单项选择题

有关单纯疱疹病毒性脑炎临床表现的描述，不正确的是

A．前驱症状主要包括上呼吸道或消化道感染症状
B．意识障碍多见，有时为首发症状
C．可表现为精神分裂样症状及智能、记忆障碍
D．90%的患者脑膜刺激征阳性，半数患者以癫痫发作起病
E．出汗增多是其特征性表现之一

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单项选择题

关于病毒性脑炎所致精神障碍，以下说法错误的是

A．急性或亚急性起病，有感染症状或明确的病前感染史
B．在运动兴奋或运动抑制的同时，有不同程度的意识障碍，可随疾病的进展逐渐加深
C．以精神障碍为主的散发性脑炎的神经系统体征，大多在精神症状之前出现，而且部位和性质恒定不变
D．恢复期血清抗体的滴度可比急性期增高4倍以上
E．脑脊液中可查到病毒抗原或特异性抗体

单项选择题

病毒性脑炎最多见的症状是

A．精神分裂样症状
B．类神经症症状
C．智能障碍
D．神经系统症状
E．意识障碍

单项选择题

对单纯疱疹病毒性脑炎的描述中，正确的是

A．主要损害白质
B．主要特征为出血性坏死
C．主要特征为脱髓鞘病变
D．主要特征为变性病变
E．以顶、枕叶受损最严重

单项选择题

单纯疱疹病毒性脑炎实验室检查结果，不正确的是

A．脑脊液及血清学检查疱疹病毒抗体滴度急性期较恢复期升高4倍以上有诊断意义
B．脑脊液压力增高，细胞数增多，蛋白增加，糖及氯化物正常
C．EEG主要表现为弥漫性高幅慢波
D．EEG异常随着疾病的进展逐渐加重，随着疾病的恢复也逐渐恢复正常
E．头颅CT、MRI检查可显示脑实质损害或脱髓鞘改变

单项选择题

有关单纯疱疹病毒性脑炎临床表现的描述，不正确的是

A．前驱症状主要包括上呼吸道或消化道感染症状
B．意识障碍多见，有时为首发症状
C．可表现为精神分裂样症状及智能、记忆障碍
D．90%的患者脑膜刺激征阳性，半数患者以癫痫发作起病
E．出汗增多是其特征性表现之一

单项选择题

单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍的说法正确的是

A．预后好，无后遗症
B．EEG在疾病急性期异常程度最高
C．EEG随着病情的恢复也逐渐恢复正常
D．EEG随着疾病的进展异常程度逐渐减轻
E．单纯疱疹病毒性脑炎为终生免疫性疾病，治愈后不复发

单项选择题

结核性脑膜炎所致精神障碍脑脊液检查结果最可能是

A．脑脊液压力升高，白细胞数增加，蛋白含量增加，糖及氯化物降低
B．脑脊液压力降低，白细胞数增加，蛋白含量降低，糖及氯化物正常
C．脑脊液压力升高，白细胞数减少，蛋白含量增加，糖及氯化物正常
D．脑脊液压力正常，白细胞数增加，蛋白含量降低，糖及氯化物降低
E．脑脊液压力降低，白细胞数正常，蛋白含量增加，糖及氯化物升高

单项选择题

关于麻痹性痴呆，下列说法正确的是

A．通常在梅毒感染后5～10年内出现
B．起病初期临床表现以个性改变为主
C．疾病早期无智能改变
D．起病隐匿，早期表现类似神经衰弱
E．瞳孔变化是晚期才出现的症状

单项选择题

在麻痹性痴呆中最典型的类型是

A．痴呆型
B．偏执型
C．夸大型
D．抑郁型
E．脊髓痨型

单项选择题

麻痹性痴呆病理变化，不正确的是

A．涉及范围广泛，性质复杂
B．仅侵犯大脑实质和脑膜
C．以炎性及变性改变为主要特征
D．病变程度以额叶最为显著
E．大脑皮质中可发现游离铁质沉着和螺旋体

单项选择题

以下有关麻痹性痴呆的描述，不正确的是

A．是梅毒螺旋体侵犯大脑实质引起的慢性脑膜脑炎
B．病情进行性发展，早期常表现类神经衰弱症状，中期常表现多种精神症状，晚期常有智能全面减退
C．约90%的患者可出现阿罗瞳孔
D．血清康瓦反应阳性率超过90%
E．药物治疗主要用青霉素配合其他对症处理

单项选择题

关于颅内感染所致精神障碍的处理原则以下不正确的是

A．积极治疗原发病
B．积极对症支持治疗，早期给予高热量高蛋白高维生素饮食
C．对于有严重抽搐、高热、脑水肿者应给予物理降温及脱水治疗
D．对于有精神症状者，应早期给予大剂量抗精神病药物治疗
E．慢性期及后遗症期，应进行特殊教育及功能锻炼

单项选择题

患儿女，15岁。近1周来表现为低热、多汗，精神不振，易怒，常有头痛呕吐，睡眠不安，意识恍惚，对声音刺激敏感。查体有轻度颈强直，血常规检查结果：白细胞中度升高，以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑为

A．糖尿病伴发精神障碍
B．肺炎所致精神障碍
C．流行性乙型脑炎所致精神障碍
D．化脓性脑膜炎所致精神障碍
E．结核性脑膜炎所致精神障碍

单项选择题

以下描述躯体疾病所致精神障碍特点错误的为

A．精神障碍的发生与躯体疾病的发生有时间上的密切联系
B．起病较急者，一般以急性器质性精神障碍为主；慢性起病及疾病早期或恢复期则多以脑衰弱综合征为主；部分患者可残留人格改变和智能障碍
C．精神症状可发生于躯体疾病的各个时期，部分躯体疾病患者以精神症状为首发表现，但多数出现在躯体疾病的高峰期
D．精神症状常有昼重夜轻的特点
E．精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行

单项选择题

有关躯体感染性疾病所致精神障碍的描述不正确的是

A．起病较急，病程发展常起伏不定
B．精神症状通常与感染性躯体疾病消长平行
C．大多预后不良
D．及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键
E．处理上最重要的是治疗原发疾病

单项选择题

躯体疾病所致的精神障碍的处理原则不正确的是

A．首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病
B．支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等
C．护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等
D．对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则
E．要考虑治疗药物对患者的副作用

单项选择题

对肝脑综合征具有特征性意义的是

A．脑电图呈尖波
B．脑电图呈弥漫性慢波
C．脑电图呈三相波伴有扑翼样震颤
D．脑电图呈三相波伴有静止性震颤
E．情绪不稳

单项选择题

以下有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍不正确的是

A．人类免疫缺陷病毒感染是一种慢性传染病
B．HIV直接侵犯中枢神经系统，而导致一系列的神经病理学改变
C．精神症状可表现为认知功能障碍、谵妄、精神病性症状和情感障碍
D．约10%～20%的艾滋病患者可伴发痴呆
E．如能及时治疗，多数患者可以痊愈

单项选择题

有关呼吸系统疾病所致的精神障碍，不正确的是

A．精神症状以焦虑、激越、惊恐障碍或淡漠抑郁等情绪症状多见
B．低氧血症和高碳酸血症可影响判断能力、记忆甚至导致智能与意识障碍
C．中度高碳酸血症会引起头痛、头晕、冷漠、健忘
D．重度高碳酸血症可导致木僵或昏迷
E．处理呼吸系统疾病所致的焦虑时，应足量使用苯二氮革类药物

单项选择题

病毒性心肌炎伴发的精神障碍，最多见的临床表现为

A．幻觉
B．妄想
C．抑郁发作
D．焦虑情绪
E．行为迟缓

单项选择题

有关躯体疾病所致精神障碍的诊断，不正确的是

A．临床上如发现患者有意识、智能、定向或记忆方面的异常时，就应想到器质性精神障碍的可能性
B．有躯体疾病的依据，精神症状不能归因于其他疾病
C．有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病的发生和发展有时间上的密切联系，躯体疾病在先，精神症状发生其后；若精神症状出现在先，则不能诊断为躯体疾病所致精神障碍
D．精神障碍常因躯体疾病的好转而好转，或因躯体疾病的恶化而加重
E．严重程度达到现实检验能力减退和社会功能受损

单项选择题

关于流行性出血热所致精神障碍，不正确的是

A．精神神经症状多发生于发热期和多尿期
B．症状持续1～2周，如有严重并发症则预后不良
C．精神症状以意识障碍最多见，主要表现为嗜睡和谵妄，症状常波动
D．可出现癫痫样痉挛发作、脑膜刺激征等多种神经症状
E．精神症状的出现与感染毒素、高热、脑水肿缺氧坏死以及严重并发症有关

单项选择题

患者男，57岁。肺气肿10余年，感冒后咳嗽伴发热3天，入院诊断“肺气肿合并支气管炎”。患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙；将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题，对刷牙一事，不好意思地说“忘了”。这时你的判断和首先需要做的是

A．在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果，继续观察
B．安慰家属，告诉她患者反应正常，不必过分担心
C．向护士或同病室的病友了解情况
D．注意检查患者的意识状况和认知功能，提防肺性脑病的发生
E．复查心电图，做血气分析