北京住院医师内科血液科单项选择题每日一练(2019.01.18)

单项选择题
自身免疫性溶血性贫血患者，长期以来反复发生溶血，近1周上呼吸道感染，其后贫血日渐加速，血红蛋白50g/L，网织红细胞0．001，白细胞28×109/L，分类：中性粒细胞0.52、淋巴细胞0.48，骨髓三系细胞增生减低，网状细胞、浆细胞多见，最可能是（）
A.脾功能亢进
B.急性溶血状态
C.再障危象
D.骨髓纤维化
E.以上均不是
单项选择题
对鉴别缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血意义最小的实验室检查是（）
A.血清铁饱和度
B.MCV、MCH、MCHC
C.骨髓铁染色
D.红细胞内游离原卟啉
E.血清总铁结合力
单项选择题
18岁男孩，因腹痛来院就诊。查体：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现尿OB4＋，该患者最可能的诊断是（）
A.肾血管畸形
B.过敏性紫癜肾炎
C.肾绞痛
D.急性肾盂肾炎
E.肾下垂
单项选择题
男，49岁，半年来乏力、面色苍白，既往体健。化验Hb70g/L，WBC3.2×109/L，分类N65%，L32%，M3%，Plt45×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞15%，可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易见小巨核细胞，骨髓细胞外铁（++），骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS，根据FAB分型最可能的类型是（）
A.RA型
B.RAS型
C.RAEB型
D.RAEB-t型
E.CMML型
单项选择题
下列哪项是急性白血病诊断的主要依据是（）
A.发热、贫血、出血
B.白细胞计数>50×10⁹/L
C.骨髓增生极度活跃
D.胸骨压痛（+）
E.骨髓中原始细胞明显增高