执业医师考试传染病问答题每日一练(2019.01.25)

问答题
简述病毒性肝炎的概念
答案：由肝炎病毒引起的传染病。现人们已知至少存在5种肝炎病毒，即甲、乙、丙、丁、戊，分别引起5种急性病毒性肝炎。其中乙型和丙型...
问答题
简述细菌性痢疾的流行病学
答案：（1）传染源：为菌痢病人及带菌者，
（2）传播途径：通过消化道传播。
（3）易感人群：普遍易感，病后...
问答题
病历摘要：男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38℃，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天2～3次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5℃，P84次／分，R18次／分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm×2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次／分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次／分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5×109/L，N70%，L30%，PLT78×109/L；血清抗HIV（+）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
答案：分析步骤：（22分）
1.诊断及诊断依据：（8分）
（1）诊断：艾滋病，Kaposi肉瘤待除外。（4...
问答题
简述细菌性痢疾的诊断要点
答案：（1）发病多在夏秋季，有进食不洁食物或与菌痢病人接触史。
（2）临床表现：急性期为发热、腹痛、腹泻、里急后重及...
问答题
简述病毒性肝炎的鉴别诊断
答案：（1）急性肝炎与下列鉴别①溶血性黄疸：应有能引起溶血的病史，有贫血的表现，血清总胆红素常少于的85μmol/L，其...