患者，男性，48岁，因运动障碍到医院就诊，经多项检查发现第四脑室附近肿瘤压迫...

单项选择题

大脑皮质Broca三角区意外受损则出现

A．不会讲话的运动性失语症
B．不懂文字含义的失读症
C．不会书写的失写症
D．听不懂别人谈话的感觉性失语症
E．完全失去语言能力

单项选择题

男性，50岁，近半年来慢性咳嗽，有时痰中可见少量血丝。吸烟史35年。X线检查见左侧肺门部直径约3～4cm大小的肿物，边界不规则，侵及左主支气管。支气管镜活体组织检查诊断为高分化鳞状细胞癌，支持该诊断的病理变化是

A．角化珠形成
B．细胞内出现神经内分泌颗粒
C．腺体形成
D．乳头状排列
E．砂粒体形成

单项选择题

男性，23岁，近2年内反酸、嗳气、上腹部疼痛，疼痛多发于餐后1～2小时。行胃镜检查，胃窦小弯侧可见直径约2cm的圆形黏膜缺损，边缘整齐，底部平坦。黏膜缺损底部取活体组织检查，其病理变化应是

A．幽门腺体肥大、增生
B．幽门腺体萎缩
C．炎性渗出物、坏死组织及肉芽组织
D．淋巴组织
E．腺癌组织

单项选择题

女性，58岁，因颈部肿块不断增大半年就诊。既往体健。体格检查：右侧甲状腺肿大，约7×8×6cm，质硬，无压痛。CT检查：肿物侵及气管，累及前纵隔。细针穿刺显示：肿瘤由异型性明显的梭形细胞构成。该肿瘤的病理诊断应当是

A．甲状腺未分化癌
B．甲状腺乳头状癌
C．甲状腺滤泡癌
D．甲状腺髓样癌
E．甲状腺腺瘤

单项选择题

哺乳动物细胞只有几千个β肾上腺素能受体，而细胞应答需要几万甚至几百万个cAMP分子，所以激素信号必须放大才能产生足够的cAMP，其信号传递过程正确的是

A．激素一受体复合物一腺苷酸环化酶-Gs-cAMP-PKA-靶蛋白
B．激素-受体复合物-Gs-腺苷酸环化酶-PKA-cAMP-靶蛋白
C．激素-受体复合物-cAMP-PKA-Gs-腺苷酸环化酶-靶蛋白
D．激素-受体复合物-GS-->cAMP-PKA-腺苷酸环化酶-靶蛋白
E．激素-受体复合物-Gs-腺苷酸环化酶-cAMP--->PKA-靶蛋白

单项选择题

心钠素(ANP)是心房肌肉细胞在血压升高时分泌的一组肽类激素，其功能是刺激肾排泄Na ⁺ 和水，使血管壁平滑肌细胞松弛并降低血压。ANP受体的本质是一种

A．鸟苷酸环化酶
B．受体鸟苷酸环化酶
C．鸟苷酸环化酶受体
D．腺苷酸环化酶受体
E．腺苷酸环化酶

单项选择题

患者，男性，48岁，因运动障碍到医院就诊，经多项检查发现第四脑室附近肿瘤压迫小脑绒球小结叶，下列运动障碍最明显的是

A．随意运动功能差
B．身体平衡功能差
C．全身肌紧张减弱
D．指鼻不准确
E．对指运动不准确

单项选择题

患者，男性，34岁，肾病综合征病史10余年，近年来出现高血压、多尿、夜尿。近来出现贫血、视力减退、心律紊乱、全身出现尿味、身体虚弱等症状。两天前突然呕吐、抽搐、昏迷而死亡。下述符合患者肾脏病理变化的是

A．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B．弥漫性硬化性肾小球肾炎
C．轻微病变性肾小球肾炎
D．弥漫性新月体性肾小球肾炎
E．弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

单项选择题

男性，40岁，煤矿工20年。近5年来呼吸困难、咳嗽。X线检查示两肺实变，以肺门为主。患者肺部的主要病变可能是

A．肺鳞癌
B．间质性肺炎
C．硬变性肺结核
D．硅结节
E．小叶性肺炎

单项选择题

当人在寒冷环境中打战时，原因可能为肌肉发生了

A．单收缩
B．一连串单收缩
C．完全强直收缩
D．不完全强直收缩
E．不同步收缩

单项选择题

女性，40岁，右面部皮肤黑痣30余年，近2年来病变体积明显增大，周围出现黑晕，表面瘙痒、疼痛、糜烂1年，直径约1．5cm。手术标本病理诊断为黑色素瘤。下列描述中，符合本病的病理变化是肿瘤细胞

A．产生胶原纤维
B．产生黑色素
C．产生黏液
D．形成角化珠
E．产生脂肪

单项选择题

女性，65岁，2个月前发现阴道间断出血。诊刮时发现子宫内膜松脆、破碎。病理检查子宫内膜呈密集的腺体结构，腺上皮异型性明显，伴有多量坏死灶。诊断是

A．子宫内膜增生
B．子宫内膜单纯性增生
C．子宫内膜复杂性增生
D．子宫内膜腺癌
E．子宫内膜非典型性增生

单项选择题

女性正常月经周期应该是20～36天，因人而异。在每次月经来临之前，子宫内膜发生的改变是

A．液化性坏死
B．干酪样坏死
C．组织坏疽
D．萎缩
E．细胞凋亡

单项选择题

溃疡性结肠炎患者腹痛、腹泻明显时，应用M胆碱能受体阻断药剂量过大，可能引起下列哪项并发症

A．机械性肠梗阻
B．肠穿孔
C．中毒性结肠扩张
D．结肠大出血
E．以上均不是

单项选择题

应用硝酸甘油类药物可使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是

A．扩张大动脉，降低周围血压
B．扩张小静脉，左室射血分数增加
C．扩张小静脉，使回心血量减少
D．冠状动脉收缩
E．心肌耗氧量增加

单项选择题

风湿性心脏瓣膜病患者出现下列哪种征象时，应首先考虑有感染性心内膜炎的可能

A．心律失常
B．心力衰竭
C．阵发性心前区疼痛
D．发热持续一周以上
E．尿频、尿急、尿痛

单项选择题

急症哮喘患者，病因未明，为缓解症状应立即选用的药物是

A．毒毛花苷K
B．肾上腺素
C．异丙肾上腺素
D．氨茶碱
E．杜冷丁

单项选择题

男性，50岁，1天来寒战、高热(39．6℃)，咳嗽伴左侧胸痛，咳痰呈砖红色胶胨状，量多。查体：轻度紫绀，BP 80／50mmHg，左肺叩诊呈浊音，呼吸音低。X线胸片示左肺呈多发性蜂窝状阴影。最可能的诊断为

A．肺炎链球茵肺炎(休克型)
B．金黄色葡萄球菌肺炎
C．厌氧茵肺炎
D．军团茵肺炎
E．克雷伯杆菌肺炎

单项选择题

男性，68岁，糖尿病患者，突发高热、寒战、右侧胸痛，次日咳痰，为黄脓性带血丝痰，量多。X线胸片显示右下肺叶实变，其中有多个液气囊腔。最可能的诊断是

A．干酪样肺炎
B．铜绿假单胞菌肺炎
C．克雷伯杆菌肺炎
D．金黄色葡萄球菌肺炎
E．军团茵肺炎

单项选择题

男性，40岁，慢性咳嗽、咳痰病史10年，突发左侧胸痛1天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，伴有胸闷及气短、干咳，无发热。吸烟史约10年，1包／天。查体：消瘦，神志清楚，气管居中，无颈静脉怒张；左下肺叩诊鼓音，左下肺呼吸音明显降低，右肺散在少量干哕音；心界叩诊不清，心率92次／分，心律齐，无病理性杂音；双下肢不肿。最可能的疾病是

A．左侧气胸
B．肺栓塞
C．急性心肌梗死
D．COPD
E．肺大疱

单项选择题

慢性肾炎患者，近10天来出现厌食、恶心、乏力。该患者来急诊时首先宜查

A．内生肌酐清除率
B．HBsAg
C．钡餐检查
D．血尿素氮、血肌酐、二氧化碳结合力
E．不需化验检查

单项选择题

患儿，男性，7岁，阵发性右上腹绞痛，伴呕吐，发作间歇期症状完全消失。查体：体温37．2℃，巩膜无黄染，右上腹轻度深压痛，无肌紧张。可能的诊断为

A．急性胆囊炎
B．十二指肠溃疡
C．胆石症
D．胆道蛔虫病
E．化脓性胆管炎

单项选择题

男性，50岁，上腹不适、食欲不振3个月。近1个月来出现黄疸进行性加重，体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验血胆红素15mg／dl，尿检胆红素阳性。最可能的诊断是

A．肝炎
B．胆石症
C．胰头癌
D．慢性胰腺炎
E．肝癌

单项选择题

8岁男孩，急性化脓性骨髓炎已3个月，胫骨中上段有4cm长整段死骨，周围少许包壳，有瘘道流脓。近3日流脓减少，发热39℃，局部红肿。下列哪项治疗方法不宜采用

A．大量抗生素静脉滴注
B．手术取出死骨
C．局部切开引流
D．小量输血
E．局部固定

单项选择题

男性，60岁，腰痛3周，无明显外伤史。X线片示第三腰椎椎体破坏，压缩性楔形变，椎间隙正常。最可能的诊断是

A．脊椎结核
B．脊椎肿瘤
C．脊椎骨折
D．强直性脊柱炎
E．化脓性脊椎炎

患者，男性，48岁，因运动障碍到医院就诊，经多项检查发现第四脑室附近肿瘤压迫小脑绒球小结叶，下列运动障碍最明显的是

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男性，23岁，近2年内反酸、嗳气、上腹部疼痛，疼痛多发于餐后1～2小时。行胃镜检查，胃窦小弯侧可见直径约2cm的圆形黏膜缺损，边缘整齐，底部平坦。黏膜缺损底部取活体组织检查，其病理变化应是

生长因子受体的细胞外结构域(N端)结合生长因子，跨膜区由单一α螺旋组成，而其细胞内结构域(C端)具有的酶促活性是

女性，50岁，体检时发现左肺下叶边缘部一直径3cm肿物，边界不清。组织学检查示肿瘤形成腺体，细胞异型性明显，核分裂象多见。应诊断为

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男性，50岁，1天来寒战、高热(39．6℃)，咳嗽伴左侧胸痛，咳痰呈砖红色胶胨状，量多。查体：轻度紫绀，BP 80／50mmHg，左肺叩诊呈浊音，呼吸音低。X线胸片示左肺呈多发性蜂窝状阴影。最可能的诊断为

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患儿，男性，7岁，阵发性右上腹绞痛，伴呕吐，发作间歇期症状完全消失。查体：体温37．2℃，巩膜无黄染，右上腹轻度深压痛，无肌紧张。可能的诊断为

男性，50岁，上腹不适、食欲不振3个月。近1个月来出现黄疸进行性加重，体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验血胆红素15mg／dl，尿检胆红素阳性。最可能的诊断是

8岁男孩，急性化脓性骨髓炎已3个月，胫骨中上段有4cm长整段死骨，周围少许包壳，有瘘道流脓。近3日流脓减少，发热39℃，局部红肿。下列哪项治疗方法不宜采用

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