四川住院医师外科学病例分析问答题每日一练(2018.07.16)

问答题
胃癌概述
答案：1.病因虽未明，但是已知与胃的良性慢性疾病和胃黏膜上皮异型增生等因素有关。这些良性慢性疾病包括：胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃...
问答题
结核性心包炎的概述
答案：
结核性心包炎由气管、支气管周围及纵隔淋巴结结核直接蔓延而来，多数患者可找到原发病灶。
问答题
主诉：女性，30岁，胸腹部受伤6h。病史：患者6h前因车祸伤及右下胸及上腹部后，上腹部持续剧痛，范围逐渐增大，以右侧显著。近2h来口渴明显，伴心悸和轻度烦躁不安。无呼吸困难、无大小便失禁，神志清。既往体健，嗜酒，无肝炎或结核病史，无高血压史。查体：T38．5℃，P112次／分，BP95／70mmHg。神清，轻度不安，结膜稍苍白，心肺（-），腹稍胀，右下胸及上腹部可见挫伤痕迹，明显压痛，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以右上腹最著，移动性浊音（+），肠鸣音弱。辅助检查：Hb93g／L，WBC12×109／L。
答案：1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断①闭合性腹部损伤（肝破裂）。②失血性休克。（2）诊断依据①右上腹外伤史。②右上腹持续...
问答题
急性肾小球肾炎进一步检查
答案：
1.24小时尿蛋白定量。
2.血清补体、抗链“O”、抗ANA抗体、抗dsDNA抗体。
问答题
什么是结核性心包炎
答案：结核性心包炎通常由气管、支气管周围及纵隔淋巴结核直接蔓延而来，或者由原发肺结核或胸膜结核感染血源性播散。结核性心包炎早期...