各类病案分析中医心、脑病病例分析问答题每日一练(2017.10.12)

问答题
于某：女，58岁。初诊日期：1984年7月18日。平素形体肥胖，口渴多饮。常有头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，食纳欠可。来诊时，头痛伴有眩晕，四肢沉重倦怠，麻木。医者视舌质较淡，苔白腻，诊其脉濡滑，从痰论治，药后获效。病例分析要求： ①诊断分型？ ②分析病因病机？ ③分析用何治法，方药？
答案：分析关注点
①诊断：1：痰浊头痛。2：痰浊中阻眩晕。
②病因病机：素体肥胖且又多饮，湿浊中阻，脾...
问答题
鲍某：女，38岁。初诊日期：1983年12月7日。一年前，因外伤失血较多，发生头痛头晕，心悸怔忡。面色(白光)白，神疲乏力，每月月经来潮前后则头痛加重。此次来诊，证见头空痛，眩晕耳鸣，须卧床休息，伴有腰膝酸软，全身无力，并有白带，舌质略红，两脉细弱无力，根据脉证，调治二个月后，病情告愈。病例分析要求： ①该患一年前患何病何型？来诊时又应诊为何病何型？ ②分析来诊时病机。 ③以何法何方治疗为宜。
答案：分析关注点
①该患一年前所病当诊断为头痛，属气血亏虚型，来诊前也属头痛，是肾虚型。
②分析来诊时...
问答题
谢某，男，28岁.初诊日期：1984年9月10日。一年前患病虚劳，后发生遗精，自觉心中悸动不宁，头晕目眩，心烦少寐。至来诊前二个月，发展为心烦不寐，腰酸梦遗，五心烦热，健忘耳鸣，舌红，脉细数。医者通过望闻问切，认为病者患有多种病，给以恰当治疗。病例分析要求： ①医者认为病者患多种病，应为哪些病？ ②分析病因病机 ③如何治疗为宜？
答案：分析关注点
①根据病者病情，病者患有虚劳、遗精、心悸、不寐四种病。
②病因病机：始患虚劳，进而遗...
问答题
白某，女，17岁。初诊日期：1982年6月4日。一年前开始，头目不清，记忆力减退，常有发作性的精神恍惚，每次持续3---5分，状如打瞌睡一样，过后周身不适，喜卧欲睡。常手足心热，大便秘结，舌红苔少，脉细数。病例分析要求： ①分析病因病机。 ②诊断分型。 ③证候分析。 ④选何治法、遣何方剂为佳？
答案：分析关注点
①病因病机：肝肾阴虚，阴不敛阳，虚火内生，风阳升动，上扰清窍神明，发为本病。
②诊断...
问答题
董某，女，54岁。初诊日期：1983年10月15日。由于操劳过度，复因情志惊恐所伤，逐渐酿成心悸胆怯，多虑善忧之病，失眠健忘，精神不易集中，疲乏无力，倦怠嗜卧，请某医师诊治，查舌质淡、苔白，两脉弦细，调治三周病愈。病例分析要求： ①分析病因病机。 ②诊为何病何型？ ③证候分析。
答案：分析关注点
①病因病机：操劳过度又为情志惊恐所伤，心脾胆气俱虚，心失所养，神不守舍，脾失健运发为上述症状。 ...