宜低于0.3%
B.补氯化钾的速度一般不宜超过20mmol/h
C.每日补氯化钾总量不宜超过100mmol
D.每小时尿量超过40ml后,可静脉输给氯化钾溶液
E.只有静脉补钾才能纠正低钾血症
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单项选择题
女,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是
A.低钾血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.高钠血症
E.低钙血症
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单项选择题
男,52岁,因胰十二指肠切除术后行肠内营养,营养期间出现腹泻,下列与腹泻原因不相关的是
A.肠内营养制剂被污染
B.肠内营养制剂渗透压过高
C.肠内营养制剂按40~50ml/h输注
D.患者不耐受该营养制剂
E.术后应用广谱抗生素致菌群失调
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