执业医师考试细菌性痢疾问答题每日一练(2018.03.12)

问答题
细菌性痢疾流行过程
答案：1.传染源患者和带菌者为主要传染源。急性患者粪便中含有大量细菌。非典型患者、慢性患者及无症状的带菌者由于症状不典型常被忽...
问答题
病例摘要：男性，36岁，干部，因发热、腹痛、脓血便3天来诊。患者因出差有不洁饮食于3天前回来后突然发热达38.2℃，畏冷，无寒战，同时有下腹部阵发性疼痛和腹泻，每天排便10余次至数十次，为少量脓血便，以脓为主，无特殊恶臭味，伴里急后重，无恶心和呕吐，自服黄连素和退热药无好转。发病以来进食少，睡眠稍差，体重似略下降（具体未测），尿正常。既往体健，无慢性腹痛、腹泻史，无药物过敏史。无疫区接触史。查体：T38.5℃，P96次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。急性热病容，无皮疹和出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，咽（-）。心肺（-），腹平软，左下腹有压痛，无肌紧张和反跳痛，未触及肿块，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-），肠鸣音5次／分。实验室检查：Hb124g/L，WBC16.4×109/L，N88%，L12％，PLT200×109/L；粪便常规：黏液脓性便，WBC多数．HP，RBC3-5个/HP；尿常规（-）。
答案：1.诊断及诊断依据
（1）诊断本例初步印象是：急性细菌性痢疾。
（2）其诊断依据
1）不洁...
问答题
菌痢流行特征
答案：菌痢在我国全年均可发生，但有明显的季节高峰，以夏秋季最为常见。一般5月份开始上升，8～9月份达高峰，10月份逐渐下降；本...
问答题
细菌性痢疾鉴别诊断
答案：1.急性菌痢需与急性阿米巴痢疾、细菌性胃肠型食物中毒及其他病原菌引起的急性肠道感染相鉴别。
（1）急性阿米巴痢...
问答题
疾病概况
答案：细菌性痢疾简称菌痢，是由志贺菌属引起的肠道传染病，故亦称为志贺菌病。是《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病。痢...