老年医学(医学高级)老年急重症单项选择题每日一练(2018.02.09)

单项选择题
患者女，71岁，有高血压病史20年。患者阵发性胸痛、心悸6个月，因胸痛加重，伴反复晕厥于3个月前在某院住院确诊为高血压3级，极高危冠心病，陈旧性前壁心肌梗死，心尖部室壁瘤，心功能Ⅱ级，心律失常（持续性室性心动过速），心脏性猝死复苏术后。一直坚持冠心病二级预防治疗及胺碘酮抗心律失常治疗。此次无明显症状，来门诊行常规复查。等待就诊时，突然出现双眼上翻，四肢抽搐，意识丧失。急性期最便捷的检查是（）
A.抽血化验
B.胸部X线片
C.十二导联心电图
D.除颤器电极板示波检查
E.冠状动脉造影
单项选择题
AECOPD患者行有创机械通气的适应证除外（）
A.危及生命的低氧血症（PaO₂＜50mmHg或氧合指数＜200mmHg）
B.PaCO₂升高伴有酸中毒（pH＜7.32）
C.无创通气治疗失败的呼吸衰竭患者
D.严重的呼吸窘迫症状（R＞40次/min，矛盾呼吸等）
E.气道分泌物多且引流障碍，气道保护功能丧失
单项选择题
对尚未进行气管内插管的心脏骤停成年患者，心肺复苏操作正确的是（）
A.按压与呼吸比30∶2，通气时，停止按压
B.按压与呼吸比30∶2，通气时，继续按压
C.按压与呼吸比50∶2，通气时，停止按压
D.按压与呼吸比50∶2，通气时，继续按压
E.按压与呼吸比30∶2，先进行2次通气，再进行按压
单项选择题
患者女，71岁，有高血压病史20年。患者阵发性胸痛、心悸6个月，因胸痛加重，伴反复晕厥于3个月前在某院住院确诊为高血压3级，极高危冠心病，陈旧性前壁心肌梗死，心尖部室壁瘤，心功能Ⅱ级，心律失常（持续性室性心动过速），心脏性猝死复苏术后。一直坚持冠心病二级预防治疗及胺碘酮抗心律失常治疗。此次无明显症状，来门诊行常规复查。等待就诊时，突然出现双眼上翻，四肢抽搐，意识丧失。该患者最可能的诊断是（）
A.血管迷走性晕厥
B.癫痫发作
C.室壁瘤破裂
D.恶性室性心律失常
E.心力衰竭加重
单项选择题
患者男，65岁，因“饮酒10h后中上腹疼痛伴恶心、呕吐1h”来诊。腹痛向腰部两侧放射。查体：BP80/55mmHg；HR110次/min；脐周可见蓝色斑，腹部压痛，肌紧张，墨菲征（±）。入院后行血、尿淀粉酶及腹部B型超声检查，如仍不能明确诊断，应进一步行（）
A.腹腔穿刺
B.内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
C.剖腹探查
D.抗感染治疗后观察
E.抗休克治疗