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执业医师考试复发性口腔溃疡问答题每日一练(2018.01.21)
问答题
病例摘要患者,女性,36岁。口腔反复溃烂半年。检查见左颊黏膜有5个直径2~4mm小溃疡,圆形,周界清晰,散在。溃疡中央凹陷,基底不硬,周围有充血的红晕带,上覆浅黄色假膜。患者进食疼痛。(病例题)
答案:
病例分析
(1)诊断:该病初步诊断是复发性阿弗他溃疡。诊断依据是:周期性反复发作史;直径2~4mm散在圆形的...
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问答题
简述复发性口腔溃疡诊断要点。
答案:
1.根据病史和临床特征即可诊断。具有周期性反复发作史,且病程有局限性。
2.根据溃疡特征可以分型。
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问答题
简述复发性阿弗他溃疡。
答案:
1.概述
复发性阿弗他溃疡,临床又称复发性口腔溃疡、复发性阿弗他口炎或复发性口疮,是一种具有疼痛性、复发性、自...
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问答题
患者,女,32岁。主诉:口内多处溃疡剧痛2天。现病史:患者自3天前开始感觉下唇内侧黏膜有轻微灼痛不适感,进食酸辣食物时疼痛剧烈。近2天疼痛加重,影响饮食及睡眠,唾液分泌多。自述以往曾有类似病变发作,但溃疡数目较此次少,且几天后不治自愈。检查:下唇部可见小米粒大小,散在分布的浅表溃疡十余个,溃疡中心微凹,上覆灰黄色假膜,周围红晕。双侧颌下淋巴结肿痛。(病例题)
答案:
1.诊断(2分)
疱疹样阿弗他溃疡。
2.诊断依据(2分)
(1)溃疡浅表,具有典型...
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问答题
患者,女,31岁,农民。主诉:口腔反复溃疡10年,复发1个月未愈。现病史:10年来,口腔内时常长溃疡,最初偶有发作,10余日可以愈合,多发生在嘴唇、舌尖等部位的黏膜。近几年病情加重,发作次数明显增加,且每次长达1个月甚至更长时间,每次发作时可同时有1~2个溃疡,大多位于舌根或上颌后部,疼痛明显,甚为痛苦。曾用中西药治疗,效果不佳。既往史:近年来由于口腔经常长溃疡,身体较弱,无其他慢性疾病,外阴无溃疡史,皮肤无针刺后出现脓疱史。个人无特殊嗜好。检查:舌尖部可见约1.5cm×1.5cm圆形溃疡(图4-16-5),表面有少许灰白色膜状物,扪之稍硬,周围黏膜明显增生肿胀,呈叶瓣状,高出黏膜表面。双侧颊黏膜可扪及多个硬结,无压痛。46牙龈退缩约1mm,牙龈微红,牙周袋5mm,根分叉水平探诊颊舌相通,不松动。X线片示46远中牙槽骨水平吸收达根中部,根分叉区低密度影(图4-16-6)。47缺失,牙槽黏膜无异常。病例分析1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。3.主诉疾病的治疗原则。4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)
答案:
1.诊断
(1)主诉疾病的诊断:重型阿弗他溃疡。
(2)非主诉疾病的诊断:46根分叉病变(Ⅲ度);牙...
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