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单项选择题
一例68岁慢性咳喘病患者气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。体检重点应是
A.胸部叩诊音,呼吸音的两侧比较和气管位置
B.肺部啰音
C.病理性支气管呼吸音
D.颈静脉充盈
E.心界大小,心音、心律、心率
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单项选择题
一例68岁慢性咳喘病患者气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。采集病史应特别询问
A.胸痛部位、性质及伴随症状
B.冠心病、心绞痛病史
C.咳嗽、咳痰性状
D.近期胸部X线检查情况
E.近期服药史,如支气管舒张剂、抗生素
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单项选择题
一例68岁慢性咳喘病患者气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。体检重点应是
A.胸部叩诊音,呼吸音的两侧比较和气管位置
B.肺部啰音
C.病理性支气管呼吸音
D.颈静脉充盈
E.心界大小,心音、心律、心率
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单项选择题
男性,56岁,吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛一个月。胸片示:左下叶大片高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。最可能诊断是
A.肺结核
B.肺化脓症
C.肺癌
D.大叶肺炎
E.膈疝
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单项选择题
一例68岁慢性咳喘病患者气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。若经检查确诊慢阻肺并发自发性气胸和呼吸衰竭,患者两肺哮鸣音增加,神志恍惚,其首选治疗应是
A.胸腔插管排气
B.气管插管机械通气
C.静脉注射氨茶碱和吸入β
2
受体激动剂
D.抗生素
E.静脉滴注氢化可的松
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单项选择题
男性,56岁,吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛一个月。胸片示:左下叶大片高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。确诊最有效的检查方法是
A.痰培养
B.血免疫全项
C.核磁共振
D.纤维支气管镜
E.胸部B超
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单项选择题
女童,6岁,间断咳嗽半年,近1周咳嗽加重,伴喘息,以凌晨为重。体检:两肺可闻及散在哮鸣音。胸片示:两肺纹理增重。最可能的诊断是
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.肺结核
D.间质性肺炎
E.支气管哮喘
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单项选择题
一例68岁慢性咳喘病患者气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。若经检查证明没有气胸,诊断尚需考虑有下列哪种疾病的可能
A.肺炎
B.胸腔积液
C.ARDS
D.肺栓塞
E.肺水肿
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单项选择题
女童,6岁,间断咳嗽半年,近1周咳嗽加重,伴喘息,以凌晨为重。体检:两肺可闻及散在哮鸣音。胸片示:两肺纹理增重。患儿进一步出现以下症状:呼吸困难加重,端坐呼吸、大汗淋漓、三凹征阳性、两肺哮鸣音。应考虑是
A.循环衰竭
B.哮喘持续状态
C.心力衰竭
D.合并肺炎
E.肺气肿
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单项选择题
一例68岁慢性咳喘病患者气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。若后前位胸片不能清楚显示气胸征象,但临床高度怀疑,可供优先选择的检查措施是
A.X线透视,特别注意呼气相
B.核素肺扫描
C.加摄侧位胸部X片
D.肺CT
E.体层摄影
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