患者，男，60岁。嗜烟。咳嗽6个月，伴消瘦，痰中有血丝。胸片检查左上肺可见2...

单项选择题

患者，女，35岁。发热伴肉眼血尿，尿频、尿急及腰痛3天，双眼睑稍水肿。查体：心肺未见异常，腹软，右肾区叩痛(＋)。尿常规：比重1．018，蛋白(＋)，RBC(＋＋)，WBC(＋＋＋)，颗粒管型及白细胞管型(＋)。为明确诊断，下列哪一项检查应列为首选

A．查血白细胞总数及分类
B．泌尿系B超检查
C．腹部平片
D．泌尿系CT扫描
E．中段尿培养及菌落计数

单项选择题

患者，女，22岁。皮肤瘀点，月经量过多月余。查体肝脾未触及。血小板30×10 ⁹ ／L。骨髓象：颗粒型巨核细胞90个，产板巨核细胞为3个。该患者最可能的诊断为

A．再生障碍性贫血
B．特发性血小板减少性紫癜
C．过敏性紫癜
D．弥散性血管内凝血
E．急性白血病

单项选择题

患者，女，35岁。因甲亢Graves病住院治疗，服甲巯咪唑30mg／d，第4周出现寒战高热，继而咽痛。查血WBC 0．8×10 ⁹ ／L，中性粒细胞5％。以下哪项处理措施是错误的

A．立刻停用甲巯咪唑，换用丙硫氧嘧啶口服
B．应用糖皮质激素
C．应用广谱抗生素
D．应用“利血平、鲨肝醇”等升白细胞药物
E．输新鲜血或白细胞

单项选择题

患者，女，25岁。喘反复发作数日，由家人陪伴来诊。患者端坐呼吸、发绀，两肺哮鸣音，心率120次／分。在所采取的下列处置中，哪项不恰当

A．补液
B．静滴糖皮质激素
C．静点氨茶碱
D．吸氧
E．口服普萘洛尔

单项选择题

患者，女，23岁。因甲亢服他巴唑治疗已半年。为了解甲亢控制情况，不宜做哪一项检查

A．血清TT ₃ 、TT ₄
B．血清fT ₃ 、fT ₄
C．甲状腺摄 ¹³¹ I率
D．血清TSH。
E．测定TSI

单项选择题

患者，46岁。非胰岛素依赖型糖尿病患者，一直服用磺脲类降糖药物治疗，近1周发热，流涕，头痛。今来急诊室化验尿酮体(＋＋＋＋)，血糖16mmol／L(288mg／d1)。考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒。临床表现不包括

A．呼吸深大
B．口唇干裂
C．口唇呈樱桃红色
D．呼吸有烂苹果味
E．pH 7．34

单项选择题

患者，男，70岁。间断胸骨后不适半年，近1个月来吞咽食物时有轻度梗阻感，不吐，偶有食物反流。钡餐示：食管下段管壁僵硬，黏膜紊乱有中断。最可能的诊断

A．反流性食管炎
B．食管癌
C．贲门失弛缓症
D．食管Crohn病
E．硬皮病

单项选择题

患者，男，40岁。反复出现胸骨后烧灼样疼痛，多在餐后1小时出现，卧位时症状加重。其最可能的诊断是

A．变异型心绞痛
B．反流性食管炎
C．慢性胆囊炎
D．慢性胰腺炎
E．慢性胃炎

单项选择题

患者，女，36岁。安静时经常觉左胸刺痛，仅持续数秒，含服硝酸甘油后数秒即可缓解。根据病史，最可能的初步诊断是

A．变异型心绞痛
B．心脏神经官能症
C．肋间神经痛
D．胸膜炎
E．食管裂孔疝

单项选择题

患者，男，60岁。心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大，双肺少许湿啰音，心率120次／分，心界扩大，肝在右肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。fT ₃ 、fT ₄ 。均增高。TSH降低，诊断甲亢合并心力衰竭。以下治疗方案哪项不妥当

A．抗甲状腺药物＋强心剂
B．抗甲状腺药物＋β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)
C．抗甲状腺药物＋血管扩张剂
D．抗甲状腺药物控制后再用 ¹³¹ I治疗
E．抗甲状腺药物＋利尿剂

单项选择题

患者，男，62岁。3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRI检查未见异常。患者须进一步检查的项目为

A．血糖和血脂
B．DSA
C．脑血管超声检查(TCD)
D．头颅CT
E．脑电图

单项选择题

患者，男，56岁。糖尿病病史10年。5天前背部胀痛，4天前局部肿硬。2天前，肿硬加重，并有多个脓点，发热，T 38．5℃。此患者应诊断为

A．疖病
B．急性蜂窝织炎
C．痈
D．背部脓肿
E．丹毒

单项选择题

患者，男，35岁。急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及。腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能的诊断为

A．腹部手术后肠积气
B．麻痹性肠梗阻
C．粘连性肠梗阻
D．小肠扭转
E．肠套叠

单项选择题

患者，女，30岁。排便时肛门部剧痛，并有少许鲜血滴出1周，疼痛于排便后约20分钟渐缓解。最可能的诊断是

A．内痔
B．肛窦炎
C．直肠息肉
D．肛裂
E．血栓性外痔

单项选择题

患者，女，45岁。气短，水肿，发现“室性期前收缩”半年。心尖区2／6级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律。胸透见全心增大，搏动明显减弱。最可能的诊断是

A．冠心病
B．肥厚型梗阻性心肌病
C．风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
D．扩张型心肌病
E．渗出性心包炎

单项选择题

患者，男，38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热。查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软，无压痛，肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断

A．粪便黄色加深
B．血清结合胆红素增加
C．尿胆原增加
D．血清碱性磷酸酶减低
E．血清胆固醇降低

患者，男，60岁。嗜烟。咳嗽6个月，伴消瘦，痰中有血丝。胸片检查左上肺可见2cm×3cm结节性阴影，边缘毛刺状。最可能的诊断为

你可能感兴趣的试题

患者，女，70岁。因右上腹痛10天，加剧伴发热5天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该患者体检时最可能存在的体征是

患者，男，60岁。嗜烟。咳嗽6个月，伴消瘦，痰中有血丝。胸片检查左上肺可见2cm×3cm结节性阴影，边缘毛刺状。最可能的诊断为

患者，男，28岁。反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断

患者，男，48岁。身高174cm，体重80kg，既往身体健康。1周前体检发现空腹血糖8．2mmol／L，餐后2小时血糖11．8mmol／L。目前最恰当的治疗是

患者，男，68岁。5小时前看书时出现左侧偏瘫，言语不清，血压正常。为明确诊断，急需检查

患者，男，72岁。因急性下壁心肌梗死住院，长期服用小剂量阿司匹林。其治疗作用为

患者，女，55岁。心悸、气短多年。近日症状加重，不能平卧，视力明显下降。体检：心率108次／分。眼底检查提示视盘水肿。最可能的诊断是

患者，女，22岁。皮肤瘀点，月经量过多月余。查体肝脾未触及。血小板30×10 9 ／L。骨髓象：颗粒型巨核细胞90个，产板巨核细胞为3个。该患者最可能的诊断为

患者，女，35岁。因甲亢Graves病住院治疗，服甲巯咪唑30mg／d，第4周出现寒战高热，继而咽痛。查血WBC 0．8×10 9 ／L，中性粒细胞5％。以下哪项处理措施是错误的

患者，女，25岁。喘反复发作数日，由家人陪伴来诊。患者端坐呼吸、发绀，两肺哮鸣音，心率120次／分。在所采取的下列处置中，哪项不恰当

患者，女，23岁。因甲亢服他巴唑治疗已半年。为了解甲亢控制情况，不宜做哪一项检查

患者，46岁。非胰岛素依赖型糖尿病患者，一直服用磺脲类降糖药物治疗，近1周发热，流涕，头痛。今来急诊室化验尿酮体(＋＋＋＋)，血糖16mmol／L(288mg／d1)。考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒。临床表现不包括

患者，男，70岁。间断胸骨后不适半年，近1个月来吞咽食物时有轻度梗阻感，不吐，偶有食物反流。钡餐示：食管下段管壁僵硬，黏膜紊乱有中断。最可能的诊断

患者，男，40岁。反复出现胸骨后烧灼样疼痛，多在餐后1小时出现，卧位时症状加重。其最可能的诊断是

患者，女，36岁。安静时经常觉左胸刺痛，仅持续数秒，含服硝酸甘油后数秒即可缓解。根据病史，最可能的初步诊断是

患者，男，62岁。3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRI检查未见异常。患者须进一步检查的项目为

患者，男，56岁。糖尿病病史10年。5天前背部胀痛，4天前局部肿硬。2天前，肿硬加重，并有多个脓点，发热，T 38．5℃。此患者应诊断为

患者，女，30岁。排便时肛门部剧痛，并有少许鲜血滴出1周，疼痛于排便后约20分钟渐缓解。最可能的诊断是

患者，女，45岁。气短，水肿，发现“室性期前收缩”半年。心尖区2／6级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律。胸透见全心增大，搏动明显减弱。最可能的诊断是

患者，男，38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热。查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软，无压痛，肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断

患者，女，22岁。皮肤瘀点，月经量过多月余。查体肝脾未触及。血小板30×10 ⁹ ／L。骨髓象：颗粒型巨核细胞90个，产板巨核细胞为3个。该患者最可能的诊断为

患者，女，35岁。因甲亢Graves病住院治疗，服甲巯咪唑30mg／d，第4周出现寒战高热，继而咽痛。查血WBC 0．8×10 ⁹ ／L，中性粒细胞5％。以下哪项处理措施是错误的