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单项选择题
关于胃、十二指肠溃疡病癌变下列错误的是
A.少数胃溃疡可癌变,十二指肠溃疡则否
B.癌变率估计在5%左右
C.慢性胃溃疡,45岁以上症状顽固严格8周内科治疗无效者应予高度重视
D.胃溃疡癌发生在溃疡边缘
E.粪隐血持续阳性应予高度重视
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单项选择题
消化性溃疡的发病因素中最主要的是
A.胃蛋白酶
B.胃酸
C.前列腺素缺乏
D.幽门螺杆菌
E.非甾体消炎药
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单项选择题
患者,男,56岁,慢性上腹痛10余年,3个月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是
A.血常规及血清癌胚抗原检查
B.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影
C.胃液分析
D.多次重复便潜血试验
E.胃镜检查及黏膜活检病理检查
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单项选择题
患者,女,48岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用
A.法莫替丁
B.吗叮啉
C.肾上腺皮质激素
D.生胃酮
E.奥美拉唑
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单项选择题
关于胃、十二指肠溃疡病癌变下列错误的是
A.少数胃溃疡可癌变,十二指肠溃疡则否
B.癌变率估计在5%左右
C.慢性胃溃疡,45岁以上症状顽固严格8周内科治疗无效者应予高度重视
D.胃溃疡癌发生在溃疡边缘
E.粪隐血持续阳性应予高度重视
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单项选择题
有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是
A.控制胃酸
B.少食多餐
C.中枢镇静剂
D.保护胃黏膜
E.早期手术
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单项选择题
患者,女,42岁。有十二指肠球部溃疡史,1个月来食后中上腹痛,且伴有呕吐就诊。呕吐物含酸酵宿食。体检:消瘦,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水音,宜选择的治疗是
A.使用解痉药治疗
B.补液,洗胃,继续观察
C.胃肠减压
D.急诊胃大部切除术
E.胃肠减压,补液,温盐水洗胃后行胃大部切除术
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单项选择题
患者,男,35岁,工人,平素健康。近2个月有反酸,饥饿时上腹不适,近几天来黑便。查体:轻度贫血貌,心肺无异常。血红蛋白90g/L,白细胞计数9.0×10
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/L,分类正常。患者的上消化道出血可能是
A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B.十二指肠球部溃疡
C.浅表性胃炎
D.胃小弯胃角溃疡
E.胃黏膜脱垂
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单项选择题
引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是
A.壁细胞总数增多
B.壁细胞对胃泌素敏感性增高
C.Hp感染
D.D细胞数量增加,生长抑素增多
E.胃酸反馈性抑制机制失灵
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单项选择题
患者,男,52岁,上腹部闷痛6个月,伴食欲缺乏、消瘦,半月来持续黑便2次/日,量不多,血压正常,胃镜显示:胃窦部有直径3.5cm不规则溃疡,底不平,上消化道出血的最可能原因是
A.胃癌
B.复合性溃疡
C.卓-艾综合征
D.克罗恩病
E.胃溃疡
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单项选择题
患者,男,26岁,因反复上腹痛而间断服用H
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RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前一周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列叙述最恰当的是
A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡
B.该患者仅用PPI可能不能完全愈合
C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
D.该患者应行
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C尿素呼气试验
E.应行血清学Hp抗体检查
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单项选择题
患者,男,22岁。1年来中上腹时有疼痛,痛向背部放射,尤以夜间为甚,且先后有3次黑便。GI无异常发现,该患者的诊断宜考虑为
A.球后溃疡
B.胰腺癌
C.幽门管溃疡
D.胆道出血
E.结肠癌
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单项选择题
关于NSAID引起的胃溃疡,下列错误的是
A.NSAID直接破坏黏膜下血管
B.NSAID直接损伤上皮
C.主要机制抑制了前列腺素的合成
D.病变主要在胃体
E.胃酸的影响较小
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单项选择题
胃癌最常见的症状是
A.恶心、呕吐
B.消瘦
C.上腹痛
D.食欲不振
E.发热
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单项选择题
患者,男,40岁。因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部0.5cm×0.5cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结,切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层,淋巴结已有转移,应诊断为
A.微小胃癌
B.中晚期胃癌
C.早期胃癌
D.小胃癌
E.晚期胃癌
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单项选择题
幽门梗阻时禁用的药物是
A.枸橼酸铋钾
B.H
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受体拮抗剂
C.抗胆碱能药
D.质子泵抑制剂
E.抗菌药物
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单项选择题
患者,男,62岁。患胃溃疡已10年,近3个月来上腹痛变为无规律,食欲减退,体重下降,有胃溃疡恶变可能,关于溃疡型胃癌X线钡餐检查下列最有助于诊断的是
A.龛影边缘不整齐
B.龛影突出胃腔之外
C.龛影>2.5cm
D.向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象
E.胃壁僵硬
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单项选择题
维生素B
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在胃肠道的哪一部分吸收
A.回肠
B.结肠
C.十二指肠
D.空肠
E.胃
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单项选择题
患者,女,34岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量BAO为0,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol/L,壁细胞总数PCM为正常的1/4,其最可能的疾病是
A.慢性浅表性胃炎
B.胃癌
C.慢性萎缩性胃炎
D.十二指肠球部溃疡
E.胃溃疡
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