若患者出现咳嗽，呼吸困难突然加重，咳出大量粉红色泡沫痰，两肺可闻及大量湿啰音...

单项选择题

患者，女，40岁，被人发现口吐白沫，大蒜味，意识不清，瞳孔缩小，大汗。BP120/80mmHg，心率120次/分，血白细胞8.0×10 ⁹ /L，中性0.82。血气pH 7.23，PO ₂ 50mmHg，PCO ₂ 60mmHg首先考虑的诊断为

A．安眠药中毒
B．有机磷中毒
C．一氧化碳中毒
D．脑膜炎
E．低血糖昏迷

单项选择题

患者，女，40岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院根据患者的临床表现，主要应询问

A．个人嗜好
B．接触史
C．既往史
D．药物史
E．家族史

单项选择题

患者，女，40岁，被人发现口吐白沫，大蒜味，意识不清，瞳孔缩小，大汗。BP120/80mmHg，心率120次/分，血白细胞8.0×10 ⁹ /L，中性0.82。血气pH 7.23，PO ₂ 50mmHg，PCO ₂ 60mmHg若患者出现昏迷，大小便失禁、呼吸减弱，脑电图可见棘波，则考虑并发

A．中性粒细胞减少症
B．急性中毒性肝病
C．急性中毒性肺水肿
D．急性中毒性脑水肿
E．急性中毒性肾小管坏死

单项选择题

患者，女，40岁，被人发现口吐白沫，大蒜味，意识不清，瞳孔缩小，大汗。BP120/80mmHg，心率120次/分，血白细胞8.0×10 ⁹ /L，中性0.82。血气pH 7.23，PO ₂ 50mmHg，PCO ₂ 60mmHg若患者出现咳嗽，呼吸困难突然加重，咳出大量粉红色泡沫痰，两肺可闻及大量湿啰音，则并发

A．急性中毒性肺水肿
B．急性中毒性肝病
C．中性粒细胞减少症
D．急性中毒性肾小管坏死
E．急性中毒性脑水肿

单项选择题

患者，女，40岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院此患者可能接触的是

A．甲苯
B．苯胺
C．二甲苯
D．.苯
E．二硫化碳

单项选择题

某厂因设备故障致一氧化碳外逸，维修工赵某在处理故障时吸入大量一氧化碳倒地昏迷，被人送医院抢救。查：呈急性重病容，神志不清，呼吸急促，口吐白沫，查体不合作，瞳孔等大，对光反应迟钝。口唇明显发绀，颈有抵抗，四肢瘫软，生理反射消失，巴宾斯基征(+)。两肺呼吸音粗糙，白细胞数偏高，血钾、钠、氯、二氧化碳结合力偏低，尿蛋白(++)，心电图示右心心肌受损此患者最突出的危象是

A．循环衰竭
B．肺水肿
C．肾衰竭
D．脑水肿
E．肺感染

单项选择题

患者，女，40岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院为确定接触毒物种类应进一步检查的项目是

A．WBC
B．尿酚
C．血小板
D．血象
E．RBC

单项选择题

某厂因设备故障致一氧化碳外逸，维修工赵某在处理故障时吸入大量一氧化碳倒地昏迷，被人送医院抢救。查：呈急性重病容，神志不清，呼吸急促，口吐白沫，查体不合作，瞳孔等大，对光反应迟钝。口唇明显发绀，颈有抵抗，四肢瘫软，生理反射消失，巴宾斯基征(+)。两肺呼吸音粗糙，白细胞数偏高，血钾、钠、氯、二氧化碳结合力偏低，尿蛋白(++)，心电图示右心心肌受损最有效的治疗措施是及时

A．大剂量给氧
B．抗感染
C．纠正酸中毒、电解质紊乱
D．抗休克
E．输血补液

单项选择题

患者，女，40岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院为了证实你的诊断，还应调查此患者中毒原因，最有可能是

A．厂房的位置
B．健康检查状况
C．卫生宣传教育情况
D．周围环境情况
E．营养保健情况

单项选择题

10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力，15～20分钟内有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mg/m ³4名油漆工的诊断是

A．急性职业中毒
B．急性油漆中毒
C．昏迷油漆中毒
D．急性二甲苯中毒
E．以上都不是

单项选择题

某厂因设备故障致一氧化碳外逸，维修工赵某在处理故障时吸入大量一氧化碳倒地昏迷，被人送医院抢救。查：呈急性重病容，神志不清，呼吸急促，口吐白沫，查体不合作，瞳孔等大，对光反应迟钝。口唇明显发绀，颈有抵抗，四肢瘫软，生理反射消失，巴宾斯基征(+)。两肺呼吸音粗糙，白细胞数偏高，血钾、钠、氯、二氧化碳结合力偏低，尿蛋白(++)，心电图示右心心肌受损此患者最可能出现阳性的实验室检查项目是

A．血氧饱和度
B．血中高铁血红蛋白
C．血中碳氧血红蛋白
D．血红蛋白
E．血中肌红蛋白

单项选择题

患者，男，35岁，农药厂包装工。因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣，工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。一周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、走路不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡对患者的诊断中最大的疏漏是

A．未认真做体格检查
B．未密切观察病情变化
C．未认真采集职业史和病史
D．未认真听取患者主诉
E．未进行血常规检查

单项选择题

10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力，15～20分钟内有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mg/m ³最理想的预防措施是

A．涂漆时佩戴纱布口罩
B．加强罐内通风换气
C．增加工间休息
D．采用自动化喷漆
E．采用人工喷漆

单项选择题

10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力，15～20分钟内有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mg/m ³最经济可行的防护措施是

A．加强罐内通风换气
B．涂漆时佩戴送风式面罩
C．涂漆时佩戴纱布口罩
D．采用自动化喷漆
E．采用人工喷漆

单项选择题

患者，男，35岁，农药厂包装工。因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣，工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。一周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、走路不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡第二次就诊时医生在处理中的最大疏漏是

A．未进一步采集职业史和病史
B．完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性
C．未密切观察病情变化
D．考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮肤
E．考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未做有关必要的检查和处理

单项选择题

患者，男，35岁，农药厂包装工。因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣，工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。一周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、走路不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡使患者死亡最重要的原因是

A．解毒药物使用不当
B．患者的中毒表现不典型
C．对症治疗掩盖了病情
D．诊断不明、延误治疗
E．诊断和治疗手段落后

单项选择题

患者，男，39岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近一年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒此患者从事的工种最可能是

A．组装
B．仓库保管
C．溶铅
D．质检
E．以上都不是

单项选择题

患者，男，39岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近一年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒此患者首选的解毒剂是

A．纳洛酮
B．依地酸二钠钙
C．二巯丁二钠
D．二巯丙磺钠
E．二巯丙醇

单项选择题

患者，男，39岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近一年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒其实验室的诊断指标不包括

A．尿粪卟啉
B．尿ALA
C．白细胞计数
D．血、尿铅
E．诊断性驱铅试验

单项选择题

患者，男，39岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近一年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒此毒物对机体影响的早期变化是

A．小血管的痉挛
B．卟啉代谢的障碍
C．齿龈的色素沉着
D．周围血中出现幼稚红细胞
E．精神障碍

单项选择题

患者，男，39岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近一年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒经治疗出院后应

A．视情况调离铅作业
B．原则上调离铅作业
C．必须调离铅作业
D．经治疗后可恢复原工作，不必调离铅作业
E．密切观察，3～6个月复查一次

单项选择题

患者，男，39岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近一年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒对职业性铅中毒的预防措施最有效的是

A．上岗前健康检查
B．消除和控制生产环境中铅的浓度
C．加强健康教育
D．合理使用防毒用具
E．加强健康监护

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患者，女，40岁，被人发现口吐白沫，大蒜味，意识不清，瞳孔缩小，大汗。BP120/80mmHg，心率120次/分，血白细胞8.0×10 9 /L，中性0.82。血气pH 7.23，PO 2 50mmHg，PCO 2 60mmHg首先考虑的诊断为

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