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单项选择题

患者，女，45岁。长期高血压，今日突感头痛，烦躁，眩晕，恶心，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压250／120mmHg，考虑患者出现

A．慢性肾衰竭
B．脑血管病
C．高血压危象
D．高血压脑病
E．心力衰竭
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单项选择题

可以鉴别中枢性面瘫与周围性面瘫的检查是

A．能否皱眉和闭眼
B．鼻唇沟是否变浅或消失
C．有无面部异常感觉
D．有无口角歪斜
E．听力是否下降
单项选择题

不能判断上消化道出血已经停止的实验室指标的是

A．血沉
B．网织红细胞计数
C．尿素氮
D．血红蛋白测定
E．血细胞比容
单项选择题

右上腹部剧痛、寒战、高热和黄疸常见的疾病是

A．肝囊肿
B．急性肝炎
C．急性化脓性胆管炎
D．原发性肝癌
E．急性胆囊炎
单项选择题

对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断最明确的是

A．儿童时期发现胸骨右缘第2肋间有粗糙的收缩期杂音
B．心电图示左心室肥厚和劳损
C．X线示升主动脉扩张
D．超声心动图示主动脉瓣的解剖结构
E．超声心动图示室间隔肥厚
单项选择题

急性肾炎的病理类型为

A．较重肾小球肾病
B．系膜增生性肾小球肾炎
C．毛细血管内增生性肾小球肾炎
D．渗透性肾病
E．膜性肾小球肾炎
单项选择题

抢救糖尿病酮症酸中毒，在第1个24小时内补液总量应为

A．500～1000ml
B．＞1000～2500ml
C．＞1500～2400ml
D．＞2500～4000ml
E．＞4000～6000ml
单项选择题

Cushing病主要是由于

A．下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致
B．异源性ACTH分泌过多所致
C．肾上腺炎性改变所致
D．肾上腺恶性肿瘤所致
E．肾上腺结节样增生所致
单项选择题

急性肾盂肾炎的治疗疗程一般是

A．3天
B．7天
C．5天
D．10天
E．2周或更长
单项选择题

最准确评价肾功能的指标是

A．尿蛋白
B．血肌酐水平
C．血清肌酐率
D．肌酐清除率
E．菊粉清除率
单项选择题

引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是

A．肺炎链球菌
B．铜绿假单胞菌
C．肺炎克雷伯杆菌
D．金黄色葡萄球菌
E．草绿色链球菌
单项选择题

引起肝性脑病最主要的病因是

A．病毒性肝炎
B．急性脂肪肝
C．原发性肝癌
D．肝硬化
E．暴发性肝衰竭
单项选择题

心脏无自律性的细胞是

A．窦房结细胞
B．房室交界区细胞
C．房间束细胞
D．浦肯野细胞
E．心室肌细胞
单项选择题

肌肉受累可以出现重症肌无力危象的是

A．表情肌
B．咀嚼肌
C．呼吸肌
D．眼外肌
E．四肢骨骼肌
单项选择题

类风湿关节炎的病理特征是

A．关节囊炎
B．骨髓炎
C．肌腱炎
D．腱鞘炎
E．滑膜炎
单项选择题

消化性溃疡患者需紧急手术治疗的情况是

A．伴胃酸减少
B．年龄较大，病程长，疼痛反复发作
C．有反复上消化道出血史，现大便隐血试验又强阳性
D．合并幽门梗阻
E．大出血停止后，1天内又有大量出血
单项选择题

有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是

A．正细胞正色素性贫血
B．贫血程度与肾功能损害程度不平行
C．X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见
D．肾损害以肾小球损害为最早最常见
E．部分患者有高黏滞血症
单项选择题

易导致压力负荷过重引起心力衰竭的情况是

A．高血压
B．三尖瓣关闭不全
C．室间隔缺损
D．动脉导管未闭
E．心肌梗死
单项选择题

进食过多胡萝卜素食物可出现

A．皮肤黄染，巩膜正常
B．球结膜下不均匀性黄疸以内眦明显
C．皮肤呈金黄色，可有瘙痒
D．皮肤呈柠檬色，无瘙痒
E．皮肤呈黄绿色，有明显瘙痒
单项选择题

上消化道出血的部位不包括

A．胃十二指肠
B．结肠
C．胰腺、胆道
D．食管
E．胃空肠吻合口
单项选择题

心衰代偿的方式除外

A．交感神经兴奋
B．提高前负荷
C．肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
D．精氨酸加压素系统激活
E．迷走神经兴奋
单项选择题

不属于主动性异位心律的是

A．室性心动过速
B．室性期前收缩
C．心房扑动
D．心室颤动
E．预激综合征
单项选择题

最容易发生幽门梗阻的溃疡是

A．胃体溃疡
B．胃窦溃疡
C．幽门管溃疡
D．十二指肠球部溃疡
E．十二指肠球后溃疡
单项选择题

嗅到花香味突然出现发作性咳嗽，离开即可减轻，常提示其患有

A．支气管哮喘
B．支气管炎
C．肺气肿
D．肺癌
E．肺炎
单项选择题

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状通常是

A．双上肢近端非对称性无力
B．四肢远端对称性无力
C．排尿困难
D．双侧周围性面瘫
E．呼吸麻痹
单项选择题

ITP最常见的死因是

A．脑出血
B．关节腔出血
C．胃肠道出血
D．皮肤黏膜出血
E．肺出血
单项选择题

重症肝炎预后险恶的指标是

A．LP-X阳性
B．胆酶分离
C．血清铁／铜＞1．0
D．LDH明显升高
E．总胆固醇降低
单项选择题

以下患者中是肺结核病的易感人群的是

A．矽肺患者
B．心脏病患者
C．糖尿病患者
D．肝移植术后患者
E．胃癌根治术后患者
单项选择题

有关消化性溃疡，说法不正确的是

A．十二指肠溃疡多为夜间痛及空腹痛
B．胃溃疡多为餐后痛
C．所有消化性溃疡都有腹痛症状
D．十二指肠溃疡进食后症状缓解
E．消化性溃疡应和不典型胆石症鉴别
单项选择题

CIN最常见于

A．糖尿病肾病
B．痛风
C．低钾血症
D．尿路结石
E．肾盂肾炎
单项选择题

关于胃癌发生中正确的是

A．大的胃溃疡不易癌变
B．残胃癌变常发生在手术3年后
C．胃癌的发生与遗传无关
D．增生型息肉几乎不会癌变
E．上皮异型增生不会癌变
单项选择题

我国慢性肾衰竭最常见病因是

A．糖尿病肾病
B．慢性肾小球肾炎
C．肾盂肾炎
D．高血压肾病
E．急性肾小球肾炎
单项选择题

系统性硬化病引起的皮肤病变可分为

A．4期
B．3期
C．5期
D．7期
E．8期
单项选择题

以下最可能是急性冠脉综合征病理基础的是

A．冠状动脉痉挛
B．冠状动脉内膜下层暴露
C．冠状动脉狭窄、阻塞
D．冠状动脉粥样斑块形成
E．冠状动脉内粥样斑块破裂、出血，不全或完全血栓形成
单项选择题

类风湿关节炎最常见的关节外表现是

A．慢性间质性肺炎
B．心肌炎
C．脑血管坏死
D．类风湿结节
E．慢性关节炎
单项选择题

正确描述结核分枝杆菌的是

A．是厌氧菌
B．具有抗酸性
C．生长快
D．对外界抵抗力较弱
E．对紫外线抵抗力弱
单项选择题

缺铁性贫血最敏感或最可靠的检验方法是

A．血清铁降低
B．血清总铁结合力降低
C．红细胞数下降
D．血色素下降
E．血清铁蛋白降低
单项选择题

肺栓塞的栓子大多数来源于

A．左心房
B．左心室
C．深静脉
D．浅静脉
E．肺静脉内
单项选择题

急性心肌梗死时，下列升高最早的生化指标是

A．肌钙蛋白I
B．CK-BB
C．肌红蛋白
D．乳酸脱氢酶
E．CRP
单项选择题

最易并发肺脓肿的肺炎是

A．流感嗜血杆菌肺炎
B．支原体肺炎
C．铜绿假单胞菌肺炎
D．金黄色葡萄球菌肺炎
E．病毒性肺炎
单项选择题

患者，女，27岁。头晕、乏力、皮下淤血半月，外周血白细胞60×10 9 ／L，可见大量幼稚细胞，下列检查结果中有助于诊断急性粒细胞白血病的是

A．PAS染色阳性
B．NSE阳性，可被NaF抑制
C．铁染色阳性
D．POX及苏丹黑染色阳性
E．中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低或隐性
单项选择题

患者，男，60岁。反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲缺乏。突然呕血3次，每次300ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90／50mmHg。最适宜的治疗措施是

A．注射巴曲酶
B．雷尼替丁静脉滴注
C．胃内去甲肾上腺素灌注
D．尽快手术治疗
E．输液输血
单项选择题

患者，女，45岁。长期高血压，今日突感头痛，烦躁，眩晕，恶心，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压250／120mmHg，考虑患者出现

A．慢性肾衰竭
B．脑血管病
C．高血压危象
D．高血压脑病
E．心力衰竭
单项选择题

患者，男，45岁。反复右上腹痛3年，放射至背部，先后3次上消化道出血。查：BAO9mmol／h，PAO30mmol／h；钡餐检查2次，十二指肠壶腹部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是

A．胃癌
B．十二指肠壶腹后溃疡
C．胃泌素瘤
D．慢性胆囊炎
E．慢性胃炎
单项选择题

患者，女，65岁。肥胖，既往体健。诊断糖尿病后单纯饮食治疗效果不佳，首选治疗是

A．双胍类
B．磺脲类
C．糖苷酶抑制剂
D．胰岛素
E．噻唑烷二酮类
单项选择题

患者，女，53岁。双手腕关节肿痛半年，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛3个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是

A．系统性红斑狼疮
B．皮肌炎
C．骨关节病
D．类风湿关节炎
E．多发性肌炎
单项选择题

患者，男，42岁。既往有肝炎、肝硬化病史，1周前出现呕血，2天来出现烦躁不安，昼夜颠倒，此时不宜应用的药物是

A．地西泮
B．水合氯醛
C．氯丙嗪
D．西咪替丁
E．呋塞米
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