各类病案分析内科病例分析问答题每日一练(2019.01.22)

问答题
急性阑尾炎的治疗原则
答案：1.原则上急性阑尾炎一经确诊，应尽早手术切除阑尾。
2.对于不同意手术的单纯性阑尾炎，发病已超过72小时或已...
问答题
机械性肠梗阻与麻痹性肠梗阻的鉴别诊断？
答案：
一般表现会有腹痛腹胀腹鸣音等，具体鉴别诊断如下表：
问答题
急性胰腺炎的诊断依据是什么？
答案：1.凡有急性发作剧烈持续上腹痛、恶心、呕吐，血清淀粉酶活性增高（≥正常值上限3倍），影像学提示胰腺炎有或无形态学改...
问答题
直肠脱垂的治疗原则？
答案：①一般治疗：幼儿多可自愈，注意缩短排便时间，便后立即将脱出直肠复位。成人应积极治疗便秘、咳嗽等引起腹压增加的因素。
问答题
男性，33岁，转移性右下腹疼痛8小时。患者8小时前进食后突然发生上腹部阵发性隐痛，伴恶心、呕吐，自服消炎药物后症状无明显缓解，约2小时前腹痛转移至右下腹部，伴发热、腹胀，排便有里急后重感。既往体健。查体：T39℃。P98次／分，R20次／分，BP110／70mmHg，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，尤以右下腹为重。移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出少量脓性液体。血白细胞16.0×109／L，中性粒细胞90%。腹部X线透视可见中腹部有2个小气液平面。
答案：1.初步诊断及诊断依据
初步诊断：
急性化脓性阑尾炎
局限性腹膜炎
诊断...