执业医师考试消化系统问答题每日一练(2017.12.31)

问答题
简述胰腺癌的辅助检查
答案：（1）血液检查。
（2）黄疸时血清胆红素进行性升高，以结合胆红素为主。
（3）肿瘤标志物：CA19-...
问答题
简述慢性胃炎的病理
答案：
可见Hp，炎症，萎缩，化生，异型增生等。
问答题
腹外疝的进一步检查
答案：
腹股沟疝的诊断一般不难。对于难以鉴别的腹股沟斜疝和直疝可选用疝囊造影加以鉴别。
问答题
要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
答案：1.诊断及诊断依据：诊断①胃癌。②失血性贫血。（2）诊断依据①腹痛、黑便、食欲下降、乏力、消瘦。②结膜苍白，剑突下深压痛...
问答题
女性，20岁，肛门部疼痛、出血间歇发作2年。患者于2年前开始经常出现便秘，每当大便干燥期间，排便时肛门部疼痛，手纸上常带线状血迹，便后疼痛暂时减轻，数分钟后反而加剧。排便通畅后即好转。既往体健，月经正常。查体：T36.5℃，P80次／分，R20次／分，BP100/70mmHg。体形瘦弱，睑结膜无苍白。心、肺、腹部查体未见异常。肛门检查：膝胸位6点处可见肛管皮肤裂口，边缘增厚，肉芽暗红色；裂口近端肛乳头水肿、肥大：远端皮肤形成袋状皮垂突出于肛门外。因患者肛门部疼痛较剧，未做直肠指诊。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
答案：1.初步诊断肛裂。
2.诊断依据①青年女性，体形瘦弱。②典型临床表现：肛门部疼痛、便秘、出血。③肛门检查：可见...