糖尿病问答题每日一练(2019.04.28)

问答题
试述胰岛素抗药性及其对策。
答案：胰岛素抗药性指极个别患者在既无酮症酸中毒也无拮抗胰岛素因素存在的情况下，每日的胰岛素需要量超过100U或200U。此时应...
问答题
糖尿病对妊娠的影响及治疗要点。
答案：糖尿病对妊娠的影响：糖尿病合并妊娠有两种类型：①妊娠前已确诊糖尿病。②孕前及产后血糖正常，仅妊娠期出现糖尿病称妊娠期糖尿...
问答题
胰岛素治疗的副作用。
答案：胰岛素治疗的副作用：低血糖；全身过敏反应包括荨麻疹、血管神经性水肿、紫癜甚至过敏性休克；局部反应包括皮下硬结、红晕、瘙痒...
问答题
患者女性，54岁，13年前检查发现血糖高，不规则服用降糖药，血糖一直控制较差。3年前反复出现双下肢浮肿。1月前浮肿加重，伴有头昏、乏力。无胸闷、胸痛及气促。1周前在当地医院诊治，病情无明显好转而转入某院。既往无高血压及肝炎等病史。查体：T3 6.5℃，R18次/分，P85次/分，BP138/85mmHg。神清，轻度贫血外貌。颈静脉无怒张。浅表淋巴结未触及。两肺呼吸音清，未闻及明显啰音。心界无明显扩大，HR85次/分，律齐，未闻及明显杂音。腹平软，肝脾未触及，肝-颈静脉回流征阴性，移动性浊音阴性，肾区无叩击痛。双下肢重度浮肿。辅助检查：空腹血糖8.5mmol/L，血常规示WBC5.0×109，RBC3.3×1012，Hb95g/L。尿常规示：糖(+)，蛋白(+++)，酮体(-)，WBC(-)。血ALT16U/L，AST26U/L，血总胆红素3.0μmol/L，血总蛋白51.8g/L，清蛋白23.1g/L。血BUN7.0mmol/L，Cr85μmol/L。心肌酶谱正常。心电图无明显异常。根据以上资料，请分析：(1)诊断及诊断依据。(2)鉴别诊断及依据。(3)治疗原则。
答案：1.诊断2型糖尿病，糖尿病肾病(临床肾病期)。
诊断依据：检查发现血糖高13年，一直不规则服用降糖药，反复双下...
问答题
简述糖尿病三级预防。
答案：
①一级预防是避免糖尿病的发病；
②二级预防是及早检出并有效治疗糖尿病；
③三级预防是延缓和（或）防治糖尿病的并发症。