四川住院医师外科学病例分析问答题每日一练(2017.07.30)

问答题
良性前列腺增生症的概述
答案：良性前列腺增生症简称前列腺增生，是泌尿外科最常见的疾病之一，多发生于50岁以后的老年男性。前列腺增生的病因至今仍不完全清...
问答题
急性肠梗阻［病例摘要］男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，不觉发烧。三年前曾作过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100/60mmHg，脉搏132次/分，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L，白细胞10.6×109/L，尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。
答案：一、诊断及诊断依据
（一）诊断急性肠梗阻（机械性，粘连性，低位）
（二）诊断依据1.急性阵发性腹痛，...
问答题
主诉：患者，男，28岁，车祸半小时。病史：患者半小时前因发生车祸，致左下肢膝关节以上离断，现场捆扎左下肢后到急诊科就诊。查体：R25次／分，BP50／20mmHg，神智欠清，面色苍白，四肢冷汗，躁动不安，脉搏消失，双瞳孔等大等圆，对光反应迟钝，颈软，呼吸急促，双肺呼吸音粗，双肺未闻及干湿啰音。心率156次／分，律齐，呈单心音，腹软，肝脾未及。左下肢膝关节以上离断。
答案：1.诊断及诊断依据（8分）
（1）诊断①左下肢膝关节以上离断。②失血性休克。
（2）诊断依据①车祸致...
问答题
食管癌的进一步检查
答案：（1）食管黏膜脱落细胞检查：常能发现一些早期病变，多用于普查。
（2）内镜检查：直接观察病变形态和部位，并可采...
问答题
休克病因与分类
答案：（1）低容量性休克①大量失血：外出血见于外伤、咯血、呕血、便血与黑便、子宫阴道出血、尿血等，内出血见于宫外孕破裂、肝脾破...