该患者首选的治疗方案是

单项选择题

男性，27岁，农民。11月23日以“发热、头痛、腰痛2天”入院，自行口服“感冒药”无好转。体检：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。该病的传染源主要是

A．.犬
B．黑线姬鼠
C．螨类
D．东方田鼠
E．黑家鼠

单项选择题

男性，27岁，农民。11月23日以“发热、头痛、腰痛2天”入院，自行口服“感冒药”无好转。体检：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。该病主要的病理改变是

A．小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死
B．主动脉及其分支的慢性非特异性炎症
C．中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎
D．皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病
E．微血栓形成

单项选择题

女性，50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹胀，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。为早期诊断患者是否并发原发性肝癌，应做的检查是

A．B超
B．肝功能与AFP
C．ALP
D．LDH
E．GGT

单项选择题

女性，50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹胀，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。如果AFP≥500ng/ml，应首选排除

A．胃癌
B．肠癌
C．胰腺癌
D．原发性胆管细胞癌
E．卵巢肿瘤

单项选择题

女性，50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹胀，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。如患者妇科检查正常，要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续

A．2周
B．3周
C．4周
D．6周
E．8周

单项选择题

9岁男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。体检：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验：ALT 980U/L，TBil 116.5μmol/L，Anti-HBs阳性。最可能的诊断为

A．食物中毒
B．急性胃肠炎
C．急性乙型肝炎
D．急性甲型肝炎
E．药物性肝炎

单项选择题

9岁男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。体检：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验：ALT 980U/L，TBil 116.5μmol/L，Anti-HBs阳性。应进一步做哪项检查，以确诊病原

A．Anti-HAV-IgC
B．乙肝五项
C．Anti-HAV-IgM
D．腹部CT
E．胸部平片

单项选择题

9岁男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。体检：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验：ALT 980U/L，TBil 116.5μmol/L，Anti-HBs阳性。下列治疗哪项不合适

A．肝泰乐(葡醛内酯)
B．复合维生素B
C．甘利欣
D．拉米夫丁
E．胸腺素

单项选择题

男性，60岁，既往有充血性心力衰竭、心房颤动病史，急诊就诊。诉近1天来出现腹痛，位置不清，最近3个月内体重减轻6kg，低热、轻至中度弥漫性腹痛，无肌紧张和反跳痛。粪呈棕褐色，隐血阳性。该患者最可能的诊断是

A．肠系膜上动脉血栓
B．非血管阻塞性肠系膜缺血
C．溃疡性结肠炎
D．肠系膜静脉栓塞
E．细菌性痢疾

单项选择题

男性，60岁，既往有充血性心力衰竭、心房颤动病史，急诊就诊。诉近1天来出现腹痛，位置不清，最近3个月内体重减轻6kg，低热、轻至中度弥漫性腹痛，无肌紧张和反跳痛。粪呈棕褐色，隐血阳性。目前最必需的治疗措施是

A．经造影导管向动脉内灌注罂粟碱
B．控制细菌感染
C．手术治疗
D．抗凝及溶栓
E．支持治疗及观察

单项选择题

男性，突发剑突下疼痛3小时，伴恶心、呕吐、心悸、胸闷、出冷汗、烦躁。既往有高血压及糖尿病病史10年。体检：BP 90/55mmHg，心率70次/分，腹软，无压痛。血白细胞11×10 ⁹ /L，肌钙蛋白I升高，血淀粉酶正常。以下诊治措施不恰当的是

A．吸氧
B．积极胃镜检查，明确胃内病变
C．检查及监测血糖、尿酮体
D．心电图检查
E．开放静脉

单项选择题

男性，60岁，既往有充血性心力衰竭、心房颤动病史，急诊就诊。诉近1天来出现腹痛，位置不清，最近3个月内体重减轻6kg，低热、轻至中度弥漫性腹痛，无肌紧张和反跳痛。粪呈棕褐色，隐血阳性。在治疗过程中出现腹膜刺激征，应采取的措施是

A．加强抗感染
B．继续当前治疗，密切观察
C．胃肠减压
D．罂粟碱扩张血管
E．手术切除梗死肠段或栓子

单项选择题

男性，突发剑突下疼痛3小时，伴恶心、呕吐、心悸、胸闷、出冷汗、烦躁。既往有高血压及糖尿病病史10年。体检：BP 90/55mmHg，心率70次/分，腹软，无压痛。血白细胞11×10 ⁹ /L，肌钙蛋白I升高，血淀粉酶正常。最可能的诊断是

A．急性胃炎
B．急性胰腺炎
C．糖尿病胃轻瘫
D．糖尿病酮症
E．急性下壁心肌梗死

单项选择题

女性，26岁，近1个月反复出现中上腹饥饿痛，偶有夜间痛，伴反酸，嗳气。胃镜检查提示：“十二指肠球部溃疡”，快速尿素酶试验呈阳性。近期无解热止痛药服用史。该患者首选的治疗方案是

A．奥美拉唑20mg，2次/天+克拉霉素500mg，2次/天+阿莫西林1000mg，2次/天×7天
B．奥美拉唑20mg，2次/天×4周
C．奥美拉唑20mg，2次/天+左氧氟沙星500mg，1次/天+甲硝唑400mg，2次/天×14天
D．法莫替丁20mg，2次/天+克拉霉素500mg，2次/天+阿莫西林1000mg，2次/天×7天
E．以上均正确

单项选择题

女性，26岁，近1个月反复出现中上腹饥饿痛，偶有夜间痛，伴反酸，嗳气。胃镜检查提示：“十二指肠球部溃疡”，快速尿素酶试验呈阳性。近期无解热止痛药服用史。疗程结束后若患者症状完全缓解，下一步应该

A.停药后立即复查胃镜
B.停药后立即检测粪便幽门螺杆菌抗原
C.停药后立即检测血清幽门螺杆菌抗体
D.停药4周后进行¹³C或¹⁴C呼气试验检测
E.停药后无须再行任何检查

单项选择题

女性，50岁。间断餐后上腹饱胀不适、隐痛3年。近半年来症状明显。食欲正常，体重无下降，大便正常。体检：无贫血貌，浅表淋巴结不大，腹部无压痛、反跳痛，未及包块。最可能的诊断

A．功能性消化不良
B．消化性溃疡
C．非溃疡性消化不良
D．慢性胆囊炎
E．胃癌

单项选择题

女性，50岁。间断餐后上腹饱胀不适、隐痛3年。近半年来症状明显。食欲正常，体重无下降，大便正常。体检：无贫血貌，浅表淋巴结不大，腹部无压痛、反跳痛，未及包块。首先考虑的促动力药物是

A．甲氧氯普胺
B．多潘立酮
C．西沙必利
D．莫沙必利
E．替加色罗

单项选择题

男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常1～2mmol/L)，最大酸分泌量5mmol/L(正常17～23mmol/L)。诊断首先考虑的是

A．慢性肥厚胃炎
B．球后溃疡
C．慢性浅表性胃炎
D．十二指肠球部溃疡
E．慢性萎缩性胃炎

单项选择题

男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常1～2mmol/L)，最大酸分泌量5mmol/L(正常17～23mmol/L)。为确诊应选何种检查

A．胃酸测定
B．X线钡餐检查
C．胃镜检查及活检
D．血清胃泌素检查
E．UBT试验

单项选择题

男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常1～2mmol/L)，最大酸分泌量5mmol/L(正常17～23mmol/L)。患者目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好

A．甲硝唑
B．生胃酮
C．多潘立酮
D．阿托品
E．西咪替丁

女性，26岁，近1个月反复出现中上腹饥饿痛，偶有夜间痛，伴反酸，嗳气。胃镜检查提示：“十二指肠球部溃疡”，快速尿素酶试验呈阳性。近期无解热止痛药服用史。该患者首选的治疗方案是

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男性，27岁，农民。11月23日以“发热、头痛、腰痛2天”入院，自行口服“感冒药”无好转。体检：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。该病的传染源主要是

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女性，26岁，近1个月反复出现中上腹饥饿痛，偶有夜间痛，伴反酸，嗳气。胃镜检查提示：“十二指肠球部溃疡”，快速尿素酶试验呈阳性。近期无解热止痛药服用史。疗程结束后若患者症状完全缓解，下一步应该

女性，50岁。间断餐后上腹饱胀不适、隐痛3年。近半年来症状明显。食欲正常，体重无下降，大便正常。体检：无贫血貌，浅表淋巴结不大，腹部无压痛、反跳痛，未及包块。最可能的诊断

女性，50岁。间断餐后上腹饱胀不适、隐痛3年。近半年来症状明显。食欲正常，体重无下降，大便正常。体检：无贫血貌，浅表淋巴结不大，腹部无压痛、反跳痛，未及包块。首先考虑的促动力药物是

男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常1～2mmol/L)，最大酸分泌量5mmol/L(正常17～23mmol/L)。诊断首先考虑的是

男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常1～2mmol/L)，最大酸分泌量5mmol/L(正常17～23mmol/L)。为确诊应选何种检查

男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常1～2mmol/L)，最大酸分泌量5mmol/L(正常17～23mmol/L)。患者目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好

男性，突发剑突下疼痛3小时，伴恶心、呕吐、心悸、胸闷、出冷汗、烦躁。既往有高血压及糖尿病病史10年。体检：BP 90/55mmHg，心率70次/分，腹软，无压痛。血白细胞11×10 ⁹ /L，肌钙蛋白I升高，血淀粉酶正常。最可能的诊断是