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问答题

  什么是无创性通气
 

答案： 无创性通气是指不经气管插管而增加肺泡通气的一系列方法的总称。临床上较常用。
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问答题

  人工气道的并发症有哪些
 
答案： (1)气管导管阻塞：原因如下。
1)气道湿化不充分，分泌物结瘀阻塞。
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  为什么不提倡经鼻气管插管
 
答案： 目前已较少采用经鼻气管插管，因经鼻气管插管只能插入较细管径的导管，故增加气道阻力，使得吸引和纤维支气管镜检查较难进行，增...
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(2)不能满足机体的通气和供氧的需要而需机械通气者。
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答案： (1)相对湿度：指空气中水汽压与饱和水汽压的百分比。湿空气的绝对湿度与相同温度下可能达到的最大绝对湿度之比。也可表示为湿...
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  湿化疗法和雾化吸入疗法有什么区别
 
答案： 机械通气时的气道湿化包括主动湿化和被动湿化。主动湿化主要指在呼吸机管路内应用加热湿化器进行呼吸气体的加温加湿(包括不含加...
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  床边呼吸功能监测的优点是什么
 
答案： (1)测定方法简单易行，可在床旁进行。
(2)无创伤性，且不增加患者的呼吸负荷。
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  呼吸机撤离指征是什么
 
答案： (1)神志清楚、循环稳定、营养状况改善、感染控制。
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  撤离通气机的生理参数是什么
 
答案： 撤离通气机的生理参数见下表。
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  如何作好机械通气的气道管理
 
答案： (1)吸入气体的加温和湿化：气管插管或气管切开的患者失去了上呼吸道的温湿化功能，因此机械通气时需使用加温加湿器。注意湿化...
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  如何预防机械通气患者发生肺栓塞
 
答案： 机械通气患者往往卧床不起，由于不活动，肢端静脉血受阻，容易引起血栓形成，从而导致肺栓塞。肺栓塞使临床处理棘手，尤其是对有...
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  机械通气患者发生低血压的原因有哪些
 
答案： 刚建立机械通气时发生的低血压是临床上较为常见的问题，主要与患者的胸内压由自主呼吸的负压转变为正压有关。处于低血容量状态的...
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  如何判断呼吸窘迫的原因如何处理
 
答案： (1)检查呼出潮气量，观察通气回路有无脱节或漏气。
(2)查看床旁监护仪，观察有无心律失常、血压和氧饱...
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  应用镇静剂和肌松剂的指征有哪些
 
答案： (1)为缓解与外科操作损伤或医疗等有关的疼痛和焦虑。
(2)患者对机械通气引起的精神痛苦不能耐受。
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  机械通气患者精神-心理障碍的表现有哪些
 
答案： 机械通气特别是有创机械通气时，患者在精神上的痛苦和心理上的创伤都是异乎寻常的，尤其是初次经历和接受这一治疗的患者，或是患...
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  机械通气患者精神-心理障碍的治疗措施有哪些
 
答案： 治疗原则是将治疗呼吸衰竭原发病和危重病患者心理问题的基本原则与直接针对机械通气产生的特殊心理问题的治疗计划相结合。
问答题

  各种撤机方法的优缺点有哪些
 
答案： 各种撤机方法的优缺点见下表。
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  撤机困难的原因有哪些
 
答案： (1)原发病治疗不彻底：呼吸衰竭加重的最重要原因是感染，感染导致发热、氧耗增加、通气负荷增加，而且若感染控制不力，气道内...
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  什么是自主呼吸试验
 
答案： 自主呼吸试验(SBT)是指运用T管或低水平支持的自主呼吸模式于接受有创机械通气的患者，通过短时间(30分钟至2小时)的动...
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  自主呼吸试验成功的标准是什么
 
答案： 正式的撤机评估应该在自主呼吸时而不是还在接受机械通气时进行。初始可用短暂的自主呼吸时间来评估患者做正规SBT的能力。评估...
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  自主呼吸试验失败的标准是什么
 
答案： SBT失败常与心血管功能异常或呼吸肌疲劳有关。SBT失败的标准如下。
(1)主观标准：包括激动、焦虑，...
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  拔除气管内插管的时机及方法
 
答案： 撤机时机的掌握非常关键。撤机过程中发生的意外拔除率为0.3%～16%，其中约50%不需重新插管，提示许多患者进行通气的时...
问答题

  什么是无创性通气
 
答案： 无创性通气是指不经气管插管而增加肺泡通气的一系列方法的总称。临床上较常用。
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  无创性通气有哪几种类型
 
答案： (1)体外负压通气。
(2)经鼻面罩正压通气。
(3)胸壁震荡及膈肌起搏。
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  无创性通气的适应证有哪些
 
答案： (1)轻症呼吸衰竭。
(2)呼吸衰竭“前期”已存在明显的呼吸肌疲劳，但尚未达到呼吸衰竭的标准，PaO<...
问答题

  无创性通气的禁忌证有哪些
 
答案： 无创性通气的禁忌证见下表。
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  无创性通气与有创性通气有哪些区别
 
答案： 无创性通气与有创性通气的区别见下表。
问答题

  应用NPPV有哪些优点
 
答案： (1)减少气管插管及其合并症。
(2)减少病者的痛苦(不适)。
(3)无需用镇静剂。...
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  NPPV的并发症有哪些
 
答案： (1)口咽干燥：减少经口漏气，多喝水，使用加温湿化器。
(2)罩压伤：主要在鼻梁部；用胶布固定可以减轻...
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  无创呼吸机的模式有哪些
 
答案： (1)S模式：自主呼吸稳定的轻度患者。呼吸完全由患者触发。每次自主呼吸都触发IPAP及EPAP的压力支持。
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  如何提高无创人工通气的效果
 
答案： 目前已研制出一些低无效腔的、柔软性特别好的或带有安全阀的面罩。从通气模式上，试用一些同步性能好兼有容量保证的模式。按比例...
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  无创正压通气参数如何调整
 
答案： 无创正压通气参数的常用参考值见下表。
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