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单项选择题

  男性，19岁。发热1周，体温波动于38～39℃。查体；皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及多个肿大的淋巴结，最大的1.5cm×1.0cm大小，脾肋下3cm。化验Hb 85g/L，WBC 10.6×109/L，plt 25×109/L。  对该患者诊断最有意义的检查是

A.血细菌培养
B.白细胞分类
C.血小板抗体检测
D.骨髓检查
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单项选择题

  下列关于血管内溶血临床表现不正确是

A.剧烈腰痛
B.病程缓慢
C.含铁血黄素尿
D.严重者可发生休克
单项选择题

  前列腺肥大属于

A.内分泌性增生
B.代偿性增生
C.代谢性增生
D.功能性增生
单项选择题

  哪项不符合中性粒细胞

A.常出现于慢性炎症
B.具有强的运动和吞噬能力
C.含有多种溶菌酶
D.有Fc和C3b受体
单项选择题

  迷走神经作用于心肌哪一种受体

A.α肾上腺素能受体
B.β肾上腺素能受体
C.M型胆碱能受体
D.N1型胆碱能受体
单项选择题

  急性心肌梗死最早出现的症状是

A.期前收缩
B.发热
C.疼痛
D.心动过速
单项选择题

  引起窦房结P细胞动作电位0期去极化的主要离子流是

A.INa
B.IK
C.ICa-L
D.ICa-T
单项选择题

  测量血压方法的注意事项，下列说法正确的是

A.被检者测前安静休息并停止吸烟5～10分钟
B.仰卧位时，被测的右上肢平放于腋中线水平
C.袖带下缘位于肘窝横纹处
D.袖带内充气应至肱动脉搏动音消失为止
单项选择题

  下列哪项不符合慢性淋巴细胞白血病的淋巴结病变

A.瘤细胞浸润包膜
B.淋巴结结构破坏
C.淋巴结切面上见大片坏死
D.淋巴结切面呈鱼肉状
单项选择题

  雷诺现象最常见于下列哪一种风湿性疾病

A.风湿性关节炎
B.系统性硬化病
C.类风湿关节炎
D.系统性红斑狼疮
单项选择题

  关于抑制性突触后电位的产生过程，正确的叙述是

A.突触前轴突末梢超极化
B.突触厚膜对Ca2+、K+的通透性增大
C.突触后膜去极化
D.突触后膜电位增大，出现超极化
单项选择题

  女性，45岁，反复发作性头痛、心悸、恶心3年，发作是面色苍白，血压升高，最高时达240/135mmHg，平时血压正常。  该病人最可能的诊断是

A.原发性高血压
B.嗜铬细胞瘤
C.醛固酮增多症
D.脑血管疾病
单项选择题

  女性，45岁，反复发作性头痛、心悸、恶心3年，发作是面色苍白，血压升高，最高时达240/135mmHg，平时血压正常。  患者住院期间血压一直维持在130～150/80～95mmHg，为帮助该病人确立诊断宜行下列哪项检查

A.胰岛素低血糖试验
B.酚妥拉明试验
C.地塞米松抑制试验
D.高血糖素试验
单项选择题

  下列因素中，对调节硬膜外阻滞麻醉平面不起重要作用的是

A.注药方式
B.穿刺间隙
C.导管放置方向
D.病人体位
单项选择题

  女性，45岁，反复发作性头痛、心悸、恶心3年，发作是面色苍白，血压升高，最高时达240/135mmHg，平时血压正常。  患者在试验过程中出现血压升高达200/120mmHg，心率130次/分，此时的处理是

A.立即静脉缓慢推注酚妥拉明1～5mg，同时密切观察血压
B.立即静脉缓慢推注普萘洛尔10mg
C.酚妥拉明10～15mg溶于5%葡萄糖生理盐水500ml中缓慢静脉滴注
D.哌唑嗪1mg口服
单项选择题

  男性，19岁。发热1周，体温波动于38～39℃。查体；皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及多个肿大的淋巴结，最大的1.5cm×1.0cm大小，脾肋下3cm。化验Hb 85g/L，WBC 10.6×109/L，plt 25×109/L。  对该患者诊断最有意义的检查是

A.血细菌培养
B.白细胞分类
C.血小板抗体检测
D.骨髓检查
单项选择题

  男性，19岁。发热1周，体温波动于38～39℃。查体；皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及多个肿大的淋巴结，最大的1.5cm×1.0cm大小，脾肋下3cm。化验Hb 85g/L，WBC 10.6×109/L，plt 25×109/L。  该患者在治疗3周后，出现高热、头痛、呕吐、Kernig征(+)，应采取的治疗方案是

A.应用广谱抗生素
B.链霉素、异烟肼、利福平联合治疗
C.化疗+鞘内注射MTX
D.血小板成分输注
单项选择题

  男性，19岁。发热1周，体温波动于38～39℃。查体；皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及多个肿大的淋巴结，最大的1.5cm×1.0cm大小，脾肋下3cm。化验Hb 85g/L，WBC 10.6×109/L，plt 25×109/L。  该患者在发热、头痛、呕吐当日做脑脊液检查，最可能出现的异常是

A.蛋白量显著增高、糖定量减低
B.发现白血病细胞
C.中性粒细胞增高
D.大量红细胞
单项选择题

  关于Na+跨细胞膜转运的方式，下列哪项描述正确

A.以单纯扩散为主要方式
B.以易化扩散为次要方式
C.有单纯扩散和易化扩散两种方式
D.有易化扩散和主动转运两种方式
单项选择题

  不属于原癌基因的是

A.APC
B.Sis
C.erbB
D.H-ras
单项选择题

  以肉芽肿病变为特点的心肌炎是

A.特发性巨细胞性心肌炎
B.细菌性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.弓形虫性心肌炎
单项选择题

  当机体抵抗力强、结核杆菌数量少、毒力弱时，结核病变呈

A.渗出性病变
B.增生性病变
C.病变扩大
D.坏死性病变
单项选择题

  男，48岁，左侧腰部疼痛4个月。1年前左肾下盏结石经ESWL治愈。CT显示左肾下极多发性结石，下肾盏明显扩张伴肾实质萎缩，但左肾中上盏显影良好。最适宜治疗方法是

A.ESWL
B.经皮肾穿刺取石
C.肾盂肾实质联合切开取石
D.左肾部分切除术
单项选择题

  在无氧条件下，丙酮酸还原为乳酸的生理意义是

A.防止丙酮酸的堆积
B.产生的乳酸通过TCA循环彻底氧化
C.为糖异生提供原料
D.生成NAD+以利于3-磷酸甘油醛脱氢酶所催化的反应持续进行
单项选择题

  动脉导管未闭听诊杂音位于

A.胸骨左缘第2肋间
B.胸骨右缘第3肋间
C.胸骨左缘第3肋间
D.胸骨右缘第2肋间
单项选择题

  LES主要作用是

A.防止咽部食物呛入气管
B.防止十二指肠内溶物反流入胃
C.防止胃内溶物反流入食管
D.帮助食管蠕动，使其顺利进入胃内
单项选择题

  同白细胞杀菌能力无关的过程是

A.趋化作用
B.包围吞入
C.杀伤降解
D.吞噬溶酶体的形成
单项选择题

  男性，48岁。2小时前参加婚宴后感上腹不适、恶心，随即呕吐大量混有残食的鲜血约500ml，伴头晕、心悸。近年来常感上腹不适、乏力。查体：体型消瘦，面色晦暗，蜘蛛痣(+)，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。  患者最可能的出血病因是

A.食管贲门黏膜撕裂出血
B.胃溃疡伴出血
C.上消化道肿瘤伴出血
D.食管静脉曲张破裂出血
单项选择题

  胃癌常见的组织学类型中不包括

A.腺管状腺癌
B.印戒细胞癌
C.乳头状腺癌
D.透明细胞癌
单项选择题

  男性，48岁。2小时前参加婚宴后感上腹不适、恶心，随即呕吐大量混有残食的鲜血约500ml，伴头晕、心悸。近年来常感上腹不适、乏力。查体：体型消瘦，面色晦暗，蜘蛛痣(+)，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。  对判断该患者是否继续存在活动性出血最有价值的体征是

A.面色晦暗
B.巩膜轻度黄染
C.移动性浊音阳性
D.肠鸣音活跃
单项选择题

  下列哪项是慢性肾衰竭最早和最突出的临床表现

A.胃肠道表现
B.精神神经系统表现
C.呼吸系统表现
D.心血管系统表现
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