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单项选择题
男性,60岁。1个月中多次测血压分别为150/95mmHg、160/90mmHg、165/95mmHg。体型偏胖,吸烟每天1~2包,无直立性低血压,无静息时发作性心动过速,查体无腹部包块。除建议患者控制体重、戒烟和开始药物治疗外,进一步的措施不包括以下哪一项
A.心电图
B.动脉多普勒超声扫描
C.空腹血糖、血脂测定
D.全血细胞计数、尿液分析
E.血电解质、尿酸、尿素氮、肌酐等
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单项选择题
根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄
A.心脏听诊
B.心电图
C.胸部X线
D.右心导管
E.心向量图
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单项选择题
男性,48岁,近日出现头痛,烦躁、多汗,心悸,呕吐,面色苍白,视力模糊,测血压34.7/16.0kPa(260/120mmHg)。其诊断最可能是
A.高血压脑病
B.原发性高血压Ⅲ期
C.原发性高血压Ⅱ期
D.恶性高血压
E.高血压危象
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单项选择题
致心律失常型右心室心肌病的高危患者,首选的治疗措施是
A.心脏移植
B.植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)
C.导管射频消融治疗
D.洋地黄强心治疗
E.血管扩张剂及利尿剂治疗
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单项选择题
诊断变异型心绞痛,下述哪项是错误的
A.安静时可以发病
B.发作时心电图ST段明显压低
C.每天可在同~时间发病
D.疼痛时间延长
E.发作时可有室性期前收缩
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单项选择题
对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确
A.给制酸剂同时加抗菌治疗
B.给黏膜保护剂同时加抗菌治疗
C.制酸剂可用H受体拮抗剂或质子泵抑制剂
D.制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长
E.抗菌药物首选一种,以两周为一疗程
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单项选择题
男性,38岁,左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次/分,血氧分压62mmHg,体检发现颈静脉充盈,左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大,心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是
A.右心室造影
B.Holter
C.运动试验
D.64排CT肺血管成像
E.冠状动脉造影
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单项选择题
男性,65岁,突发心悸1天,心率150次/分,心电图示心房颤动。以下用药应作为首选的是
A.缓释维拉帕米
B.利多卡因
C.毛花苷C
D.硝酸甘油
E.普萘洛尔
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单项选择题
大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为
A.单瘫或不均等偏瘫
B.完全性均等性偏瘫
C.交叉瘫
D.四肢瘫
E.截瘫
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单项选择题
肺动脉瓣狭窄最常见的原因是
A.风湿性
B.先天性
C.强直性脊柱炎
D.马方综合征
E.梅毒性
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单项选择题
女性,38岁,诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压,拟手术治疗,术前降压首选
A.α受体阻滞剂
B.卡托普利
C.钙拮抗剂
D.β受体阻滞剂
E.硝普钠
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单项选择题
下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血
A.感染较轻以上呼吸道为主
B.中性粒细胞>0.5×10
9
/L
C.网织红细胞绝对值>15×10
9
/L
D.出血轻,多见于皮肤及黏膜
E.血小板计数<20×10
9
/L
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单项选择题
可能代表某城市三级医院心肌梗死患者住院病死率的是
A.500/10万
B.2/1000
C.50%
D.7%
E.100/10万
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单项选择题
男性,44岁。1年前发生急性心肌梗死,后经溶栓治疗后康复,下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠
A.冠状动脉造影
B.ST段压低
C.T波高大
D.异常Q波
E.低电压
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单项选择题
既可以改善预后,又可以改善心绞痛症状的药物是
A.β受体阻滞剂
B.阿司匹林
C.钙通道阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.HMG-CoA还原酶抑制剂
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单项选择题
男性,72岁,因持续性胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为
A.Killip分级Ⅱ级
B.Killip分级Ⅲ级
C.NYHA分级Ⅲ级
D.NYHA分级Ⅳ级
E.NYHA分级Ⅱ级
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单项选择题
左心室重塑是指
A.左心室腔大小、形态发生变化
B.心肌肥厚
C.心肌组织和细胞的生物学缺陷
D.心肌收缩蛋白异常
E.心肌调节蛋白异常
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单项选择题
电击复律治疗不适合用于以下哪种情况中
A.室性心动过速伴有严重血流动力学障碍
B.急性心肌梗死并发室性心动过速
C.原发性充血型心肌病并发室性心动过速
D.洋地黄中毒出现室性心动过速
E.心脏手术过程中出现室性心动过速
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单项选择题
通过减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性而降压的药物为
A.呋塞米
B.普萘洛尔
C.甲基多巴
D.巯甲丙脯酸
E.硝苯地平
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单项选择题
急性冠状动脉综合征的特点不包括
A.斑块破裂
B.血栓形成
C.稳定型心绞痛
D.远端小血管栓塞
E.休息胸痛
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单项选择题
男性,60岁。1个月中多次测血压分别为150/95mmHg、160/90mmHg、165/95mmHg。体型偏胖,吸烟每天1~2包,无直立性低血压,无静息时发作性心动过速,查体无腹部包块。除建议患者控制体重、戒烟和开始药物治疗外,进一步的措施不包括以下哪一项
A.心电图
B.动脉多普勒超声扫描
C.空腹血糖、血脂测定
D.全血细胞计数、尿液分析
E.血电解质、尿酸、尿素氮、肌酐等
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单项选择题
重症肌无力的最常用的治疗方法是
A.抗胆碱酯酶药物
B.血浆置换
C.胸腺肿瘤切除
D.激素和其他免疫抑制剂
E.丙种球蛋白注射
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单项选择题
上消化道内镜检查的并发症不包括
A.感染
B.食管、胃、肠穿孔
C.心搏骤停
D.低氧血症
E.气体爆炸
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单项选择题
扩张型心肌病的非药物治疗措施包括
A.植入双腔或三腔起搏器
B.左心机械辅助泵
C.左心室成形术
D.心脏移植
E.导管射频消融
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单项选择题
梅毒性主动脉瓣关闭不全特征性杂音是
A.心尖区闻及Austin-Flint杂音
B.胸骨右缘第2肋间闻及响亮的舒张期吹风样杂音
C.杂音呈音乐性或海鸥音
D.伴舒张期震颤
E.胸骨左缘3~4肋间闻及舒张期吹风样杂音
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单项选择题
一急性心肌梗死患者,于起病后5周闻及心包摩擦音及胸膜摩擦音,体温达38.6℃。下列哪项治疗最佳
A.青霉素
B.地塞米松
C.硝酸异山梨酯(消心痛)
D.美托洛尔(倍他乐克)
E.卡托普利(开博通)
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单项选择题
急性心肌梗死第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×10
9
/L,中性粒细胞55%。可能是
A.急性心肌梗死的反应性心包炎
B.心脏破裂
C.急性心肌梗死后综合征
D.伴发病毒性心包炎
E.室壁瘤
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单项选择题
无症状心肌缺血发生的阈值在早晨降低,在此期的治疗药物最好选用
A.硝苯地平
B.硝酸异山梨酯
C.阿替洛尔
D.尼群地平
E.硝酸甘油
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单项选择题
在急性心肌梗死患者中,室性心动过速及心室颤动最常见于以下何种情况
A.前侧壁心肌梗死
B.高侧壁心肌梗死
C.广泛前壁心肌梗死
D.下壁心肌梗死
E.心内膜下心肌梗死
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单项选择题
女性,45岁,间断性胸闷不适3年,时有黑矇现象,近1周黑噱发作次数增多,伴晕厥1次来诊,静息状态下心电图正常,为进一步明确晕厥的原因,首选下列哪项检查
A.心脏电生理检查
B.超声心动图
C.脑电图
D.脑部CT
E.Holter
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单项选择题
下列诊断中心律失常心电图检查无法确立
A.室性心动过速
B.窦性心律不齐
C.三度房室传导阻滞
D.一度窦房传导阻滞
E.窦性停搏
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单项选择题
心脏右前斜位片主要是观察
A.右心房、主动脉窗
B.气管分叉
C.左心房、肺动脉主干和右心室
D.左心室、主动脉弓的全貌
E.以上全不是
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单项选择题
心脏兴奋从窦房结传导至房室结的过程,在心电图上表现为
A.QT间期
B.ST段
C.P波
D.PR间期
E.U波
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单项选择题
男性,55岁。查体发现血压为160/90mmHg,平素无症状,确定其有无高血压的最佳方法是
A.同时测3次血压
B.测运动后血压
C.做动态血压检查
D.不同时间测3次血压
E.同时测上、下肢血压
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单项选择题
男性,60岁,患高血压15年,1小时前突然胸骨后持续压榨性疼痛,心电图未见异常Q波及ST段偏移,V
1
~V
3
导联可见高耸T波,最可能的诊断是
A.变异性心绞痛
B.急性心包炎
C.气胸
D.高血钾
E.急性心肌梗死急性期
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单项选择题
2型糖尿病发病机制是
A.胰岛素拮抗激素分泌增多
B.胰岛素B细胞遗传缺陷
C.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷
D.胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对不足
E.胰岛B细胞自身免疫反应性损伤
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