重庆住院医师内科血液科单项选择题每日一练(2019.01.26)

单项选择题
女性，26岁，头晕1年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，Hb50g／L，PLT130×1012／L，WBC5．0×109／L，白细胞分类：淋巴细胞30％，中性70％，首先考虑的诊断是（）
A.食管疝并发贫血
B.巨幼细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.以上都不是
单项选择题
一患者疑诊为原发性骨纤，下列症状不支持此诊断的是：（）
A.外周血可见幼粒、幼红细胞
B.血小板增多
C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分低
D.血片发现泪滴状红细胞
E.网织红细胞轻度增高
单项选择题
下列哪种疾病时，新鲜红细胞渗透脆性试验正常，而在37℃孵育24h后显著增高（）
A.遗传性球形细胞增多症
B.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
C.海洋性贫血
D.不稳定血红蛋白病
E.丙酮酸激酶缺乏
单项选择题
男性，30岁。进行性面色发黄、头昏、乏力半年。巩膜无黄染，脾肋下刚触及。血红蛋白35g/L，红细胞1.58×1012/L，白细胞4.45×109/L，网织红细胞0.012。MCV78fl，MCHC0.26。骨髓增生活跃，红系增生，以中幼及晚幼细胞为主，原红及早幼红细胞亦稍增高，部分幼红细胞呈巨幼样变。铁染色细胞外铁（+++），铁粒幼细胞0.73，环状铁幼粒细胞0.45。幼红细胞糖原染色阴性。血清铁29.9μmol/L，总铁结合力39.9μmol/L。本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）
A.海洋性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.红血病
D.铁粒幼细胞性贫血
E.慢性感染性贫血
单项选择题
女性，9岁。自幼于轻微外伤后常有皮肤青紫块，有时齿龈出血，但不严重。凝血酶时间正常，凝血酶原时间延长，能被正常人硫酸钡吸附血浆所纠正，不被正常人血清纠正。本例最可能的诊断是（）
A.先天性纤维蛋白原缺乏症
B.先天性凝血酶原缺乏症
C.先天性因子V缺乏症
D.先天性因子Ⅶ缺乏症
E.先天性因子X缺乏症