重症医学主治医师消化道出血单项选择题每日一练(2018.09.09)

单项选择题
男性，27岁，因"晚间突发呕血、黑粪2小时"入院。查体：血压120/67mmHg，脉搏78/分钟。全身无贫血貌，剑下轻压痛，无反跳痛，肝脾未触及，肠鸣音活跃。既往反复夜间上腹部疼痛史，否认血液系统疾病。上消化道出血的原因最可能为（）
A.应激性溃疡
B.胃癌
C.消化性溃疡
D.凝血功能障碍
E.食管静脉曲张破裂
单项选择题
有关应激性溃疡描述错误的是（）
A.本质是胃黏膜的缺血、缺氧，胃黏膜防御功能削弱所致
B.严重应激可致胃十二指肠黏膜毛细血管床血流分流至黏膜下层动.静脉短路使胃黏膜缺血
C.胃酸和胃蛋白酶作用加速胃黏膜区域性坏死
D.应激性溃疡大出血主要原因为溃疡基底部深
E.应激性溃疡大出血的原因主要是因为溃疡形成急剧，溃疡下的血管未能形成血栓所致
单项选择题
目前首要处理为（）
A.口服抑酸药
B.经胃管灌注药物止血
C.三腔双囊管压迫止血
D.补充血容量
E.使用止血药物
单项选择题
消化道大出血的病理生理改变，不正确的是（）
A.可致血容量显著减少
B.可使下丘脑.垂体肾上腺轴强烈兴奋
C.可使组织器官灌注不足
D.儿茶酚胺释放减少
E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
单项选择题
患者消化道出血原因最可能为（）
A.消化性溃疡
B.应激性溃疡
C.贲门黏膜撕裂综合征
D.食-管胃底静脉曲张破裂
E.慢性胃炎