糖尿病问答题每日一练(2018.11.30)

问答题
双胍类药物的作用机制。
答案：双胍类为降高血糖药。可增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，促进无氧糖酵解；抑制糖异生及糖原分解，减少肝糖输出。可作为症状轻...
问答题
0GTT的检测标准。
答案：(1)在进行OGTT的前3天，每日摄入碳水化合物150g以上。
(2)实行OGTT，需禁食8～14小时，但可适...
问答题
糖尿病酮症酸中毒补碱注意事项有哪些?
答案：糖尿病酮症酸中毒补碱应慎重，其原因为：①由于二氧化碳透过血脑屏障的弥散能力快于碳酸氢根，快速补碱后，血pH上升，而脑脊液...
问答题
患者男，60岁，1年前体检时发现空腹血糖7.2mmol/L，无不适，未予诊治。1个月前开始出现口渴，喜饮含糖饮料，每日3000～4000ml；排尿次数增多，尤以夜尿增多明显，每晚10余次；感全身乏力，视物模糊；1天前出现恶心、呕吐，其后出现昏迷，急诊入院。查体：T：36.3℃，P：92次/分，R：28次/分，BP：110/60mmHg，昏迷。皮肤弹性差。甲状腺未及。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率92次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软、无压痛，肝脾未及，移动性浊音阴性。双下肢无水肿。余阴性。辅助检查：空腹血糖18.6mmol/L；血常规：WBC：10.9×10/L，Sg：0.7，尿常规：糖(+++++)，酮体(+++)，蛋白(+)，RBC：未见。WBC：未见。血气分析：pH：7.25，HCO：25mmol/L。电解质正常。请分析：(1)诊断及诊断依据。(2)应与哪些疾病相鉴别。(3)抢救中应注意哪些问题。(4)此病例提示我们应注意哪些问题。
答案：(1)诊断：2型糖尿病，糖尿病酮症酸中毒。依据：①既往空腹血糖高；②此次有疲劳及饮食不当的诱因；③症状：多饮、多尿，出现...
问答题
简述糖尿病足的Wagner分级。
答案：0级：有发生足溃疡危险因素，但无溃疡；
1级：皮肤表面溃疡，无感染；
2级：较深的溃疡，常合并软组织...