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单项选择题
患者,女,41岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水症、血压偏低。 该患者的脱水类型是
A.高渗性脱水
B.继发性脱水
C.低渗性脱水
D.原发性脱水
E.等渗性脱水
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单项选择题
下列代谢性碱中毒的护理措施中错误的是
A.应严格限制碱性药物、食物的摄入
B.纠正碱中毒时应迅速,以免病情加重
C.在尿量足够时遵医嘱补钾,可加速碱中毒的纠正
D.碱中毒纠正后,如有手足抽搐,可给予钙剂纠正
E.测体重、记录24h出入量,评估改善情况,避免矫正过度
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单项选择题
下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因
A.重度肺气肿
B.严重气胸
C.镇静药过量
D.呼吸机使用不当
E.剧烈疼痛
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单项选择题
患者,女性,67岁,体重60kg。大面积烧伤,创面暴露3天,自诉乏力伴恶心,血清钠为130mmol/L。请问该患者第一天需输注5%葡萄糖氯化钠注射液的量是
A.500ml
B.100ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml
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单项选择题
患者,女性,36岁。腹痛伴频繁呕吐2天入院。查体:脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),呼吸深,可闻及烂苹果气味。此时最好应进行下列哪种检查
A.血清钾测定
B.血清钠测定
C.血清钙测定
D.血气分析
E.血二氧化碳结合力测定
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单项选择题
患者,男性,38岁,因频繁呕吐8天入院。既往有胃溃疡病史,患者自诉虽口渴严重,但一饮便吐。查体:体温、呼吸、脉搏正常,血压16/10.7kPa(120/80mmHg)。血清钠160mmol/L,尿量约800ml/d,X线钡餐检查发现有幽门梗阻。该患者发生了何种类型的脱水
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.混合性脱水
E.以上都不是
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单项选择题
患者,男性,19岁。因转移性右下腹痛2h入院,诊断为急性阑尾炎。急症阑尾切除术后第一天禁食。下列哪项无须每天静脉补充
A.氯化钠4~5g
B.氯化钾3~4g
C.葡萄糖150g
D.4%碳酸氢钠500ml
E.水2000~2500ml
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单项选择题
某患者消化道手术后禁食3天,仅静脉输入大量5%葡萄糖注射液。该患者可发生的电解质紊乱是
A.水中毒
B.休克
C.高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.低渗性脱水
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单项选择题
患者,男性,30岁。因遭电击致心跳骤停,经积极抢救后心跳恢复。而后出现胸闷、气促、呼吸困难、躁动不安。患者不会出现的是
A.血pH小于7.35
B.PaCO
2
大于40mmHg
C.血浆HCO
3
-
正常
D.血浆HCO
3
-
小于22mmol/L
E.血浆HCO
3
-
大于27mmol/L
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单项选择题
患者,男性,37岁。急性出血性坏死型胰腺炎2天入院。入院时,脉搏120次/分,呼吸表浅,10次/分。使用高频正压给氧后,血气分析结果为:血 PH7.55,PaCO
2
30mmHg,HCO
3
-
18mmol/L。针对该患者的主要治疗措施为
A.静脉输入0.1mol/L稀盐酸溶液
B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C.5%葡萄糖氯化钠溶液500ml静脉滴注
D.平衡盐溶液静脉滴注
E.积极处理原发病
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单项选择题
患者,女,41岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水症、血压偏低。 该患者的脱水类型是
A.高渗性脱水
B.继发性脱水
C.低渗性脱水
D.原发性脱水
E.等渗性脱水
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单项选择题
患者,男,50岁。体重60kg,因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力而入院。BP12/8kPa(90/60mmHg),P105次/分,神志淡漠,口唇干燥、樱红,眼窝凹陷,皮肤弹性差,呼吸深快,血清钠140mmol/L,血清钾4.4mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,T波低平。 该患者的护理评估为
A.等渗性脱水+代谢性碱中毒+低钾血症
B.代谢性酸中毒+低渗性脱水+低钾血症
C.低钾血症+高渗性脱水+代谢性酸中毒
D.低渗性脱水+低钾血症+呼吸性酸中毒
E.低钾血症+等渗性脱水+代谢性酸中毒
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单项选择题
患者,男,50岁。体重60kg,因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力而入院。BP12/8kPa(90/60mmHg),P105次/分,神志淡漠,口唇干燥、樱红,眼窝凹陷,皮肤弹性差,呼吸深快,血清钠140mmol/L,血清钾4.4mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,T波低平。 该患者的护理措施应是
A.应补给生理盐水
B.应补给10%葡萄糖液
C.应先纠正脱水并给予碱性液体及钾盐
D.给予10%葡萄糖液、碱性液和氯化钾
E.应给予生理盐水、碱性液和氯化钾
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单项选择题
患者,女,41岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水症、血压偏低。 为该患者进行液体疗法,静脉滴注应选用的液体是
A.5%葡萄糖溶液
B.复方氯化钠
C.5%葡萄糖盐水
D.右旋糖酐
E.0.3%氯化钾
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单项选择题
患者,女,41岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水症、血压偏低。 对于此患者纠正脱水的过程中,尤其应注意发生
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低氯血症
E.低镁血症
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单项选择题
代谢性酸中毒
A.HCO
3
-
↓,pH↑,PaCO
2
↓
B.HCO
3
-
正常,pH↓,PaCO
2
↓
C.HCO
3
-
正常或↑,pH↓,PaCO
2
↓
D.HCO
3
-
↑,pH↑,PaCO
2
正常或↑
E.HCO
3
-
↓,pH↓,PaCO
2
正常
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单项选择题
代谢性碱中毒
A.HCO
3
-
↓,pH↑,PaCO
2
↓
B.HCO
3
-
正常,pH↓,PaCO
2
↓
C.HCO
3
-
正常或↑,pH↓,PaCO
2
↓
D.HCO
3
-
↑,pH↑,PaCO
2
正常或↑
E.HCO
3
-
↓,pH↓,PaCO
2
正常
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单项选择题
等渗性脱水并出现代谢性酸中毒
A.补给等量的10%葡萄糖和生理盐水
B.给予碱性液体及钾盐
C.纠正脱水并给予碱性液体
D.纠正脱水并给予钾盐
E.补给10%葡萄糖及适量生理盐水
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单项选择题
大面积烧伤后,血尿,尿量10~15ml/h
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症
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单项选择题
高渗性脱水伴有低钾血症
A.补给等量的10%葡萄糖和生理盐水
B.给予碱性液体及钾盐
C.纠正脱水并给予碱性液体
D.纠正脱水并给予钾盐
E.补给10%葡萄糖及适量生理盐水
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单项选择题
胰瘘患者可发生
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.高钾血症
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单项选择题
长期禁食,每日通过静脉补液,四肢软瘫,肠麻痹
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症
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单项选择题
抗休克的首先溶液为
A.平衡盐
B.5%葡萄糖
C.5%碳酸氢钠
D.右旋糖酐
E.0.9%氯化钠
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单项选择题
挤压综合征患者易发生
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.高钾血症
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单项选择题
休克患者应安排哪种卧位
A.平卧位
B.中凹位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.俯卧位
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单项选择题
中心静脉压低,而血压正常,下列哪项处理正确
A.加速输液
B.适当输液
C.减慢输液,用强心药
D.用扩血管药物
E.补液试验后用药
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单项选择题
下列休克代偿期的表现,正确的是
A.血压稍升高,脉搏快,脉压无变化
B.血压稍降低,脉搏、脉压正常
C.血压稍升高,脉搏、脉压正常
D.血压稍升高,脉搏快、脉压缩小
E.血压稍降低,脉搏快、脉压缩小
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单项选择题
各种类型休克基本病理变化是
A.血压下降
B.尿量减少
C.脉压减小
D.中心静脉压下降
E.有效循环血量锐减
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单项选择题
观察休克患者尿量,表示组织灌流合适的最低限度为
A.50ml/h
B.40ml/h
C.30ml/h
D.20ml/h
E.10ml/h
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单项选择题
急性肠梗阻易引起的休克是
A.失血性休克
B.神经性休克
C.低血容量性休克
D.过敏性休克
E.心源性休克
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单项选择题
休克早期的临床表现是
A.表情淡漠
B.紫绀,四肢厥冷
C.血压下降,脉速
D.脉压小,尿量减少
E.抽血时血液黏稠易凝
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单项选择题
抗休克治疗时,下列哪项药物对改善肾缺血有利
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.麻黄素
E.新福林
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单项选择题
下列哪项是休克患者的危重征象
A.收缩压低于10.7kPa(80mmHg)
B.伴代谢性酸中毒
C.脉搏细速120次/min
D.神志淡漠
E.皮肤出现多数瘀点瘀斑
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单项选择题
休克经处理后,微循环改善的最重要的指标是
A.神志恢复清楚
B.皮肤颜色转红
C.肢端温度上升
D.血压回升
E.尿量增多
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单项选择题
不同原因休克,其共同点都是
A.血容量减少
B.周围血管异常扩张
C.肝、脾和淋巴血管中贮血增多
D.血浆和水盐丧失
E.有效循环血量急剧减少
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