临床医学检验白细胞检验问答题每日一练(2016.04.10)

问答题
男性，24岁。主诉面色苍白、乏力、心悸半个多月，皮下出血10多天。患者于半个月前出现面色苍白、心悸、头晕、乏力，近10多天来发现双下肢出血点，偶有鼻出血，低热，在当地医院检查发现贫血和白细胞异常。经输血400ml无效而入院进一步治疗。发病以来无咯血、无呕血、无黑便、无酱油样小便。患者过去体健。无放射、农药、化学试剂接触史，无过敏史。体格检查：体温37.5℃，脉搏98次/分，血压14/10kPa。轻度贫血貌，皮肤及巩膜无黄染，左颈和右腹股沟可触及1.5cm×1.0cm大小淋巴结，质中，无压痛。胸骨有压痛。心肺无异常，腹软，肝肋下仅及，脾肋下1.5cm。右侧睾丸肿大，质软，无明显压痛，阴囊透光试验阴性。神经系统检查无异常。化验检查：血象Hb80g/L，WBC80×109/L，原始及幼稚细胞占71%，RBC2.81×1012/L，PLT32×109/L。肝肾功正常。骨髓象：有核细胞增生明显活跃，粒系细胞占92%，其中原粒细胞55%，早幼粒细胞28%，可见Auer小体。幼红细胞偶见，全片见巨核细胞2个。POX染色呈阳性反应，NAP活性减低。试分析该病案。
答案：(1)该病人为男性，24岁，既往身体健康。此次发病较急，无明显诱因出现贫血、乏力、皮下出血、低热等。查体有胸骨压痛和肝脾...
问答题
恶性组织细胞病的血象特点有哪些?
答案：早期即有红细胞数和血红蛋白量减少，多数患者呈全血细胞减少，而且呈进行性下降。白细胞分类少数可见幼粒细胞及异常组织细胞，浓...
问答题
类白血病反应的主要特点有哪些?
答案：①血象酷似白血病表现；②绝大多数病例有明显的致病原因；③在原发病或诱因好转或解除后，类白血病反应可迅速自然恢复：④本病预...
问答题
简述中性粒细胞的表面标志。
答案：粒细胞表面标记(CD抗原)：①基本表达在粒细胞上的抗原有CD16b和CD66。②以粒系为主的有CD15和CD65。CD6...
问答题
如要判断该病人的预后，可进一步做哪些实验室检查?
答案：MDS中染色体异常与病态造血及预后有关，有染色体异常者易演变为白血病，MDS转为白血病与染色体演变的种类有关，-7/7q...