各类病案分析外科护理学病案分析问答题每日一练(2018.08.20)

问答题
男性，30岁，2小时前因车祸撞伤腹部送往医院。自述头晕、心慌、腹痛。体查：神志淡漠，面色苍白，四肢冰凉，BP9/6.6kPa，P140次/min。左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及下腹部有压痛和轻度反跳痛，肌紧张不明显，有移动性浊音，肠鸣音减弱，其他检查未见明显异常。请你估计病人目前发生了什么情况？你应采取哪些抢救护理措施？
答案：估计病人是腹部闭合性损伤（脾破裂）、失血性休克。
护理：①安置病人适当卧位；②注意保暖；③稳定病人情绪，做好心...
问答题
（1）该病人的烧伤面积和深度是多少？（2）该病人第一个24小时的补液总量是多少？（3）病人入院时最重要的一条护理诊断是什么？应采取哪些护理措施？
答案：（1）该病人烧伤I度面积为44%（不计入总面积），浅Ⅱ度面积为47%。
（2）该病人第一个24小时的补液总量大...
问答题
某病人，30岁，男性，半月前右足底被铁钉戳破，现伤口已愈合。3天前张口不便，背部、胸腹部肌肉均僵硬。1天前开始阵发性抽搐。入院后诊断破伤风，根据病人情况，请提出护理诊断和护理措施。
答案：（1）护理诊断：①有窒息的危险；②吞咽困难；③潜在并发症（有肺部感染的危险）；④有感染的危险（交叉感染）。
（...
问答题
(1)该病人可能的护理诊断。 (2)预期护理目标。 (3)列出治疗原则和措施。
答案：（1）答：①疼痛：与胰腺及其周围组织炎症、胆道梗阻有关。②有体液不足的危险：与渗出、呕吐、禁食等有关。③营养失调：低于机...
问答题
（1）本病例的可能诊断是什么？（2）损伤出现什么情况时需手术探查？（3）本病例护理观察的重点是什么？
答案：（1）腹部闭合性损伤，实质脏器破裂，脾破裂可能性大。
（2）X线检查时如出现膈下游离气体，提示空腔脏器破裂，即...