老年医学(医学高级)老年内分泌系统疾病单项选择题每日一练(2018.01.10)

单项选择题
患者男，68岁，因“无明显诱因疲惫、乏力、头晕、眼花、多眠及食欲不振等，并发现面部皮肤逐渐变黑5年”来诊。患者5年来明显消瘦，时有恶心、呕吐。1周前由于着凉，上述症状明显加重。查体：T36.2℃，P86次/min，R16次/min，BP12.8/8.4kPa（96/64mmHg），面部皮肤暗黑，在肘部及乳头处皮肤有色素沉着。头发稀疏。甲状腺不大。两肺检查无异常。HR86次/min，心音低钝，心律规整。双下肢无压凹性水肿。对于本病最具有诊断及鉴别诊断价值的试验是（）
A.17-羟皮质类固醇测定
B.血浆基础ACTH测定
C.血浆皮质醇测定
D.ACTH兴奋试验
E.双侧肾上腺CT或MRI
单项选择题
患者女，72岁，因“晨起不能唤醒2h”来诊。患有2型糖尿病15年，口服药物治疗（格列美脲2mg，1次/d）。应首先进行的检查是（）
A.快速血糖测定
B.血气分析
C.脑脊液检查
D.心电图
E.颅脑CT
单项选择题
患者男，70岁，因“突发右肾区绞痛伴血尿3h”来诊。无发热。患红细胞增多症15年。血常规：Hb170g/L，RBC5.6×1012/L，WBC8.9×109/L。血尿酸600μmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：未见异常。该患者最可能的诊断是（）
A.急性肾盂肾炎
B.急性肾炎
C.尿酸性肾结石
D.急性阑尾炎
E.急性前列腺炎
单项选择题
患者男，60岁，肥胖，无自觉不适，体检发现空腹血糖7.6mmol/L。该患者的诊断是（）
A.需葡萄糖耐量试验进一步明确诊断
B.2型糖尿病
C.1型糖尿病
D.糖耐量异常
E.空腹血糖受损
单项选择题
患者男，70岁，因“突发右肾区绞痛伴血尿3h”来诊。无发热。患红细胞增多症15年。血常规：Hb170g/L，RBC5.6×1012/L，WBC8.9×109/L。血尿酸600μmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：未见异常。为有利于尿酸盐结晶溶解从尿中排出，应保持尿pH值为（）
A.≤5.0
B.5.1~6.2
C.6.2~6.9
D.7.0~7.4
E.≥7.5