男性，52岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，每于冬季加重近半年明显消瘦，咳嗽加重。...

单项选择题

女性，45岁，干咳半年余，进行性气短2月余伴发热10天入院。体检：呼吸25次／分，双肺底可闻及爆裂音，心率80次／分，律齐，余未见异常。血气分析示pH 7．46，PaCO ₂ 4kPa(33mmHg)，PaO ₂ 1 kPa(70mmHg)。胸片示：双肺弥漫性，小结节样，网状阴影，肺容积正常。为明确诊断哪项检查最有意义

A．肺血管造影
B．肺部CT
C．肺功能
D．肺活检
E．肺通气一灌注扫描

单项选择题

女性，68岁，咳嗽、咳痰、喘30年，每年冬季加重，近1月来咳嗽、痰黏稠不易咳出，住院一周经抗生素治疗未好转，痰仍黏稠，胸闷感。体检：呼吸困难，口唇轻度发绀，双肺干湿性啰音。X线胸部透视：肺纹多粗乱，双肺透光度增加。首选治疗措施是

A．雾化吸入方法
B．肌注α﹣糜蛋白酶
C．气管切开
D．口服氨茶碱
E．静脉补液

单项选择题

男性，52岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，每于冬季加重近半年明显消瘦，咳嗽加重。1个月前咳血丝痰数日，近10天发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为

A．查痰细菌培养及药敏，血培养
B．摄正侧位X线胸片
C．ECG
D．痰涂片查抗酸杆菌、血沉、PPD试验
E．纤维支气管镜检查

单项选择题

男性，60岁，患慢性阻塞性肺气肿，某日来门诊咨询，他按医嘱采取经鼻深吸、经口缓呼并收拢口唇 (吹火样呼吸)的方式进行呼吸功能锻炼时，确感气短有所减轻，但不明白是何道理，医生应怎样向其解释为最恰当

A．防止气道陷闭，减少残气量
B．增加肺内压，减少肺内异常分流
C．改善V／Q比例
D．减少呼吸频率，降低氧耗量
E．促进肺内气体弥散

单项选择题

女性，40岁，气短、微热，X线检查发现胸腔积液，因自己有多年关节肿痛RF(+)病史，担心气短与关节病有关，要求为其进行检查。首选的检查应做哪项

A．胸腔积液细胞学
B．PPD试验
C．胸腔积液酶学LDH、ADA
D．胸腔积液铁蛋白
E．胸腔积液糖定量

单项选择题

男性，35岁，发热、咳嗽、痰中带血1个月来诊。X线胸片示右肺下叶背段炎性浸润，其内有空洞形成。为明确诊断，应首选下列哪项检查

A．纤维支气管镜
B．肺CT
C．痰瘤细胞
D．痰抗酸杆菌
E．PPD试验

单项选择题

男性，25岁，发热、胸痛，咳铁锈色痰5天住院治疗。右肺上部叩实音可闻及支气管呼吸音。X线胸透：右上肺大片密实阴影，白细胞28×10 ⁹ ／L，中性95％，用青霉素及对症支持疗法。其预后最可能是

A．脓胸
B．右上肺留有瘢痕条索影
C．完全吸收
D．右上肺形成空洞
E．支气管扩张

单项选择题

男性，60岁，慢性咳嗽，气喘20年，近1周来病情加重。血气分析：pH 7．19，PaCO ₂ 86kPa(74mmHg)，HCO ₃ ^- 6mmoL／L，BE﹣5mmol／L。考虑下列哪项诊断恰当

A．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
B．呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
C．代谢性酸中毒
D．代谢性碱中毒
E．呼吸性碱中毒

单项选择题

男性，24岁，平素体健，1周前感冒发热、咳嗽、胸痛、胸闷入院。体检：右下肺呼吸音减弱，叩诊呈实音。X线胸片示：右侧膈肌轮廓明显升高。为明确诊断，应首选下列哪项检查

A．腹部CT检查
B．腹部X线检查
C．血常规检查
D．超声波检查
E．胃肠造影

单项选择题

男性，26岁，突起寒战、高热、咳嗽、胸痛，痰中带血丝，伴恶心、食欲不振，吸烟6年。X线胸片示：右上肺大片状密度一致阴影。WBC 22×10 ⁹ ／L，N 89％，下列治疗应首选哪项最适宜

A．红霉素
B．庆大霉素
C．氯霉素
D．青霉素
E．异烟肼

单项选择题

男性，50岁，气短进行性加重1年，刺激性干咳3月入院。体检：心肺无阳性征。X线胸片显示双肺纹理增多呈网状。肺功能测定：肺活量降低，一秒钟用力呼气容积(FEV ₁ )正常，肺弥散量降低。本例最可能的诊断为

A．支气管哮喘
B．弥漫性肺间质纤维化
C．支气管肺癌
D．支气管内膜结核
E．慢性支气管炎

男性，52岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，每于冬季加重近半年明显消瘦，咳嗽加重。1个月前咳血丝痰数日，近10天发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为

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女性，28岁，发热1个月余，T 37．2℃～38℃，轻咳，少许白痰，带血丝。胸部X线检查见右上肺锁骨上下区有云絮状阴影，密度不均。诊断最可能为

女性，23岁，近日来午后低热、咳嗽。X线胸片示右上肺第一肋间有浸润性小片状阴影。体检时最可能发现

男性，16岁，患有急性血行播散型肺结核，其最可能的临床表现是

女性，20岁，自幼反复发作气喘，1年来气喘发作频繁，体检：两肺散在哮鸣音，已口服沙丁胺醇和氨茶碱而效果欠佳，为有效控制病情，宜加药物最好为

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