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单项选择题
患者男性,73岁,因出现进食馒头时有哽噎感,伴胸骨后胀闷不适遂入院,经系统检查,确诊为食管癌并拟行手术治疗。入院后查体:身高175cm,体重56kg,HR 85次/分,R 18次/分,既往吸烟50年,有家族史,平时喜食腌制食品。 若患者出现了吻合口瘘,可能的原因不包括
A.营养不良
B.感染
C.术后进食太多
D.吻合口张力过大
E.食管本身的解剖特点
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单项选择题
患者男性,因颅脑外伤急诊入院。患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,BP 76/46mmHg,P 110次/分。 入院护理中首要的护理措施是
A.热情接待,介绍环境
B.填写各种表格,完成入院护理评估单
C.安置休克卧位,测量生命体征,输液,通知医生
D.了解健康情况
E.准备急救物品,等待值班医生
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单项选择题
急诊要配备完好的急救物品和药品,保证物品完好处于备用状态,做到及时检查和维护,以确保患者的及时使用和护理安全。 急救物品和药品在保管使用环节中,错误的是
A.定人保管
B.定时检查
C.定点放置
D.定人使用
E.定期消毒
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单项选择题
患者女性,48岁,理发员。下肢酸胀,沉重5年,休息或活动后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区色素沉着。 该患者可能的诊断是
A.小隐静脉曲张
B.大隐静脉曲张
C.深静脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉硬化性闭塞症
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单项选择题
患者男性,38岁,上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化。出现黑便3天,每日1次,大便成形有光泽。查体:上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,无明显贫血面容,幽门螺旋杆菌检测阳性。 该患者最有可能的诊断是
A.慢性胃窦胃炎
B.慢性胃体胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠球部溃疡
E.胃癌
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单项选择题
患者女性,自诉早晨腕关节僵硬4个月,伴疼痛、双手掌指关节肿胀,查类风湿因子(+),诊断为类风湿关节炎。 该病阳性率最高的实验检查是
A.血沉增快
B.类风湿因子阳性
C.抗核抗体阳性
D.C
3
显著升高
E.抗Sm抗体阳性
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单项选择题
患儿男性,5岁,全身水肿6天,以“肾病综合征”入院。体检:面部、腹壁及双下肢水肿明显,阴囊壁变薄透亮。化验:尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。 目前患者最主要的护理措施是
A.卧床休息
B.无盐饮食
C.高蛋白饮食
D.高脂肪饮食
E.肌内注射给药
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单项选择题
急诊要配备完好的急救物品和药品,保证物品完好处于备用状态,做到及时检查和维护,以确保患者的及时使用和护理安全。 急救物品的合格率应保持在
A.100%
B.99%以上
C.98%以上
D.95%以上
E.90%以上
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单项选择题
患者男性,因颅脑外伤急诊入院。患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,BP 76/46mmHg,P 110次/分。 患者因脑外伤需用平车送CT室检查,下列操作方法不正确的是
A.根据体重采用单人搬运法
B.患者头部卧于平车大轮端
C.护士在患者头侧
D.输液、吸氧不可中断
E.注意保暖
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单项选择题
患者女性,48岁,理发员。下肢酸胀,沉重5年,休息或活动后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区色素沉着。 该患者发病的主要诱因是
A.长期站立工作
B.深静脉阻塞
C.动脉硬化
D.循环血量增多
E.静脉瓣膜缺陷
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单项选择题
患者男性,38岁,上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化。出现黑便3天,每日1次,大便成形有光泽。查体:上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,无明显贫血面容,幽门螺旋杆菌检测阳性。 为进一步明确诊断,首选的检查是
A.急诊X线钡餐检查
B.待大便变黄后做X线检查
C.有黑便期间做急诊胃镜检查
D.待大便变黄后胃镜检查
E.择期做X线气一钡双重造影
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单项选择题
患者女性,自诉早晨腕关节僵硬4个月,伴疼痛、双手掌指关节肿胀,查类风湿因子(+),诊断为类风湿关节炎。 随病情进展,该患者不可能出现的临床表现是
A.掌指关节对称性肿胀
B.爪形手
C.晨僵
D.“鹅颈样”畸形
E.对称性持续性关节痛
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单项选择题
患儿男性,5岁,全身水肿6天,以“肾病综合征”入院。体检:面部、腹壁及双下肢水肿明显,阴囊壁变薄透亮。化验:尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。 若病情好转,出院时健康指导应特别强调
A.介绍本病的病因
B.说明本病的治疗反应
C.继续服用激素,不能随便停用
D.说明不能剧烈活动的重要性
E.讲解饮食的注意事项
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单项选择题
患者男性,38岁,上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化。出现黑便3天,每日1次,大便成形有光泽。查体:上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,无明显贫血面容,幽门螺旋杆菌检测阳性。 诊断此病最可靠的方法是
A.胃镜及胃黏膜活组织检查
B.消化道钡餐检查
C.幽门螺旋杆菌检测
D.血清学检查
E.胃液分析
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单项选择题
患者女性,自诉早晨腕关节僵硬4个月,伴疼痛、双手掌指关节肿胀,查类风湿因子(+),诊断为类风湿关节炎。 若患者处于急性期,其护理措施错误的是
A.绝对卧床休息,减少消耗
B.热水浸泡僵硬关节
C.遵医嘱使用消炎镇痛药
D.保持关节功能位
E.必要时使用夹板固定关节
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单项选择题
患者女性,46岁,已婚,生育一子,健康。患甲亢3年,合并心房纤颤,经抗甲状腺药物治疗效果不理想。 进一步治疗应采取何种方法为宜
A.甲状腺次全切除术
B.洋地黄制剂
C.普萘洛尔
D.放射性
131
Ⅰ治疗
E.碘剂
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单项选择题
患者女性,46岁,已婚,生育一子,健康。患甲亢3年,合并心房纤颤,经抗甲状腺药物治疗效果不理想。 上述方法治疗最常见的并发症是
A.甲状腺癌
B.白血病
C.甲状腺功能减退症
D.甲亢危象
E.白细胞减少症
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单项选择题
患者男性,56岁,因慢性肺源性心脏病住院治疗。患者神志清楚,呼吸困难,口唇发绀明显,动脉血氧分压5.5kPa(41.25mmHg),二氧化碳分压10.3kPa(77.25mmHg)。 患者的缺氧程度为
A.无法判断
B.极重度
C.重度
D.中度
E.轻度
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单项选择题
患者男性,56岁,因慢性肺源性心脏病住院治疗。患者神志清楚,呼吸困难,口唇发绀明显,动脉血氧分压5.5kPa(41.25mmHg),二氧化碳分压10.3kPa(77.25mmHg)。 该患者正确的给氧方法是
A.高浓度间歇给氧
B.低流量间歇给氧
C.低流量低浓度持续给氧
D.间歇给氧
E.高压给氧
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单项选择题
初孕妇,27岁,停经78天,阴道流血5日伴发热。2日前阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查体:BP 70/50mmHg,T 38.5℃,P 112次/分,子宫如妊娠2个月大,有压痛,宫口容指松,阴道分泌物明显臭味,WBC 20×10
9
/L,Hb62g/L。 应诊断该孕妇为感染合并
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产
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单项选择题
患者男性,56岁,因慢性肺源性心脏病住院治疗。患者神志清楚,呼吸困难,口唇发绀明显,动脉血氧分压5.5kPa(41.25mmHg),二氧化碳分压10.3kPa(77.25mmHg)。 经过治疗后病情好转不需给氧治疗,正确的停氧方法首先应
A.关流量表
B.关总开关
C.拔出鼻导管
D.分开导管玻璃接头
E.取下湿化瓶
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单项选择题
初孕妇,27岁,停经78天,阴道流血5日伴发热。2日前阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查体:BP 70/50mmHg,T 38.5℃,P 112次/分,子宫如妊娠2个月大,有压痛,宫口容指松,阴道分泌物明显臭味,WBC 20×10
9
/L,Hb62g/L。 除抗休克外,还需进行的紧急处理是
A.大量输液、输血
B.注射宫缩剂
C.抗生素大剂量静滴
D.钳夹出宫腔内妊娠产物
E.立即进行彻底清宫
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单项选择题
患者女性,16岁,头晕、乏力半年,加重1个月入院。14岁月经初潮,共来过3次月经。月经周期3~6个月,经期7~10天,经量多,常伴有大血块。血常规示:Hb 70g/L,WBC 9.0×10
9
/L。肛诊示:子宫、双附件未见异常。 你认为引起患者贫血的主要原因是
A.排卵性月经失调
B.青春期功血
C.生理性贫血
D.消化系统疾病
E.造血功能异常
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单项选择题
患者男性,35岁,因车祸致头部外伤,伤后昏迷10余分钟,清醒后出现头痛、呕吐,5小时后又陷入昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体偏瘫。头颅CT示线性骨折。 该患者最可能的诊断是
A.内血肿
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.急性硬脑膜外血肿
E.急性硬脑膜下血肿
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单项选择题
患者女性,16岁,头晕、乏力半年,加重1个月入院。14岁月经初潮,共来过3次月经。月经周期3~6个月,经期7~10天,经量多,常伴有大血块。血常规示:Hb 70g/L,WBC 9.0×10
9
/L。肛诊示:子宫、双附件未见异常。 该患者治疗原则是
A.止血、调整周期、促进排卵
B.止血、调整周期、减少经量
C.止血、调整周期
D.诊断性刮宫
E.止血
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单项选择题
患者男性,35岁,因车祸致头部外伤,伤后昏迷10余分钟,清醒后出现头痛、呕吐,5小时后又陷入昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体偏瘫。头颅CT示线性骨折。 该患者目前的护理问题不包括
A.清理呼吸道无效
B.自理缺陷
C.有感染的危险
D.体温过低
E.潜在并发症:脑疝
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单项选择题
患者女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬,无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及直径约1cm肿大的淋巴结。 该患者最可能的诊断是
A.乳腺囊性增生病
B.乳管内乳头状瘤
C.乳房脓肿
D.乳腺癌
E.乳房结核
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单项选择题
患者男性,35岁,因车祸致头部外伤,伤后昏迷10余分钟,清醒后出现头痛、呕吐,5小时后又陷入昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体偏瘫。头颅CT示线性骨折。 该患者最重要的处理是
A.应用抗生素
B.应用止血药
C.应用脱水药
D.冬眠低温疗法
E.紧急手术
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单项选择题
患者女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬,无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及直径约1cm肿大的淋巴结。 需要进一步进行的检查是
A.乳房钼靶X线检查
B.结核菌素实验
C.乳房肿块穿刺活检
D.乳房肿块切除活检
E.乳房红外线扫描
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单项选择题
患者女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬,无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及直径约1cm肿大的淋巴结。 乳腺癌最常见的转移部位
A.脑
B.肺
C.腋窝淋巴结
D.锁骨上淋巴结
E.胸骨旁淋巴结
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单项选择题
患者女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬,无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及直径约1cm肿大的淋巴结。 若该患者行乳癌改良根治术,术后护理措施错误的是
A.抬高患侧上肢
B.患侧胸部加压包扎
C.保持引流管通畅
D.早期活动患肢
E.不在患肢测血压
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单项选择题
某患者,40岁,因驾车发生交通事故而入院。体检:昏迷状态,瞳孔大小不等,BP 60/40mmHg,P 103次/分,R 30次/分且费力、不规则,需要进一步诊断。 对该患者护理措施错误的是
A.密切观察意识、瞳孔及生命体征变化
B.做好生活护理
C.根据医嘱记录出入液量
D.眼睑不能闭合时覆盖凡士林纱布
E.发现患者心脏骤停时,首先通知医生
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单项选择题
某患者,40岁,因驾车发生交通事故而入院。体检:昏迷状态,瞳孔大小不等,BP 60/40mmHg,P 103次/分,R 30次/分且费力、不规则,需要进一步诊断。 患者需用面罩给氧,其氧流量应是
A.1~2L/min
B.2~3L/min
C.4~6L/min
D.7~10/min
E.10~12L/min
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单项选择题
某患者,40岁,因驾车发生交通事故而入院。体检:昏迷状态,瞳孔大小不等,BP 60/40mmHg,P 103次/分,R 30次/分且费力、不规则,需要进一步诊断。 若患者痰液黏稠,其错误的护理措施是
A.滴入化痰药物
B.生理盐水滴入
C.使用超声雾化吸入
D.叩拍胸背部
E.增加吸引器负压
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单项选择题
患者男性,58岁,发现高血压10年,间歇发作胸闷,胸痛2年,诊断为高血压病,冠心病。今晨上厕所后,突然出现胸闷,气急,咳泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。 该患者目前的诊断是
A.急性支气管炎
B.急性左心衰
C.全心衰竭
D.急性心肌梗死
E.劳累性心绞痛
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单项选择题
患者男性,62岁,乙型肝炎病史10年。近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp 80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,Hb 60g/L,血pH 7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。 该患者属于肝性脑病哪期
A.0期
B.一期
C.二期
D.三期
E.四期
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单项选择题
初产妇,25岁,妊娠38周出现规律性宫缩,1小时后来院。由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。 该产妇出血的原因最可能是
A.会阴阴道裂伤
B.尿道、膀胱损伤
C.子宫收缩乏力
D.子宫破裂
E.凝血功能障碍
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单项选择题
患者男性,58岁,发现高血压10年,间歇发作胸闷,胸痛2年,诊断为高血压病,冠心病。今晨上厕所后,突然出现胸闷,气急,咳泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。 目前疾病的诱发因素可能是
A.急性呼吸道感染
B.心动过缓
C.体力过劳
D.电解质紊乱
E.应用抑制心肌收缩的药物
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单项选择题
患者男性,62岁,乙型肝炎病史10年。近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp 80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,Hb 60g/L,血pH 7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。 首先应采取的治疗为
A.紧急输血
B.降氨药物
C.生长抑素
D.酸化肠道
E.补钾
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单项选择题
患者男性,58岁,发现高血压10年,间歇发作胸闷,胸痛2年,诊断为高血压病,冠心病。今晨上厕所后,突然出现胸闷,气急,咳泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。 最佳的处理是
A.呋塞米,硝酸甘油
B.吸氧,氨茶碱
C.地塞米松,氢氯噻嗪
D.坐位,多巴酚丁胺
E.呋塞米,阿替洛尔
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单项选择题
初产妇,25岁,妊娠38周出现规律性宫缩,1小时后来院。由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。 采取以下哪项措施,可以预防产后出血
A.胎儿娩出后肌内注射催产素
B.胎肩娩出后,立即肌内注射催产素
C.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘
D.注意保护会阴
E.胎头娩出后,即可给予催产素,加强宫缩
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单项选择题
患者男性,62岁,乙型肝炎病史10年。近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp 80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,Hb 60g/L,血pH 7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。 为进一步明确出血原因,应首选哪项检查
A.X线钡餐
B.内镜
C.选择性动脉造影
D.放射性核素
E.腹部超声
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单项选择题
患者男性,58岁,发现高血压10年,间歇发作胸闷,胸痛2年,诊断为高血压病,冠心病。今晨上厕所后,突然出现胸闷,气急,咳泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。 该患者的护理,哪项不宜
A.心电监测
B.给予鼻导管吸氧
C.取平卧位,头向一侧
D.记录24小时尿量
E.注意保暖,避免受凉
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单项选择题
初产妇,25岁,妊娠38周出现规律性宫缩,1小时后来院。由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。 该产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,首选处理措施为
A.按摩子宫,止住出血
B.按摩子宫,同时肌肉内注射宫缩剂
C.监测生命体征,注意观察尿量
D.宫腔探查
E.阴道内填塞纱布止血
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患者女性,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,近1年来全身乏力,查血红蛋白60g/L,血小板计数50×10
9
/L,网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。 进行护理评估时,下列哪项对其病因诊断最重要
A.心理社会资料
B.系统体格检查
C.既往史、职业史
D.血常规、骨髓穿刺检查结果
E.主要症状及治疗经过
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患者男性,62岁,乙型肝炎病史10年。近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp 80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,Hb 60g/L,血pH 7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。 如患者出现狂躁不安可给予
A.吗啡
B.水合氯醛
C.哌替啶
D.副醛
E.异丙嗪
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单项选择题
患者女性,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,近1年来全身乏力,查血红蛋白60g/L,血小板计数50×10
9
/L,网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。 该患者不可能出现
A.贫血貌
B.皮肤瘀斑、瘀点
C.脾、淋巴结肿大
D.角膜溃疡
E.肺炎
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单项选择题
患者男性,73岁,因出现进食馒头时有哽噎感,伴胸骨后胀闷不适遂入院,经系统检查,确诊为食管癌并拟行手术治疗。入院后查体:身高175cm,体重56kg,HR 85次/分,R 18次/分,既往吸烟50年,有家族史,平时喜食腌制食品。 若患者未能及时就诊,可能会出现以下症状,对诊断最具指导意义的是
A.胸骨后烧灼感
B.胸骨后异物感
C.食欲下降呕吐
D.消瘦贫血
E.进行性吞咽困难
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患者男性,73岁,因出现进食馒头时有哽噎感,伴胸骨后胀闷不适遂入院,经系统检查,确诊为食管癌并拟行手术治疗。入院后查体:身高175cm,体重56kg,HR 85次/分,R 18次/分,既往吸烟50年,有家族史,平时喜食腌制食品。 为进一步明确诊断,首选的检查方法是
A.X线造影钡餐
B.纤维光束食管镜
C.B超
D.胸部平片
E.带网气囊食管脱落细胞检查
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单项选择题
患者女性,38岁,自述月经量增多6个月,未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力,面色苍白,查血常规示:Hb 80g/L,RBC 3.10×10
12
/L,PLT 128×10
9
/L,初步诊断为缺铁性贫血。 该患者发生贫血的主要原因是
A.蛋白质太少
B.缺乏维生素B
12
C.缺乏叶酸
D.缺乏胃酸
E.贮存铁缺乏
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单项选择题
患者男性,73岁,因出现进食馒头时有哽噎感,伴胸骨后胀闷不适遂入院,经系统检查,确诊为食管癌并拟行手术治疗。入院后查体:身高175cm,体重56kg,HR 85次/分,R 18次/分,既往吸烟50年,有家族史,平时喜食腌制食品。 若为该患者实施手术治疗,术后可能会出现的最严重的并发症是
A.出血
B.感染
C.吻合口瘘
D.乳糜胸
E.反流性食管炎
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单项选择题
患者女性,38岁,自述月经量增多6个月,未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力,面色苍白,查血常规示:Hb 80g/L,RBC 3.10×10
12
/L,PLT 128×10
9
/L,初步诊断为缺铁性贫血。 该患者应用硫酸亚铁治疗,观察该药治疗有效的指标是
A.面色红润
B.心跳变慢
C.网织红细胞增加
D.血压升高
E.食欲好转
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单项选择题
患者男性,73岁,因出现进食馒头时有哽噎感,伴胸骨后胀闷不适遂入院,经系统检查,确诊为食管癌并拟行手术治疗。入院后查体:身高175cm,体重56kg,HR 85次/分,R 18次/分,既往吸烟50年,有家族史,平时喜食腌制食品。 若患者出现了吻合口瘘,可能的原因不包括
A.营养不良
B.感染
C.术后进食太多
D.吻合口张力过大
E.食管本身的解剖特点
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单项选择题
患者女性,38岁,自述月经量增多6个月,未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力,面色苍白,查血常规示:Hb 80g/L,RBC 3.10×10
12
/L,PLT 128×10
9
/L,初步诊断为缺铁性贫血。 该患者目前存在的主要护理问题是
A.气体交换受损
B.活动无耐力
C.潜在并发症:脑出血
D.自理缺陷
E.睡眠形态紊乱
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单项选择题
患者男性,73岁,因出现进食馒头时有哽噎感,伴胸骨后胀闷不适遂入院,经系统检查,确诊为食管癌并拟行手术治疗。入院后查体:身高175cm,体重56kg,HR 85次/分,R 18次/分,既往吸烟50年,有家族史,平时喜食腌制食品。 该患者出院后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是
A.反流性食管炎
B.幽门梗阻
C.肠梗阻
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡
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单项选择题
患者女性,38岁,自述月经量增多6个月,未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力,面色苍白,查血常规示:Hb 80g/L,RBC 3.10×10
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/L,PLT 128×10
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/L,初步诊断为缺铁性贫血。 我国最常见的贫血类型是
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.地中海贫血
E.溶血性贫血
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