病案信息技术(师)病案的质量监控单项选择题每日一练(2018.10.09)

单项选择题
特殊检查、特殊治疗是指（）。
A.有一定的危险性，可能产生不良后果的检查和治疗
B.由于患者体质特殊或者病情危笃，可能对患者产生不良后果和危险的检查和治疗
C.收费可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗
D.临床试验性检查和治疗
E.以上均是
单项选择题
从建立、形成到归档、利用等一系列工作环节按照各项工作预定标准和要求衡量，需要达到的程度称为（）。
A.病程质量
B.病案质量
C.书写质量
D.归档质量
E.收集质量
单项选择题
有关病案质量监控的检查内容规定，叙述不正确的是（）。
A.入院记录应在24小时内完成
B.首次病程记录应在8小时内完成
C.交接班医师应在36小时内完成交接班记录
D.患者入院48小时内是否有上级医师查房记录
E.死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成
单项选择题
下列不属于门诊病案评估要点的是（）
A.确诊及时、正确
B.查体记录具体、确切
C.挂号准确率≥99%
D.病史采集准确、完整
E.维护病人的知情权和隐私权
单项选择题
住院病案书写基本要求叙述错误的是（）。
A.除医嘱需要"取消"时使用红墨水外，其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水
B.病案书写应当使用中文和医学术语，禁止使用不标准的简体字
C.病案书写严禁涂改，需要修改时，应当用单横线划在错字、错句上，并加以纠正
D.日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名
E.每次书写结束要签署全名