女，31岁。平素无不适。体检发现血压130/70mmHg，心率84次/分...

单项选择题

男，50岁。左侧胸痛伴气短1个月，吸烟30年，20支/天，查体：左侧胸部叩诊呈实音，左下肺呼吸音低。胸部X线片示左侧中等量胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：蛋白36g/L，有核细胞数800×10⁶/L，单核细胞0.72，ADA 16U/L，胸水CEA 15μg/L。该患者的最可能的诊断是

A.结节病合并胸腔积液
B.淋巴瘤胸膜受累
C.结核性胸腔积液
D.肺癌胸膜转移
E.类肺炎性胸腔积液

单项选择题

男，45岁。平素体健，2天前因四肢多发伤行手术治疗。4小时前排柏油样便约100g，粪隐血(+)，最可能的诊断是

A.十二指肠溃疡
B.食管贲门黏膜撕裂综合征
C.反流性食管炎
D.胃癌
E.急性糜烂出血性胃炎

单项选择题

女，45岁。平素无不适，无饮酒史。查体：身高160cm，体重79kg，未见肝掌，蜘蛛痣。ALT 38U/L，Glu 8.1mmol/L，血甘油三脂3.5mmol/L，B超提示肝脏轻度肿大，近场回声弥漫性增强，远场回声逐渐衰减，患者进行肝穿刺活检，最可能的病理表现是

A.肝细胞内淤胆
B.假小叶形成
C.肝细胞桥接坏死
D.肝细胞脂肪变性
E.结节性肝细胞再生

单项选择题

某年某社区年初人口数8500人，年末人口数11500人，年末有糖尿病人136人，该年内有12名患者死于糖尿病并发症，则该社区普查当年的糖尿病患病率为

A.148/10000
B.124/10000
C.148/11500
D.136/11500
E.136/8500

单项选择题

男，18岁。剧烈活动后突发右侧胸痛伴喘憋5小时。查体：右胸叩诊呈鼓音，右侧呼吸音减弱。最可能的诊断是

A.自发性纵隔气肿
B.自发性气胸
C.自发性支气管破裂
D.自发性血胸
E.自发性食管破裂

单项选择题

女，65岁。反复发作劳累时胸骨后疼痛2年。合用硝酸甘油和普萘洛尔抗心肌缺血的机制不包括（）

A.增加冠脉供血、降低心肌氧耗
B.协同降低心肌耗氧量
C.普萘洛尔对抗硝酸甘油引起的反射性心率加快
D.普萘洛尔可缩小硝酸甘油所致的心室容积增加
E.共同降低心脏做功

单项选择题

某医疗机构1周内收治多名患手足口病的小学生，未按规定履行报告职责，也未及时采取控制措施，致使疫情扩散。县卫生行政部门得知此情况后立即启动应急预案，及时控制了疫情，同时对事件进行调查，认为该医疗机构行为违法且情节严重，依法做出了处理。该处理是

A.给予警告
B.暂停执业活动
C.吊销《医疗机构执业许可证》
D.责令改正
E.通报批评

单项选择题

100名高血压患者接受某种药物治疗，1个月后有65名患者高血压明显下降，正确的说法为

A.样本量小，尚不能做结论
B.未设对照组，无法做结论
C.该药物降压效果好
D.观察时间短，疗效可疑
E.该药物无降压效果

单项选择题

男，50岁。高热伴进行性呼吸困难4天。既往体健。查体：T 39.4℃，R 32次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。胸部CT示双肺弥漫分布的磨玻璃影，血WBC 8.5×10⁹/L，CRP 24mg/L，SPO₂ 88%。患者最可能感染的病原体是

A.结核分枝杆菌
B.军团菌
C.肺孢子菌
D.病毒
E.肺炎支原体

单项选择题

男，65岁。1年前因胃腺癌行胃癌根治术及术后化疗，患者近期出现极度消瘦，眼窝深陷，皮肤干燥松弛，肋骨凸显。符合该患者表现的是

A.失用性萎缩
B.营养不良性萎缩
C.老化性萎缩
D.压迫性萎缩
E.去神经性萎缩

单项选择题

男，45岁。上腹部间断疼痛10余年。多于餐后半小时出现上腹饱胀，疼痛。平素常有反酸，嗳气，偶有大便颜色发黑。近半年来疼痛不规律，餐前，餐后均有发生。能够进行确诊的检查是

A.超声内镜
B.腹部CT
C.胃镜及组织活检病理
D.上消化道X线钡剂造影
E.腹部MRI

单项选择题

男，35岁。间断上腹痛5年，加重伴呕吐1周，呕吐物量多，可见隔夜宿食。查体：腹软，无明显压痛，上腹部振水音(+)，最可能的诊断是

A.胃癌
B.贲门失弛缓症
C.幽门梗阻
D.慢性胃炎
E.胃溃疡

单项选择题

女，22岁。发热伴胸闷气短1周入院。胸部X线片示大量胸腔积液。其气短的主要原因是

A.动-静脉分流
B.通气/血流比例失调
C.呼吸通透性降低
D.限制性通气功能障碍
E.阻塞性通气功能障碍

单项选择题

女，31岁。平素无不适。体检发现血压130/70mmHg，心率84次/分，律不齐，可闻及期前收缩4次/分，心电图示室性期前收缩，超声心动图示心脏结构功能正常，应采取的措施是

A.随访、观察
B.利多卡因
C.胺碘酮
D.电除颤
E.硝酸甘油

单项选择题

女，73岁。发热、咳嗽3天，意识模糊1天。近2天尿量明显减少。慢性阻塞性肺疾病病史20年，糖尿病病史10年。查体：T 38.5℃，P 102次/分，R 24次/分，BP 145/91mmHg。面色潮红，球结膜水肿，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，口唇发绀。双肺呼吸音低，可闻及痰鸣音。心率102次/分，各瓣膜听诊区未闻及杂音。双下肢轻度水肿。该患者应首先考虑

A.尿毒症所致意识障碍
B.高渗昏迷
C.电解质紊乱
D.急性脑血管病
E.肺性脑病

单项选择题

男，31岁。咳嗽3年，以春秋季节为著，无发热，自行服用抗生素后症状逐渐减轻，胸部X线片未见异常。2天前再次发作，伴憋气，查体未见明显异常。行常规肺功能检查示通气功能正常。为进一步明确诊断，应首选的检查是

A.支气管镜
B.痰嗜酸性粒细胞计数
C.支气管激发试验
D.皮肤过敏原试验
E.胸部CT

单项选择题

女，65岁。子宫内膜癌术后5天，突发左下肢肿胀，疼痛1小时。查体：左大腿和小腿肿胀，皮温略高，左腹股沟区压痛，足背动脉搏动存在。正确的治疗措施是

A.左下肢按摩
B.口服镇痛药
C.绝对卧床
D.下床活动
E.静脉输注抗生素

单项选择题

男，65岁。胸骨后不适6个月，进行性吞咽因难2个月，体重减轻5kg，对明确诊断最有意义的检查是

A.腹部B超
B.胃镜
C.心电图
D.上消化道X线钡剂造影
E.胸部CT

女，31岁。平素无不适。体检发现血压130/70mmHg，心率84次/分，律不齐，可闻及期前收缩4次/分，心电图示室性期前收缩，超声心动图示心脏结构功能正常，应采取的措施是

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男，45岁。平素体健，2天前因四肢多发伤行手术治疗。4小时前排柏油样便约100g，粪隐血(+)，最可能的诊断是

某年某社区年初人口数8500人，年末人口数11500人，年末有糖尿病人136人，该年内有12名患者死于糖尿病并发症，则该社区普查当年的糖尿病患病率为

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男，50岁。高热伴进行性呼吸困难4天。既往体健。查体：T 39.4℃，R 32次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。胸部CT示双肺弥漫分布的磨玻璃影，血WBC 8.5×109/L，CRP 24mg/L，SPO2 88%。患者最可能感染的病原体是

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男，45岁。上腹部间断疼痛10余年。多于餐后半小时出现上腹饱胀，疼痛。平素常有反酸，嗳气，偶有大便颜色发黑。近半年来疼痛不规律，餐前，餐后均有发生。能够进行确诊的检查是

男，35岁。间断上腹痛5年，加重伴呕吐1周，呕吐物量多，可见隔夜宿食。查体：腹软，无明显压痛，上腹部振水音(+)，最可能的诊断是

女，22岁。发热伴胸闷气短1周入院。胸部X线片示大量胸腔积液。其气短的主要原因是

女，31岁。平素无不适。体检发现血压130/70mmHg，心率84次/分，律不齐，可闻及期前收缩4次/分，心电图示室性期前收缩，超声心动图示心脏结构功能正常，应采取的措施是

男，31岁。咳嗽3年，以春秋季节为著，无发热，自行服用抗生素后症状逐渐减轻，胸部X线片未见异常。2天前再次发作，伴憋气，查体未见明显异常。行常规肺功能检查示通气功能正常。为进一步明确诊断，应首选的检查是

女，65岁。子宫内膜癌术后5天，突发左下肢肿胀，疼痛1小时。查体：左大腿和小腿肿胀，皮温略高，左腹股沟区压痛，足背动脉搏动存在。正确的治疗措施是

男，65岁。胸骨后不适6个月，进行性吞咽因难2个月，体重减轻5kg，对明确诊断最有意义的检查是

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