重症医学(医学高级)镇痛与镇静单项选择题每日一练(2018.05.05)

单项选择题
患者男，70岁，因直肠癌拟行手术切除。手术顺利，因患者既往患有慢性阻塞性肺疾病，术后入ICU，并脱机拔管。查体：呼吸16次/分，主诉疼痛评分8分（按疼痛数字评分法0～10分）。血气分析：pH7.36，PCO245mmHg（1mmHg=0.133kPa），PO275mmHg，HCO-328mmol/L。鼻导管吸氧4L/min。针对患者应选用的镇痛药物是（）。
A.吗啡
B.盐酸哌替啶
C.布托啡诺
D.氢吗啡酮（吗啡类似物）
E.氧可酮（吗啡类似物）
单项选择题
阿片受体的拮抗剂是（）。
A.芬太尼
B.美沙酮
C.纳洛酮
D.喷他佐辛
E.哌替啶
单项选择题
依据肌肉活动评分法（MAAS），患者的评分为（提示应用镇痛药物后，患者伤口疼痛明显缓解，但术后12小时，患者再次出现腹痛、腹胀，心率逐渐增至124次/分，血压110/65mmHg，经皮脉搏血氧饱和度为97%，呼吸30次/分，12小时腹腔引流共110ml，淡血性，患者烦躁明显，能遵嘱活动，但在床上不断翻转，摆弄引流管及胃管。）（）。
A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分
F.5分
单项选择题
该患者术后疼痛的治疗是（）。
A.口服扶他林
B.静脉茂菲滴管给予吗啡
C.皮下注射吗啡
D.伤口局部应用利多卡因
E.肌内注射盐酸哌替啶
单项选择题
依据焦虑自评量表（SAS）评分法，该患者的评分为（）。
A.1分
B.3分
C.5分
D.7分
E.9分