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各类病案分析中医心、脑病病例分析问答题每日一练(2018.10.11)
问答题
纪某,男,18岁。 初诊日期:1983年7月29日。一周前,外感风热,开始恶寒发热,全身不适;后转为咳嗽,胸痛,咳吐黄痰。由于失治,来诊前发展为发热胸闷,肌肤灼人,牙关紧闭,项背强直,角弓反张,两手挛急遂前来诊治。 病例分析要求: ①病者先后均患何病何型? ②试述病情演变分几个阶段?各阶段病因病机如何? ③来诊时应以何法、何方治疗?
答案:
①病者初犯风热感冒,后患风热咳嗽,来诊前所患为热甚至痉。
②该患的病情演变共分三个阶段,最初阶段的病因病机为...
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问答题
董某,女,54岁。 初诊日期:1983年10月15日。由于操劳过度,复因情志惊恐所伤,逐渐酿成心悸胆怯,多虑善忧之病,失眠健忘,精神不易集中,疲乏无力,倦怠嗜卧,请某医师诊治,查舌质淡、苔白,两脉弦细,调治三周病愈。 病例分析要求: ①分析病因病机。 ②诊为何病何型? ③证候分析。
答案:
分析关注点
①病因病机:操劳过度又为情志惊恐所伤,心脾胆气俱虚,心失所养,神不守舍,脾失健运发为上述症状。 ...
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问答题
葛某:女:22岁。 初诊日期,1984年9日20日。患眩晕一年,每以劳累即发,月经来潮加重。由于迁延未治,半年后眩晕转变为时时作眩,神疲懒动,面色(白光)白,饮食减少,大便溏薄,两脉沉细无力。就诊于某医院。医者诊为气血亏虚之眩晕,以双补气血的归脾汤治疗,半月后眩晕好转。但月经来潮之后,淋漓不断,并有大便时脱肛。再次来诊。 病例分析要求: ①该患病变分几期?各期应诊为何病何型? ②分析来诊时病因病机。 ③来诊时以何法,何方治之为宜?
答案:
分析关注点
①该患的病情发展过程可分为三期,早期为眩晕,属气血亏虚型。由于迁延未治,半年后病情发展为气血亏虚...
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问答题
鲍某:女,38岁。 初诊日期:1983年12月7日。一年前,因外伤失血较多,发生头痛头晕,心悸怔忡。面色(白光)白,神疲乏力,每月月经来潮前后则头痛加重。此次来诊,证见头空痛,眩晕耳鸣,须卧床休息,伴有腰膝酸软,全身无力,并有白带,舌质略红,两脉细弱无力,根据脉证,调治二个月后,病情告愈。 病例分析要求: ①该患一年前患何病何型?来诊时又应诊为何病何型? ②分析来诊时病机。 ③以何法何方治疗为宜。
答案:
分析关注点
①该患一年前所病当诊断为头痛,属气血亏虚型,来诊前也属头痛,是肾虚型。
②分析来诊时...
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问答题
谢某,男,28岁.初诊日期:1984年9月10日。一年前患病虚劳,后发生遗精,自觉心中悸动不宁,头晕目眩,心烦少寐。至来诊前二个月,发展为心烦不寐,腰酸梦遗,五心烦热,健忘耳鸣,舌红,脉细数。医者通过望闻问切,认为病者患有多种病,给以恰当治疗。 病例分析要求: ①医者认为病者患多种病,应为哪些病? ②分析病因病机 ③如何治疗为宜?
答案:
分析关注点
①根据病者病情,病者患有虚劳、遗精、心悸、不寐四种病。
②病因病机:始患虚劳,进而遗...
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