单项选择题男性，73岁，主因“进行性吞咽困难2个月”入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml/h。查体：生命体征平稳。恶病质，眼窝深陷，皮肤弹性差。此患者最可能合并的水、电解质失衡的诊断为
A．低渗性脱水
B．等渗性脱水
C．轻度高渗性脱水
D．中度高渗性脱水
E．重度高渗性脱水
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1.单项选择题女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/24h。查体：血压100/70nunHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10
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/L，血钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。患者经治疗后症状、体征改善，以下哪项指标尚不正常
A.血清氯110mmol/L
B.尿量50ml/h
C.白细胞9.8×109/L
D.血清钠138mmol/L
E.血清钾3.6mmol/L
2.单项选择题女性，62岁。体重40kg，间断上腹部隐痛，食欲下降2个月，胃镜发现胃窦部占位，病理示：胃癌。入院后查体：消瘦，眼窝深陷，皮肤干燥，口渴不明显；血清钠126mmol/L，钾3.6mmol/L。该病人目前按经验补钠量为每公斤体重
A．0.5g
B．0.7g
C．0.9g
D．1.1g
E．1.3g
3.单项选择题女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/24h。查体：血压100/70nunHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10
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/L，血钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。纠正此水、电解质紊乱的正确方法是
A．给予甘露醇
B．补充5%氯化钠溶液
C．补充0.45%氯化钠溶液
D．补充0.9%氯化钠溶液
E．给予高渗葡萄糖溶液
4.单项选择题女性，62岁。体重40kg，间断上腹部隐痛，食欲下降2个月，胃镜发现胃窦部占位，病理示：胃癌。入院后查体：消瘦，眼窝深陷，皮肤干燥，口渴不明显；血清钠126mmol/L，钾3.6mmol/L。考虑该病人可能存在
A．高渗性脱水
B．等渗性脱水
C．低渗性脱水
D．高钾血症
E．低钾血症
5.单项选择题女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/24h。查体：血压100/70nunHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10
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/L，血钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。此诊断的主要依据是
A．腹痛、呕吐
B．停止排气排便
C．尿量600ml/d
D．眼球下陷
E．血清钠128mmol/L
6.单项选择题女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/24h。查体：血压100/70nunHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10
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/L，血钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。此患者存在的水代谢紊乱是
A．等渗性脱水
B．低渗性脱水
C．高渗性脱水
D．水中毒
E．重度脱水
7.单项选择题女性，64岁，车祸后4小时，临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折，查体：血压80/54mmHg，脉搏128次/分，呼吸32次/分，经输血，输液等治疗后，病人血压和中心静脉压均升高不明显。进一步处理是
A．强心
B．利尿
C．扩血管
D．继续快速补液
E．缩血管
8.单项选择题女性，64岁，车祸后4小时，临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折，查体：血压80/54mmHg，脉搏128次/分，呼吸32次/分，经输血，输液等治疗后，病人血压和中心静脉压均升高不明显。考虑可能的原因为
A．心功能衰竭
B．肾功能衰竭
C．补液不足
D．补液过多
E．升压药物无效
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