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单项选择题
患者男性,48岁,纳差、乏力2年,伴间断牙龈出血,近1月腹胀,4小时前进食烙饼后突感心悸、出汗,并呕吐暗红色血液200ml,来院急查:血压80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史10余年。最可能的出血原因是
A.食管-胃底静脉曲张破裂
B.消化性溃疡
C.食管癌
D.胆道出血
E.胃癌
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单项选择题
患者女性,37岁,反复出现食欲不振、畏食、呕吐等消化不良现象,时感上腹闷胀或疼痛,查体:上腹有轻压痛,胃酸分泌稍低于正常范围,血清促胃液素结果正常。诊断为“慢性胃窦胃炎”。医嘱给予枸橼酸铋钾胶囊口服,以下护士给予服药指导错误的是
A.它的作用是清除幽门螺杆菌
B.应在餐前半小时服用
C.可与牛奶同时服用
D.服药后可出现便秘
E.为防牙齿变黑,可用吸管吸入
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单项选择题
患者女性,28岁,有风湿性心脏病史,心律不齐4年,每天服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就诊。测心率90次/分,心律不齐,心电图示房颤、频发室早。该患者可能出现了
A.阵发性房颤
B.心力衰竭
C.消化道溃疡
D.洋地黄中毒
E.心绞痛
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单项选择题
1992年10月20日某中学134名学生发生食物中毒,经调查20日中餐供应的豆角炒肉为可疑污染的食品,经细菌培养,从该食物中分离出痢疾杆菌。对该校食堂工作人员进行大便细菌培养,从厨师李四大便中分离出同血清型痢疾杆菌。李四是本次食物中毒的
A.传染源
B.传播途径
C.易感者
D.传播因素
E.影响因素
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单项选择题
某患者,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红色风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难。该患者最可能的诊断是
A.药疹
B.急性胰腺炎
C.急性荨麻疹
D.痢疾
E.胃肠炎
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单项选择题
患者女性,37岁,反复出现食欲不振、畏食、呕吐等消化不良现象,时感上腹闷胀或疼痛,查体:上腹有轻压痛,胃酸分泌稍低于正常范围,血清促胃液素结果正常。诊断为“慢性胃窦胃炎”。该病发生与哪种细菌感染有关
A.幽门螺杆菌
B.沙门氏菌
C.链球菌
D.肺炎球菌
E.大肠杆菌
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单项选择题
患者男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、咳脓痰、伴气急,加重2周。今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,P 116次/分,BP 185/105mmHg。该患者最可能的诊断是
A.急性左心衰竭
B.脑血管意外
C.右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象
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单项选择题
患者女性,28岁,有风湿性心脏病史,心律不齐4年,每天服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就诊。测心率90次/分,心律不齐,心电图示房颤、频发室早。护士立即要做的工作是
A.电除颤
B.遵医嘱立即停用地高辛
C.抽血查电解质
D.询问患者服药的情况
E.安慰患者
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单项选择题
患者女性,29岁,停经40余天,突发右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天,急诊入院。检查:血压90/50mmHg,阴道内有少量暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。为明确诊断,首选的检查是
A.妊娠试验
B.查血色素
C.腹部检查
D.后穹隆穿刺
E.子宫颈黏液检查
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单项选择题
1992年10月20日某中学134名学生发生食物中毒,经调查20日中餐供应的豆角炒肉为可疑污染的食品,经细菌培养,从该食物中分离出痢疾杆菌。对该校食堂工作人员进行大便细菌培养,从厨师李四大便中分离出同血清型痢疾杆菌。豆角炒肉是本次食物中毒的
A.传染源
B.传播途径
C.易感者
D.传播因素
E.影响因素
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单项选择题
某患者,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红色风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难。对该患者首先的处理措施是
A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,吸氧
C.阿托品等解痉药
D.抗生素控制感染
E.通便利尿
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单项选择题
患者女性,29岁,停经40余天,突发右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天,急诊入院。检查:血压90/50mmHg,阴道内有少量暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。以下护理措施错误的是
A.观察体温变化
B.立即取半卧位
C.严密观察生命体征
D.立即行灌肠术前准备
E.立即输液、做好输血准备
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单项选择题
患者男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、咳脓痰、伴气急,加重2周。今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,P 116次/分,BP 185/105mmHg。为明确诊断还需做哪项检查
A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肾动脉造影
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单项选择题
患者女性,37岁,反复出现食欲不振、畏食、呕吐等消化不良现象,时感上腹闷胀或疼痛,查体:上腹有轻压痛,胃酸分泌稍低于正常范围,血清促胃液素结果正常。诊断为“慢性胃窦胃炎”。该患者的最佳治疗措施是
A.抗菌及保护胃黏膜
B.促进胃肠蠕动
C.加强锻炼
D.抑制胃酸分泌
E.减轻疼痛
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单项选择题
1992年10月20日某中学134名学生发生食物中毒,经调查20日中餐供应的豆角炒肉为可疑污染的食品,经细菌培养,从该食物中分离出痢疾杆菌。对该校食堂工作人员进行大便细菌培养,从厨师李四大便中分离出同血清型痢疾杆菌。学生是本次食物中毒的
A.传染源
B.传播途径
C.易感者
D.传播因素
E.影响因素
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单项选择题
患者女性,28岁,有风湿性心脏病史,心律不齐4年,每天服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就诊。测心率90次/分,心律不齐,心电图示房颤、频发室早。对该患者的健康指导错误的是
A.三个月内可以妊娠
B.多食蔬菜水果、防止便秘
C.避免过度劳累
D.避免情绪激动
E.避免输液过快
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单项选择题
某患者,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红色风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难。该患者不应给予
A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml、吸氧
C.抗生素控制感染
D.外用炉甘石洗剂
E.口服皮质激素
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单项选择题
1992年10月20日某中学134名学生发生食物中毒,经调查20日中餐供应的豆角炒肉为可疑污染的食品,经细菌培养,从该食物中分离出痢疾杆菌。对该校食堂工作人员进行大便细菌培养,从厨师李四大便中分离出同血清型痢疾杆菌。痢疾杆菌是本次食物中毒的
A.传染源
B.传播途径
C.易感者
D.传播因素
E.影响因素
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单项选择题
患者男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、咳脓痰、伴气急,加重2周。今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,P 116次/分,BP 185/105mmHg。此时最主要的治疗是
A.用降压药
B.使用抗生素
C.去除诱因
D.纠正缺氧和二氧化碳潴留
E.用利尿剂
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单项选择题
患者女性,63岁,关节肿痛2年余。自诉晨僵明显,不能握紧拳头,腕、膝关节持续性疼痛,入院后诊断为类风湿关节炎。类风湿关节炎最常侵犯
A.手足小关节
B.膝关节
C.髋关节
D.踝、肘关节
E.脊柱各关节
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单项选择题
患者女性,63岁,关节肿痛2年余。自诉晨僵明显,不能握紧拳头,腕、膝关节持续性疼痛,入院后诊断为类风湿关节炎。为进一步明确诊断,首选的实验室检查是
A.抗核抗体
B.抗单链一DNA抗体
C.抗双链一DNA抗体
D.抗Sm抗体
E.类风湿因子
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单项选择题
患者女性,63岁,关节肿痛2年余。自诉晨僵明显,不能握紧拳头,腕、膝关节持续性疼痛,入院后诊断为类风湿关节炎。该患者在疾病后期可能出现的特征性体征是
A.腕关节固定在屈位
B.关节隆凸处出现类风湿结节
C.远端指间关节处皮下小结
D.手指尺侧偏斜畸形
E.脊柱强直
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单项选择题
患儿女性,10个月,母乳喂养,未添加辅食,生后6个月内生长发育良好,近3个月来面色逐渐苍白。查体:精神好,面色苍白,心肺无异常,肝肋下3cm。外周血象示小细胞低色素性贫血。最可能的诊断为
A.营养性巨幼细胞性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.混合性贫血
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
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单项选择题
患者男性,27岁,因被人用刀刺伤背部,伤口流血不止半小时急诊入院。查体:神志尚清楚,表情淡漠,自诉口渴,皮肤苍白,P 120次/分,BP 90/70mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。该患者休克已达何种程度
A.轻度
B.中度
C.重度
D.代偿期
E.DIC期
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单项选择题
患儿女性,10个月,母乳喂养,未添加辅食,生后6个月内生长发育良好,近3个月来面色逐渐苍白。查体:精神好,面色苍白,心肺无异常,肝肋下3cm。外周血象示小细胞低色素性贫血。该患儿的主要发病原因
A.喂养不当
B.营养物质吸收障碍
C.生长发育过快,需要增多
D.铁丢失过多
E.慢性感染
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单项选择题
患者男性,27岁,因被人用刀刺伤背部,伤口流血不止半小时急诊入院。查体:神志尚清楚,表情淡漠,自诉口渴,皮肤苍白,P 120次/分,BP 90/70mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。请估计该患者的失血量已达全身血容量的
A.10%左右
B.20%左右
C.20%~40%
D.50%左右
E.大于50%
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单项选择题
患者女性,35岁,1年多来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多。血常规示:Hb90g/L,RBC 3.0×10
12
/L,PLT 50×10
9
/L。初步诊断为“特发性血小板减少性紫癜”。患者罹患该病的主要原因是
A.机体产生抗血小板抗体
B.骨髓造血功能衰竭
C.凝血因子缺乏
D.小血管的变态反应性炎症
E.凝血和纤溶失衡
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单项选择题
患者男性,27岁,因被人用刀刺伤背部,伤口流血不止半小时急诊入院。查体:神志尚清楚,表情淡漠,自诉口渴,皮肤苍白,P 120次/分,BP 90/70mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。此时最合理的处理原则是
A.门诊观察
B.全血细胞计数检查
C.胸部X线摄片
D.输血治疗
E.紧急扩容,手术治疗
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单项选择题
患者女性,35岁,1年多来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多。血常规示:Hb90g/L,RBC 3.0×10
12
/L,PLT 50×10
9
/L。初步诊断为“特发性血小板减少性紫癜”。该患者首选的治疗方法是
A.糖皮质激素
B.脾切除
C.血浆置换
D.静注大剂量丙种球蛋白
E.静脉输注血小板
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单项选择题
患者女性,35岁,1年多来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多。血常规示:Hb90g/L,RBC 3.0×10
12
/L,PLT 50×10
9
/L。初步诊断为“特发性血小板减少性紫癜”。该患者的护理诊断不包括
A.潜在并发症:颅内出血
B.有受伤的危险
C.有感染的危险
D.知识缺乏
E.组织完整性受损
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单项选择题
患者男性,31岁,因慢性咳嗽、咳痰伴有发热、胸闷、气急半月,门诊以“肺结核”收住院。查体:神志清,发热面容,T38.9℃,P 102次/分,R 28次/分,BP120/70mmHg,胸部X线检查右上肺斑片状模糊阴影,结核菌素试验(+)。入院后护士对其病室进行空气消毒时,正确的方法是
A.2%过氧乙酸喷洒
B.食醋熏蒸
C.臭氧灭菌灯消毒
D.开窗通风
E.甲醛熏蒸
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单项选择题
患者男性,50岁,赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛3小时,向左颈和肩背部放射,伴大汗,心悸,惊恐不安,测BP 80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确赵先生的病情,首选的辅助检查是
A.超声心动图
B.胸部CT
C.心电图
D.胸部X线
E.心脏MRL
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患者男性,31岁,因慢性咳嗽、咳痰伴有发热、胸闷、气急半月,门诊以“肺结核”收住院。查体:神志清,发热面容,T38.9℃,P 102次/分,R 28次/分,BP120/70mmHg,胸部X线检查右上肺斑片状模糊阴影,结核菌素试验(+)。患者使用的体温计应每日消毒,正确的方法是
A.煮沸消毒
B.2%碘酊擦拭
C.70%乙醇浸泡
D.0.1%氯己定浸泡
E.微波消毒
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单项选择题
患者男性,50岁,赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛3小时,向左颈和肩背部放射,伴大汗,心悸,惊恐不安,测BP 80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。根据首优原则,该患者最首要的护理诊断是
A.心排出量减少
B.疼痛:胸痛
C.组织灌注不良
D.恐惧
E.知识缺乏
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单项选择题
患者男性,31岁,因慢性咳嗽、咳痰伴有发热、胸闷、气急半月,门诊以“肺结核”收住院。查体:神志清,发热面容,T38.9℃,P 102次/分,R 28次/分,BP120/70mmHg,胸部X线检查右上肺斑片状模糊阴影,结核菌素试验(+)。入院指导时告知患者,病区的清洁区是
A.医护办公室
B.配餐室
C.病区走廊
D.化验室
E.患者浴室
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单项选择题
患者男性,50岁,赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛3小时,向左颈和肩背部放射,伴大汗,心悸,惊恐不安,测BP 80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。患者入院后发生心力衰竭,此时应尽量避免使用
A.硝酸异山梨酯
B.洋地黄
C.吗啡
D.呋塞米
E.硝普钠
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患者男性,31岁,因慢性咳嗽、咳痰伴有发热、胸闷、气急半月,门诊以“肺结核”收住院。查体:神志清,发热面容,T38.9℃,P 102次/分,R 28次/分,BP120/70mmHg,胸部X线检查右上肺斑片状模糊阴影,结核菌素试验(+)。患者出院后床单位处理正确的是
A.污被服撤下、送洗
B.被褥曝晒6小时
C.床、床旁桌椅用0.5%过氧乙酸擦洗
D.脸盆、痰杯用洗涤剂清洁
E.病室通风后即可使用
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单项选择题
患者女性,18岁,昨晚9时突发双眼上吊,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒后患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约30分钟后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。该患者最恰当的诊断是
A.失神发作
B.肌阵挛发作
C.癫痫持续状态
D.强直发作
E.阵挛性发作
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患者女性,18岁,昨晚9时突发双眼上吊,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒后患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约30分钟后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。患者抽搐发作时的治疗措施正确的是
A.当患者正处于意识丧失和全身抽搐时,原则上是预防外伤及其他并发症
B.立即把患者抱到床上,平卧,保持呼吸道通畅,及时吸氧
C.必要时用约束带约束四肢防止自伤
D.立即口服抗癫痫药物
E.及时为患者进行心电监护
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患者男性,48岁,纳差、乏力2年,伴间断牙龈出血,近1月腹胀,4小时前进食烙饼后突感心悸、出汗,并呕吐暗红色血液200ml,来院急查:血压80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史10余年。对该患者应立即采取的措施为
A.冰盐水洗胃
B.静脉输注止血敏
C.紧急手术
D.快速输液、输血、补充血容量
E.口服云南白药
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患者女性,18岁,昨晚9时突发双眼上吊,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒后患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约30分钟后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。该患者抽搐发作时的首选药物是
A.地西泮
B.丙戊酸钠
C.氯丙嗪
D.卡马西平
E.苯妥英钠
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患者男性,48岁,纳差、乏力2年,伴间断牙龈出血,近1月腹胀,4小时前进食烙饼后突感心悸、出汗,并呕吐暗红色血液200ml,来院急查:血压80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史10余年。最可能的出血原因是
A.食管-胃底静脉曲张破裂
B.消化性溃疡
C.食管癌
D.胆道出血
E.胃癌
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单项选择题
患者女性,18岁,昨晚9时突发双眼上吊,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒后患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约30分钟后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。为进一步明确诊断,首选的辅助检查是
A.CT
B.脑电图
C.核磁
D.生化检查
E.抽脑脊液
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单项选择题
某初产妇,妊娠38周,LOA,规律宫缩17小时,宫口开大3cm,胎心140次/分,孕妇一般情况良好。宫缩持续约30秒,间歇约10~15分钟,宫缩高峰时,子宫不硬,无头盆不称。该产妇除有宫缩乏力外,还应诊断为
A.第二产程延长
B.活跃期延长
C.活跃期缩短
D.潜伏期延长
E.潜伏期缩短
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单项选择题
患者男性,48岁,纳差、乏力2年,伴间断牙龈出血,近1月腹胀,4小时前进食烙饼后突感心悸、出汗,并呕吐暗红色血液200ml,来院急查:血压80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史10余年。估计该患者出血量为
A.<500ml
B.500~800ml
C.800~1200ml
D.1000~1500ml
E.>1500ml
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单项选择题
某初产妇,妊娠38周,LOA,规律宫缩17小时,宫口开大3cm,胎心140次/分,孕妇一般情况良好。宫缩持续约30秒,间歇约10~15分钟,宫缩高峰时,子宫不硬,无头盆不称。对该孕妇正确的处理措施是
A.剖宫产术
B.胎头吸引术
C.待其自然分娩
D.催产素静脉点滴
E.立即产钳结束分娩
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单项选择题
患者女性,59岁,绝经10余年。1月前无明显诱因出现阴道排液,色黄、似米汤水样、有腥味,10天前出现阴道流血,5天前阴道流血增多,量似以往月经量,经检查确诊为子宫颈癌。为明确诊断该患者首选的辅助检查方法是
A.宫颈刮片细胞学检查
B.碘试验
C.宫颈和宫颈管活体组织检查
D.阴道镜检查
E.B超
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单项选择题
患者男性,48岁,纳差、乏力2年,伴间断牙龈出血,近1月腹胀,4小时前进食烙饼后突感心悸、出汗,并呕吐暗红色血液200ml,来院急查:血压80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史10余年。该患者可使用囊三腔二囊管压迫止血,护理过程中下列哪项不正确
A.胃囊保持压力为50mmHg
B.食管气囊保持压力3~4天为限
C.拔管前口服液状石蜡
D.食管气囊保持压力40mmHg
E.出血停止后可立即拔管
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单项选择题
某初产妇,妊娠38周,LOA,规律宫缩17小时,宫口开大3cm,胎心140次/分,孕妇一般情况良好。宫缩持续约30秒,间歇约10~15分钟,宫缩高峰时,子宫不硬,无头盆不称。对该产妇的护理措施不正确的是
A.做好心理护理
B.鼓励产妇进食
C.注意定时听胎心
D.严密观察产程进展
E.指导产妇2~4小时排尿1次
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单项选择题
患者女性,59岁,绝经10余年。1月前无明显诱因出现阴道排液,色黄、似米汤水样、有腥味,10天前出现阴道流血,5天前阴道流血增多,量似以往月经量,经检查确诊为子宫颈癌。为患者实施宫颈活检,其护理要点不正确的是
A.月经期不宜检查,月经前期可进行检查
B.生殖器急性炎症在积极抗感染下行检查
C.在着色区域钳取宫颈组织活检
D.术后12小时患者自行取出棉球
E.术后禁止性生活和盆浴
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单项选择题
患者女性,59岁,绝经10余年。1月前无明显诱因出现阴道排液,色黄、似米汤水样、有腥味,10天前出现阴道流血,5天前阴道流血增多,量似以往月经量,经检查确诊为子宫颈癌。护士向患者宣传宫颈癌的科普知识,不包括
A.普及防癌知识
B.积极治疗宫颈疾病
C.每3~5年普查1次宫颈涂片
D.提倡晚婚少育
E.重视接触性出血者,需进一步追踪
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单项选择题
患者女性,59岁,绝经10余年。1月前无明显诱因出现阴道排液,色黄、似米汤水样、有腥味,10天前出现阴道流血,5天前阴道流血增多,量似以往月经量,经检查确诊为子宫颈癌。若患者需行手术治疗,护士为其肠道准备,无渣饮食的时间应是
A.术前3日
B.术前2日
C.术前4日
D.术前5日
E.术前6日
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