消化内科学(医学高级)原发性肝癌单项选择题每日一练(2018.04.17)

单项选择题
男，38岁，半年前因患胃癌行胃大部分切除术，近1个月来觉右上腹痛，食欲差，低热。查：肝肋下3cm，质硬，表面欠光滑，轻压痛；脾未及；AFP(-)，SGPT60u(赖氏法)。最可能的诊断为()
A．肝脓肿
B．急性肝炎
C．原发性肝癌
D．肝囊肿
E．继发性肝癌
单项选择题
44岁女性，肝脏进行性肿大，疼痛明显，移动性浊音(+)，肝肋下6.0cm，脾肋下1.5cm，对症治疗效果不佳，腹围增加明显，出现阵发性低血糖，最可能诊断()
A．急性黄疸性肝炎
B．脂肪肝
C．肝脓肿
D．原发性肝癌
E．肝包虫病
单项选择题
男，46岁，蒙族，有牛羊接触史和十二年前患肝炎史，近三个月上腹饱胀，持续疼痛，低热。查体:轻度黄疸，肝大肋下4cm，质硬，B型超声示右侧肝后叶2cm×3cm低回声区。下列哪项化验最有助于鉴别诊断()
A．LDH
B．γ-GT
C．AKP
D．GPT
E．AFP
单项选择题
男性，39岁，肝区疼痛低热3个月，肝肋下2cm，质中，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区约5cm×3cm，HBsAg1:64，AFP400ng/ml，ALT50u/L，最可能的诊断是()
A．慢性活动性肝炎
B．原发性肝癌
C．肝囊肿
D．阿米巴肝脓肿
E．肝血管瘤
单项选择题
女，42岁，上腹隐痛加重月余，并发现上腹包块，纳差，时有低热.体检：巩膜轻度黄染，胸部可疑蜘蛛痣一个，肝肋下2cm，剑下6cm，质硬，边缘钝，脾肋下2.5cm，上腹部可听到血管杂音，ALT：115U/L，AST：250U/L，AKP：65U/L，AFP阳性，血红蛋白100g/L，白细胞3700/dl，血小板9万/ml。下列哪种肝病最可能()
A．原发性肝癌
B．门脉性肝硬化
C．慢性活动性肝炎
D．血吸虫病性肝硬化
E．胆汁性肝硬化