执业医师考试内分泌系统问答题每日一练(2018.11.16)

问答题
甲状腺功能亢进的概念。
答案：甲状腺功能亢进是指甲状腺功能增强、分泌甲状腺激素过多或血中甲状腺激素水平增多所致的一组内分泌疾病，以机体兴奋性增高和代谢...
问答题
患者女性，36岁。主诉：烦躁不安、畏热、消瘦4个月余。病史：患者于4个月前出现烦躁、性急、情绪难以自控。感燥热多汗，在外就诊服用安神药物（具体不详），效果不佳。发病以来饭量虽有所增加，但体重却较前下降。睡眠不好，常需服用催眠药。成形大便每日增为2次，小便无改变，近4个月来月经较前量少。既往体健，无结核或肝炎病史，家族中无精神病或高血压病患者。查体：T37.2℃，P100次／分，R24次／分，BP130／70mmHg。发育营养可，神情激动，眼球略突出，眼裂增宽，瞬目减少。甲状腺轻度肿大，未扪及结节，无震颤和杂音，浅表淋巴结不大，心肺（－），腹软，肝脾未及。
答案：1.诊断及诊断依据（8分）
（1）诊断：甲状腺功能亢进症（原发性）。
（2）诊断依据
①有...
问答题
简述糖尿病的糖尿病的诊断标准。
答案：
问答题
简述甲状腺功能亢进的进一步检查。
答案：（1）血清T₄、T₃、FT₃、FT₄
问答题
病历摘要：女性，67岁，多饮、多食、消瘦10余年，下肢浮肿伴麻木1个月。10年前无明显诱因出现烦渴、多饮，饮水量每日达4000ml，伴尿量增多，主食由6两／日增至1斤／日，体重在6个月内下降5kg。门诊查血糖12.5mmol/L，尿糖（++++），服用降糖药物治疗好转。近1年来逐渐出现视物模糊，眼科检查"轻度白内障，视网膜有新生血管"。1个月来出现双下肢麻木，时有针刺样疼痛，伴下肢浮肿。大便正常，睡眠差。既往7年来有时血压偏高，无药物过敏史，个人史和家族史无特殊。查体：T36℃，P78次／分，R18次／分，Bp160/100mmHg，无皮疹，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，双晶体稍混浊，颈软，颈静脉无怒张，心肺无异常。腹平软，肝脾未触及，双下肢可凹性浮肿，感觉减退，膝腱反射消失，Babinski征（-）。化验：血Hb123g/L，WBC6.5×109/L，N65%，L35%，Plt235×109/L，尿蛋白（+），尿糖（+++），WBC0～3/高倍，血糖13mmol/L，BUN7.0mmol/L。
答案：1.诊断及诊断依据（8分）
（1）诊断
①2型糖尿病：白内障，糖尿病周围神经病变，糖尿病肾病。