执业医师考试颌面部间隙感染问答题每日一练(2018.06.07)

问答题
患者，男，20岁，学生。主诉：左下牙疼痛3天伴左侧下颌下肿胀1天余。现病史：约3天前患者左下后牙出现疼痛，1天前左侧下颌下出现肿胀，并伴有剧烈疼痛，口服消炎药无明显缓解。自述有发热病史。既往史：既往体健，否认系统病史。检查：左侧下颌下区丰满，下颌下三角区肿胀，下颌骨下缘轮廓消失，皮肤紧张、压痛，按压有凹陷性水肿。左侧下颌下可触及一边界清楚的肿大淋巴结，压痛。张口度约1横指，口内38部分萌出，远中龈瓣覆盖，周围牙龈红肿，龈沟内可见少量黏稠液体流出。13～23、33～43牙冠表面有带状釉质缺损区，呈棕黄色（图4-23-2）。病例分析1．主诉疾病的诊断和诊断依据。2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。3．主诉疾病的治疗原则。4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）
答案：1.诊断
（1）主诉疾病的诊断：38智齿冠周炎；左侧下颌下间隙感染。
（2）非主诉疾病的诊断：釉质发...
问答题
简述颌面部间隙感染治疗。
答案：1.局部治疗保持局部清洁，减少活动度，避免不良刺激。急性期局部外敷中草药可起到散淤、消肿、镇痛或促进炎症局限的作用。已有...
问答题
颌面部间隙感染概述。
答案：口腔、颜面、颈部深面的重要解剖结构，均有致密的筋膜包绕。在这些解剖结构的筋膜之间有数量不等而又彼此相连的疏松结缔组织或脂...
问答题
简述颌面部间隙感染诊断要点。
答案：1.依据发病因素及前述临床表现局部组织红、肿、热、痛；区域性淋巴结肿痛；有不同程度开口困难或吞咽困难；重者全身症状严重，...
问答题
患者，男，49岁。主诉：左侧眶下区肿痛5天。现病史：患者于5天前因左侧上前牙疼痛，左侧眶下区轻微肿胀，此后肿胀疼痛加重，在当地门诊静滴抗菌药（药名、剂量不详），效果欠佳。检查：口腔颌面部不对称，左侧眶下区肿胀明显，皮肤发红、紧张、光亮，触压痛明显。左侧眼睑水肿，睑裂变窄，鼻唇沟消失。左侧眶下区无麻木。口内见24残根，上方前庭沟饱满，局部可未扪及波动感；穿刺有脓液。B超检查可液性暗区。体温38℃；白细胞20×109/L。（病例题）
答案：1.诊断
（1）左侧眶下间隙感染。
（2）24残根。
2.诊断依据
（1）病史<...