四川住院医师外科学病例分析问答题每日一练(2017.06.11)

问答题
胆石病、胆道感染的诊断要点
答案：（1）症状：右上腹或剑突下发作性疼痛，常发生于进食油腻食物后，伴恶心、呕吐、发热、右肩或右腰背部放射性疼痛。
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问答题
气胸治疗原则
答案：小量气胸（肺压缩<20％）可在医生的密切观察下不作处理，气体可以自行吸收。中等量以上的气胸应当进行胸腔穿刺抽气；对于已经...
问答题
消化道穿孔
答案：主要出现气腹、腹腔内积液、腹脂线异常和麻痹性肠胀气等表现（图4-2-19）。除游离气腹征象出现较早外，其他征象显示一般在...
问答题
急性白血病［病例摘要］男性，35岁，发热，伴全身酸痛半个月，加重伴出血倾向一周半月前无明显诱因发热38.5℃，伴全身酸痛，轻度咳嗽，无痰，二便正常，血化验异常（具体不详），给一般抗感冒药治疗无效，一周来病情加重，刷牙时牙龈出血。病后进食减少，睡眠差，体重无明显变化。既往体健，无药敏史。查体：T38℃，P96次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg，前胸和下肢皮肤有少许出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体不大，胸骨轻压痛，心率96次/分，律齐，肺叩清，右下肺少许湿啰音，腹平软，肝脾未及。化验：Hb82g/L，网织红细胞0.5%，WBC：5.4×109/L，原幼细胞20%，plt：29×109/L，尿粪常规（-）。
答案：一、诊断及诊断依据
（一）诊断1.急性白血病2.肺部感染
（二）诊断依据1.急性白血病：急性发病，有...
问答题
腹部闭全性损伤治疗原则
答案：无论采取何种治疗，最关键的是要迅速建立通畅的输液通道，积极抗休克治疗，同时应加强监护、配血、放置胃管、尿管等。某些患者可...