女性，28岁，腹痛、腹胀6个月，加重伴发热十余天，体重减轻，肝大肋下1.0c...

单项选择题

男，40岁，诊断左肾结核，膀胱容量20ml，右肾严重积水伴尿毒症，宜首先行

A．膀胱扩大术
B．右肾造瘘术
C．左肾切除术
D．左肾结核病灶清除术
E．膀胱造瘘术

单项选择题

女，25岁，右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7～8次，静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞0～2个/HP，现治疗应选择

A．左肾造瘘术
B．继续抗结核治疗
C．左输尿管皮肤造瘘术
D．膀胱扩大术
E．膀胱造瘘术

单项选择题

患者男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、无压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为

A．慢性活动性肝炎
B．慢性持续性肝炎
C．肝淤血
D．肝硬化失代偿期
E．代偿期肝硬化

单项选择题

肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2.6mmol/L，血钠136mmol/L，血氯化物110mmol/L，血氨158.7μmol/L，血pH 7.40。宜选用的药物是

A．谷氨酸钠
B．谷氨酸钾
C．盐酸精氨酸
D．乳果糖
E．碳酸氢钠

单项选择题

心电图示窦性心律伴2:1房室传导阻滞，心室率为40次/分，QRS波形态正常，此例阻滞的部位最可能在

A．窦房结
B．结间束
C．希氏束
D．左束支
E．不能确定

单项选择题

男性，55岁，血压180/110mmHg，服降压药后血压控制在130～140/80～90mmHg，心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量，该例最可能的诊断是

A．高血压病Ⅰ期
B．主动脉狭窄
C．高血压病Ⅲ期
D．肾动脉狭窄
E．高血压病Ⅱ期

单项选择题

患者，男性，59岁，血压140/95mmHg，他的血压属于

A．正常血压范围
B．临界高血压
C．1级高血压
D．2级高血压
E．3级高血压

单项选择题

患者，男，32岁。发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多。查尿糖(-)，尿蛋白(±)，尿比重1.010，血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是

A．原发性高血压
B．继发性高血压
C．肾血管性高血压
D．肾实质性高血压
E．原发性醛固酮增多症

单项选择题

男，13岁，2周来面部及下肢浮肿，尿量减少，1天来神萎，四肢厥冷，来院急诊，血压8/5.3kPa(60/40mmHg)，心率120次/分，腹水症(+)，尿蛋白(++++)，血浆蛋白15g/L，肌酐清除率50ml/min，应考虑下列哪项诊断

A．急性肾小球肾炎合并感染性休克
B．慢性肾小球肾炎合并心源性休克
C．肾病综合征伴低血容量性休克
D．紫癜性肾炎伴过敏性休克
E．急性间质性肾炎伴药物过敏性休克

单项选择题

女，43岁，慢性肾盂肾炎史8年，因高热，腰痛2天入院，血尿素氮32mmol/L(85.3mg/dl)，肌酐750μmol/L(8.5mg/dl)，尿蛋白1g/L，白细胞20～30/HP，红细胞4～5/HP，下列药物均不宜用，但除外

A．磺胺类
B．呋喃妥因
C．氨苄西林
D．卡那霉素
E．庆大霉素

单项选择题

男性，75岁，老生物学家，有多年糖尿病病史，但目前血糖控制尚好，无并发症且无其他严重疾病，医生应与其建立何种医患关系

A．主导—合作型
B．指导—合作型
C．主动—被动型
D．医患共同参与型
E．自主—帮助型

单项选择题

女性，30岁，孕7个月，出现全身浮肿，经检查后发现为低蛋白血症。那么孕妇对蛋白需求量最高是在

A．孕1个月
B．孕2个月
C．孕3个月
D．孕中期
E．孕晚期

单项选择题

胃大部分切除的患者出现严重贫血，表现为外周巨幼红细胞增多，其主要原因是下列哪项减少

A．HCl
B．黏液
C．胃蛋白酶原
D．内因子
E．胃蛋白酶

单项选择题

男，64岁，慢性左心功能衰竭，经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现，最可能的原因是

A．慢性脑部缺氧
B．洋地黄中毒
C．心衰加重
D．电解质紊乱
E．视网膜病变

单项选择题

女，58岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为

A．初发型心绞痛
B．卧位型心绞痛
C．稳定型心绞痛
D．变异型心绞痛
E．心肌梗死

单项选择题

女性，32岁，血压210/130mmHg，下列可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据的是

A．无高血压家族史
B．右上腹高调连续性血管杂音
C．近期发生的高血压
D．血浆肾素水平增高
E．氮质血症

单项选择题

女性，28岁，腹痛、腹胀6个月，加重伴发热十余天，体重减轻，肝大肋下1.0cm，脾未及，移动性浊音阳性，腹水检查，比重1.018，蛋白含量42g/L，您考虑最可能的诊断是

A．肝硬化
B．肝硬化并自发性腹膜炎
C．结核性腹膜炎
D．卵巢囊肿
E．肿瘤性腹水

单项选择题

男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊。体检：血压120/70mmHg，心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降80次/分，律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为

A．窦性心动过速
B．阵发性心房颤动
C．阵发性室上性心动过速
D．阵发性心房扑动
E．阵发性室性心动过速

女性，28岁，腹痛、腹胀6个月，加重伴发热十余天，体重减轻，肝大肋下1.0cm，脾未及，移动性浊音阳性，腹水检查，比重1.018，蛋白含量42g/L，您考虑最可能的诊断是

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男，40岁，诊断左肾结核，膀胱容量20ml，右肾严重积水伴尿毒症，宜首先行

女，25岁，右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7～8次，静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞0～2个/HP，现治疗应选择

患者男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、无压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为

肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2.6mmol/L，血钠136mmol/L，血氯化物110mmol/L，血氨158.7μmol/L，血pH 7.40。宜选用的药物是

心电图示窦性心律伴2:1房室传导阻滞，心室率为40次/分，QRS波形态正常，此例阻滞的部位最可能在

男性，55岁，血压180/110mmHg，服降压药后血压控制在130～140/80～90mmHg，心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量，该例最可能的诊断是

患者，男性，59岁，血压140/95mmHg，他的血压属于

患者，男，32岁。发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多。查尿糖(-)，尿蛋白(±)，尿比重1.010，血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是

女性，32岁，血压210/130mmHg，下列可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据的是

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女，60岁，右颈淋巴结肿大3个月，查体发现其大小类似蚕豆，其可能性最小的病变是

男，13岁，2周来面部及下肢浮肿，尿量减少，1天来神萎，四肢厥冷，来院急诊，血压8/5.3kPa(60/40mmHg)，心率120次/分，腹水症(+)，尿蛋白(++++)，血浆蛋白15g/L，肌酐清除率50ml/min，应考虑下列哪项诊断

女，43岁，慢性肾盂肾炎史8年，因高热，腰痛2天入院，血尿素氮32mmol/L(85.3mg/dl)，肌酐750μmol/L(8.5mg/dl)，尿蛋白1g/L，白细胞20～30/HP，红细胞4～5/HP，下列药物均不宜用，但除外

男性，75岁，老生物学家，有多年糖尿病病史，但目前血糖控制尚好，无并发症且无其他严重疾病，医生应与其建立何种医患关系

女性，30岁，孕7个月，出现全身浮肿，经检查后发现为低蛋白血症。那么孕妇对蛋白需求量最高是在

胃大部分切除的患者出现严重贫血，表现为外周巨幼红细胞增多，其主要原因是下列哪项减少

男，64岁，慢性左心功能衰竭，经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现，最可能的原因是

女，58岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为

女性，32岁，血压210/130mmHg，下列可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据的是

女性，28岁，腹痛、腹胀6个月，加重伴发热十余天，体重减轻，肝大肋下1.0cm，脾未及，移动性浊音阳性，腹水检查，比重1.018，蛋白含量42g/L，您考虑最可能的诊断是

男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊。体检：血压120/70mmHg，心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降80次/分，律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为